民和县中医院 青海海东 810800
摘要：目的：探究中医护理对妇产科患者术后腹胀影响。方法：选取我院妇产科2013年12月—2015年12月收治入院行剖宫产术的产妇80例，随机将其分为观察组40例和对照组40例，对照组给予常规护理，观察组患者在给予常规护理的基础上实施中医护理干预，分析对比两组患者手术治疗效果。结果：本文研究结果显示观察组患者平均产乳时间为21.24±6.32小时，平均排气时间20.68±1.95小时，术后并发症38人，发病率为13.6%，对照组患者平均产乳时间为47.85±8.07小时，平均排气时间37.56±2.17小时，术后并发症71人，发病率为31.1%，两组患者临床效果对比具有统计学差异（P＜0.05）。观察组无焦虑35例，轻度焦虑4例，中度焦虑1例，重度焦虑0例；对照组无焦虑14例，轻度焦虑13例，中度焦虑9例，重度焦虑4例，可以明显看出，观察组无焦虑人数明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。结论：中医护理干预能改善妇产科患者术后腹胀情况，帮助剖宫产产妇术后尽早产乳，缩短产妇排气时间，并且能改善产妇焦虑情绪，值得在临床上推广和应用。
关键词：中医护理；妇产科；术后腹胀；效果
腹胀是腹部手术后常见的并发症，多由于腹腔内脏器在术中受到过度牵拉、损伤、残留大量气体、麻醉药物导致胃肠功能减弱所致。妇产科术后腹胀不仅会使产妇的机体恢复、切口愈合时间延长，还会对患者的进食造成影响，严重时甚至会导致肠梗阻、肠粘连等[1]。为探究中医护理对妇产科患者术后腹胀影响，选取我院妇产科2013年12月—2015年12月收治入院行剖宫产术的产妇80例，现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院妇产科2013年12月—2015年12月收治入院的产妇80例，且均在我院行剖宫产手术，随机将其分为观察组40例和对照组40例患者，年龄23～38岁，平均年龄（29.64± 4.90）岁，孕期37～ 40周，平均38.2±1.2周，孕次2～4次。所有患者均采用子宫下段横切口。两组患者年龄、孕周、孕次等一般资料无统计学差异（P＞0.05）具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，包括心理护理、饮食护理、运动护理等基础护理。可将装有60℃热水的热水袋敷于患者腹部，避开手术切口，一次放置十分钟，以促进胃肠蠕动，减轻术后腹胀。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆也可顺时针按摩患者腹部，按摩力度、深度应遵循由浅到深的方式，每次10min，每天2～3次。
观察组患者在给予常规护理的基础上实施中医护理干预，具体如下：①穴位按摩及针灸：穴位按摩急针灸具有升发胃气、减轻腹胀的功效。嘱患者取仰卧位，护士用大拇指按摩足三里穴、支沟穴，每个穴位按摩5min，力度适宜，遵循先轻后重、循序渐进的原则，随时询问患者有无感到穴位发热，穴位发热后应停止按摩；针灸主要选择足三里、手三里、内关、三阴交，待患者有酸胀感后停止进针，并留针15min。②脐部药敷：将木香、大黄、芒硝、陈皮研碎，调成糊状，敷于脐部，每天按时换药，若脐部红肿疼痛，需停止药敷，并进行对症处理[2]。③艾灸及足部热敷：将点燃的艾灸条悬于患者中脘穴的上方，距离皮肤5cm处，随时根据艾灸条的温度对悬吊高度进行调整，每次治疗持续半小时。护士嘱患者每晚用45°左右的热水泡脚，也可用热毛巾包住整个脚，每次持续续半小时以上。
1.3观察指标
采用焦虑评分表SAS对两组患者护理干预后的焦虑情绪进行评价，SAS包括20个项目，分为四级，主要对焦虑患者的主观感受进行评价，其中50分以下表示无焦虑，50～59分表示轻度焦虑，60～69分表示中度焦虑，70分以上表示重度焦虑。并观察两组产妇的产乳时间、肛门排气时间、以及术后并发症的发生。
1.4统计学分析
统计学方法采用SPSS 11.0统计软件处理数据，计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者平均产乳时间为21.24±6.32小时，平均排气时间20.68±1.95小时，术后并发症38人，发病率为13.6%，对照组患者平均产乳时间为47.85±8.07小时，平均排气时间37.56±2.17小时，术后并发症71人，发病率为31.1%，两组患者临床效果对比具有统计学差异（P＜0.05）。观察组无焦虑35例，轻度焦虑4例，中度焦虑1例，重度焦虑0例；对照组无焦虑14例，轻度焦虑13例，中度焦虑9例，重度焦虑4例，可以明显看出，观察组无焦虑人数明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。
3讨论
临床上对于妇产科术后的腹胀，一般采用心理护理、饮食护理、运动护理等基础护理，也可用按摩、热敷、运动等方法促进胃肠蠕动，减轻术后腹胀[3]。本次研究中，对照组给予常规护理，观察组患者在给予常规护理的基础上实施中医护理干预，观察组患者平均产乳时间为21.24±6.32小时，平均排气时间20.68±1.95小时，术后并发症38人，发病率为13.6%，对照组患者平均产乳时间为47.85±8.07小时，平均排气时间37.56±2.17小时，术后并发症71人，发病率为31.1%，两组患者临床效果对比具有统计学差异（P＜0.05）。观察组无焦虑35例，轻度焦虑4例，中度焦虑1例，重度焦虑0例；对照组无焦虑14例，轻度焦虑13例，中度焦虑9例，重度焦虑4例，可以明显看出，观察组无焦虑人数明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义P＜0.05。
综上所述，中医护理干预能改善妇产科患者术后腹胀情况，帮助剖宫产产妇术后尽早产乳，缩短产妇排气时间，并且能改善产妇焦虑情绪，值得在临床上推广和应用。
参考文献：
[1]徐惠萍，刘旭丹，张保环.剖官产术后腹胀因素分析及护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（13）：44-45.
[2]张燕，陈立萍，宗永忠.中医护理对妇产科患者术后腹胀影响观察[J].护士进修杂志，2014，29（18）：1719-1720.
[3]姚再霞.探讨妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的护理[J].中国医药指南，2013，11（20）：346-347
论文作者:李春花,张映梅,严成蓉
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/21
标签：焦虑论文; 患者论文; 术后论文; 妇产科论文; 产妇论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第18期论文;