安乡县人民医院妇产科 湖南常德 415600
摘要：目的：对优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用价值进行探讨分析。方法：选取我院，分为对照组和观察组，对照组产妇给以常规护理，观察组产妇给以优质护理。对两组产妇的产后出血量、VAS评分、生存质量评分、护理满意度进行对比分析。结果：观察组产妇产后1h、24h出血量均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇产后出血的VAS评分低于对照组，且生存质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组产后护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对妊高症产妇产后采用优质护理措施，可有效减少产后出血量，提高了产妇产后生存质量，具有较高的临床推广价值。
关键词：优质护理；妊高症；产后；出血；
妊高症是临床上一种比较常见的妊娠期症状，患者常常表现为：血压升高、水肿、蛋白尿、头痛、头昏、眼花等症状。妊高症产妇在生产前后，受到情绪波动、分娩痛苦等因素的影响，在产后很可能出现大出血，严重威胁了产后的生命健康。因此，在临床上，必须要加强对妊高症产妇产后的出血护理工作[1-2]。为了进一步研究优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用价值，我院选取了2017年1月~2018年1月收治的68例妊高症产妇作为研究对象，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月~2018年1月收治的68例妊高症产妇作为研究对象，患者纳入的标准为：①满足产妇妊高症的相关诊断标准；②无凝血机制异常、全身感染等症状；③无精神障碍，认知功能良好；④无合并心、肾、肝等器质性疾病；⑤研究均经过本院伦理委员会批准，自愿签署了知情同意书。根据此共有68例产妇满足此次研究的纳入标准。
按照先后就诊的顺序，分为观察组和对照组。其中，对照组：34例，经产妇15例，初产妇19例，年龄为23-42岁，平均年龄为（32.5±9.5）；观察组：34例，经产妇13例，初产妇21例，年龄为24-41岁，平均年龄为（32.5±8.5）；两组产妇年龄、孕周等基本资料相比，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组产妇给以常规护理措施，主要包括：检测血压、生命体征，并做好用药指导和环境护理等。
观察组产妇则在此基础上，给以优质护理干预措施，主要包括：（1）优质环境护理：积极为产妇营造一个温馨、干净、舒适的病房环境，避免大声说话，保持室内安静，保持病房的温度和湿度适宜，光纤柔和。并定时对病房进行通风换气、消毒灭菌等，给产后提供一个良好的病房环境；（2）心理护理：以和蔼、热情态度与产妇进行沟通，耐心倾听产妇的诉说，并观察患者的情绪变化，及时疏导产妇的紧张、焦虑等不良情绪。同时，还可以通过语言、动作、情绪等途径，分散产妇注意力，缓解产妇的不良情绪。并与产妇的家属进行沟通，积极鼓励产妇，给其提供足够的心理支持；（3）饮食护理：结合产妇产后的出血情况，为产妇制定合理的饮食方案，选择清淡、营养丰富、易消化的食物，避免刺激性食物；（4）产后出血护理：护理人员应密切关注产后的出血量、血液颜色等，并尽可能清除产妇宫腔内的积血，并对患者的子宫进行按摩，加快宫缩，以减少产后出血量；（5）健康教育：护理人员相产妇、家属介绍妊高症的相关知识，并耐心介绍妊高症产妇在产后可能出现的并发症，以及相应的防治措施等；（6）出院指导和回放：产妇出院之前，护理人员应告知产妇和家属相关注意事项，嘱咐产妇定期到医院进行检查，并将医院的电话等告知产妇，使其可以随时咨询。同时，还要为产妇建立健康档案，对产妇定期进行回访，并对产妇进行有效的护理指导。
1.3 观察指标与判断标准
观察、统计产后1h、24h，对两组产妇的出血量进行；利用本院自制的满意度调查问卷，对两组产妇的护理满意度进行对比分析；对两组产妇的出血量进行VAS评分，并从生理、心理、社会和环境四方面，对两组产妇进行生活质量评分，并对比分析。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS17.0进行统计进行分析，以均数数土标准差表示计量资料，以t检验，用百分率表示计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产后产后出血量对比
分别在产后1h、24h，对两组产妇的出血量进行观察和统计（如下表1所示），对比结果显示：观察组产妇产后1h、24h出血量均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）
表1：两组产妇产后出血量对比（mL）
3 讨论
据临床研究资料显示，我国产妇妊高症的发生率约为9.40%，通常，妊高症在妊娠20周后开始出现，在初期阶段，产妇常常出现头晕、血压升高、水肿等症状，若不加以及时治疗，随着病情的进一步发展，产妇会出现头痛、眼花、恶心和呕吐等症状，甚至导致产妇出现昏迷和抽搐等症状[3]。且对于妊高症产妇来说，其产后发生大出血的几率大大增加，严重威胁了产后的生命健康，是导致产妇出现死亡的主要因素之一。
因此，必须要对妊高症产产妇给以优质护理干预措施，以有效降低产妇的产后出血量。与传统的护理模式不同，优质护理模式是一种全面的、人性化和科学的护理模式，在护理的过程中，以产妇为中心，从心理、饮食、健康宣教、产后出血、随访等方面，对产妇实施全方位的、有效的护理干预措施，以有效控制产妇的产后出血量，加速产妇的康复[4]。
本次研究结果表明：实施优质护理的产妇，其产后1h、24h内的出血量、且出血量VAS评分均低于常规护理的产妇，其生活质量评分、护理满意度均高于常规护理的产妇。综上所述，对妊高症产妇产后出血护理中，采用优质护理措施，可有效控制产妇的出血量，提高了产妇的生活质量，具有良好的临床护理效果。
参考文献：
[1]关小伟.评价优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用价值[J].中国实用医药，2016，11（30）：268-269.
[2]张丽，宋义菊，王倩，等.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点[J].中国组织工程研究，2014，24（b05）：28-29.
[3]王艳华.优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用体会[J].中国民康医学，2016，28（13）：75-76.
[4]吴霞.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会[J].中国现代药物应用，2016，10（7）：231-232.
论文作者:张洁
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/6
标签：产妇论文; 产后论文; 血量论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 评分论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;