【摘要】在当前的社会生活中比较常见的一种疾病就是骨科疾病,这种疾病会较大程度的影响到患者的正常运动,从而使其无法进行正常的生理活动,同时还会威胁到患者的生命安全。在对骨科患者进行治疗期间,护理工作质量对患者的恢复的作用非常重要,因为护理安全保证护理工作顺利进展的前提，其可以使医疗纠纷减少。由于骨科患者恢复时间比较长，再加上各种因素的影响，导致骨科护理当中诸多不安全隐患存在，因此需要患者长时间卧床休息，在某种程度上一定的影响患者的心理，若没有最大限度减少护理安全隐患造成的危害，则还会导致护患发生纠纷，急诊和创伤患者是医院救治中最主要的，增加了护理难度，容易影响患者临床治疗效果。本文就分析了骨科护理工作中的安全隐患，并针对性提出了一些措施。
【关键词】骨科护理；安全隐患；措施
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）04-0224-02
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年6月～2016年6月收治的60例骨科患者为研究对象。所有患者均经过临床确诊。患者预期住院时间在１周以上，随机将患者分为观察组与对照组，各３０例。对照组患者中，男16例，女14例；年龄为11～75岁，平均年龄为（30.60±8.10）岁。观察组患者中，男15例，女15例；年龄为12～73岁，平均年龄为（31.50±7.90）岁。
1.2 方法
对照组进行常规护理。观察组将整理的安全隐患防范措施，应用到护理干预中。（1）建立完善的安全管理制度，认真执行护理制度。可以由护理人员、患者和陪同人员构成护理安全管理体系，从护理主任—骨科护士长—科室护士长———护理人员层层落实，加强护理监督。（2）提高护理人员的专业技术和应急处理能力，可以利用集体教育和岗前培训等方法实施教育，让每位护士掌握突发事件应对方法，提高护理工作安全。（3）对入院患者实施健康教育。护士必须结合患者实际情况，给患者讲解一些安全知识，嘱咐患者家属重视安全因素。长期卧床患者可适当下床活动。不得随意解开约束带。详细讲解手腕设备等使用方法。减少不安全事件发生。（4）提高护理人员的服务意识，主动与患者进行沟通。护理人员必须增强服务意识，遵循以患者为本的理念，规范护理行为，给患者提供满意的护理服务。进入病房，积极与患者进行沟通交流，构建和谐的护患关系，促进患者的康复。（5）加强业务培训，提高安全意识。强化护理人员业务知识和安全意识，不仅可以提高护理人员的专业技术，还可以让护理认识时刻保持警惕，认真分析安全隐患，督促护理人员对各种安全隐患的识别和判断，然后结合骨科患者实际情况，给患者采取一些措施，加强安全隐患的预防，降低不安全事件发生率，保证了患者的护理安全。（6）进行心理疏导和健康教育。由于骨科患者较特殊，所以必须针对患者的情况给患者实施健康教育和心理疏导，让患者保持良好的就诊心态，同时给患者传授一些急促的保健方法，结合患者心理特点实施心理教育，提高护理依从性，促进骨科护理工作的进展。（7）重视医院环境建设。良好的住院环境对患者具有很大作用。给予特殊患者如小孩和老人加床栏。走廊无障碍。保持地板干净、干燥，便于患者行走。光滑地面上必须铺设防滑垫，避免患者摔倒造成二次损伤。适当调整拐杖和助行器的高度。规范医院设备，保证护理工作安全进展。对两组患者住院期间的护理安全情况进行比较，比较护理满意度。将跌床、褥疮等作为评价指标，采用评分制，10分为满分，0分表示不满意。
1.3 统计学方法
采取统计学软件SPSS 19.0对数据进行分析和处理，计数资料可采取率表示，计量资料可采取（平均值±标准差）表示，组间率比较采用t检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者在安全隐患发生率比较，差异显著（P＜0.05）。见表。
2.2 观察组的护理工作评分为（9.64±0.12）分；对照组护理工作评分为（8.13±1.32）分，观察组满意度明显高于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
骨科患者因长时间卧床、肢体残缺等影响，肢体协调能力较差，存在的安全隐患较多。骨科护理安全存在于各个环节中，与护理人员护理水平、责任心、医院管理制度、患者家属等各方面因素具有很大联系。医护人员只有提高自己的护理水平，加强细节管理，提高风险意识，才能减少护理安全隐患造成的影响，进而维护患者的生命财产安全。经过分析发现，骨科护理安全隐患主要受以下因素影响。（1）护理人员方面：护理人员法律意识较薄弱，忽略了安全隐患对护理工作的影响。护理人员责任心和服务意识不强，不能与患者耐心交流。护理知识掌握不全面，不能结合患者的实际情况制定合理的护理方法。（2）管理制度方面：目前很多医院还没有结合骨科实际护理情况制定安全隐患法规制度，没有落实医院仪器和急救物品管理措施，护理人员人力配比不当，基础设施不完善。（3）患者方面：部分患者不认真听从医嘱，随意上下床互动，遵守行为较差，产生了很多焦虑和抑郁问题，尤其是病症严重患者容易失去生活信心。
因此进行护理时，护理人员必须加强自我管理，结合患者实际情况，给患者制定一些护理措施，同时认真执行医院管理，及时分析不安全隐患，认真、准确、及时的制定护理内容，不断完善医疗法规建设，积极与患者进行沟通交流，提高护理水平，将护理不安全隐患扼杀在摇篮中，减少不良隐患对患者身体健康造成的影响，让患者在相对稳定的环境中接受治疗。
通过及时预防安全隐患，完善了医院护理工作，护理内容更加完整。患者入院后，及时对患者情况进行评估，然后制定了人性化护理管理，给患者提供了全面的护理服务，避免不良护理隐患的发生。
总的来说，骨科是不良安全隐患的常发场所，给患者制定合理的护理时必须结合患者实际情况，从而落实各项管理制度，使专业知识学习加强，将业务服务水平不断提高，尽最大程度维护患者生命健康，构建良好的医患关系。
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论文作者:胡秀敏
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/16
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