石芳 李洪全
（新疆第六师医院老年干部保健科 新疆 五家渠 831300）
【摘要】 目的：研究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察。方法：选取新疆某医院2014年1月～2015年1月收治的84例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组，对照组患者采用糖皮质激素药物对患者进行临床治疗；观察组患者使用无创呼吸机进行临床治疗。结果：本次研究中两组患者治疗总有效率及并发症组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论:使用无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者进行治疗的疗效显著，降低并发症的发生率，具有临床应用及推广价值。
【关键词】 无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭；疗效
【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0170-02
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿疾病，受到气流限制而产生的一种气管类疾病[1]。呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病常见的一种并发症，严重影响患者的支气管和呼吸道，严重者会导致死亡[2]。目前，新疆地区医院内对慢性阻塞性肺疾病以及发生呼吸衰竭患者的治疗方法主要是通过药物治疗和呼吸机治疗。近几年随着新疆地区临床医疗设备的逐渐完善，在医院内部逐渐开始应用无创呼吸机对患者进行治疗。此次研究主要选取新疆某医院2014年1月～2015年1月收治的84例慢性阻塞性肺疾病并发生呼吸衰竭患者进行临床无创呼吸机的治疗效果研究，现报道结果如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取新疆某医院2014年1月～2015年1月收治的84例慢性阻塞性肺疾病并发生呼吸衰竭患者作为研究对象，将其分成观察组与对照组。其中观察组42例，男22例，女20例，年龄26岁～79岁，患者的平均年龄为48.25±3.57岁。对照组42例，男20例，女22例，年龄24岁～79岁，患者的平均年龄为47.58±2.48岁。此次研究的纳入标准：①无严重心脑血管疾病患者；②无合并高血压糖尿病患者；③无语言障碍和精神障碍患者；③无传染病患者。两组患者性别、年龄、纳入标准，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
本次研究中对两组患者进行临床治疗，其中对照组患者采用糖皮质激素药物对患者进行临床治疗；观察组患者采用无创呼吸机进行临床治疗。
对照组方法：对患者使用抗感染、化痰、平喘的药物治疗，同时给予患者糖皮质激素对其进行临床治疗。
观察组方法：在对照组药物治疗的基础上给予患者无创呼吸机进行治疗，使用BiPAP型无创呼吸机，根据患者的脸部形状选择合适的面罩对患者进行正压通气治疗，随后对呼吸机参数进行设定，其中呼吸频率设定为12次/min～18次/min，氧气浓度设定为95%的血氧饱和度，每天对患者而是用4次～6次无创呼吸机治疗。
1.3 疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：经临床治疗后患者各项临床症状消失，无并发症；②有效：经临床治疗后患者各项临床症状减轻，无并发症或轻微并发症未经治疗后痊愈；③无效：经临床治疗后患者各项临床症状无改善或加重，并发症严重。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数的资料使用率（%）表示，计量的资料以卡方进行数据检测，P＜0.05表示有统计学上的意义。
2.结果
2.1 两组治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的总有效率比较
本次研究对两组治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的总有效率比较，其中观察组的总有效率明显高于对照组，两组患者组间比较的结果具有统计学上的意义（P＜0.05），具体结果见表1。
表1 两组患者的总有效率比较[n(%)]
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3.讨论
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者受到气候影响每年的发病率逐渐增加，无创呼吸机治疗能够通过对患者起到进行持续正压通气，改善肺部内压，从而改善患者的临床症状[3]。本次研究中对两种呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果进行临床比较，其中使用观察组患者总有效率明显高于对照组，两组患者组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过对该研究结果进行分析，我们不难看出使用无创呼吸机对患者进行治疗能够避免建立人工呼吸道，减轻患者的痛苦，疗效显著。此外，本次研究中对两组患者治疗后的并发症情况进行组间比较，其中观察组并发症发生率明显地域对照组，两组患者治疗并发症组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。由此不难看出使用无创呼吸机对患者进行临床治疗能够降低并发症的发病率，从而帮助患者改善临床症状。无创呼吸机治疗中通过正压通气的方式采用面罩的方式对患者进行呼吸治疗，与传统糖皮质激素药物治疗相比较，操作简便，副作用小，药物依赖性小，能够降低患者的继发性肺损伤和肺部感染率，痛苦小，适合对其慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者患者进行临床治疗[4]。
综上所述，采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发生呼吸衰竭患者疗效显著，改善并发症的发生率，具有临床应用及推广的价值。
【参考文献】
[1] 陈强，高原泽，徐林盛.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察[J].中国实用医药，2013，10（01）:54-55.
[2] 陈笑英.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效评价[J].中外医学研究，2014，03（02）:7-9.
[3] 陈春杰，陈春秀，黄壮志.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察[J].现代诊断与治疗，2013，17（03）:3869-3870.
[4] 何景昭.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察[J].现代养生，2014，16（04）:126.
论文作者:石芳,李洪全
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第17期
论文发表时间:2016/6/24
标签：患者论文; 呼吸机论文; 疾病论文; 呼吸论文; 并发症论文; 阻塞性肺论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年6月第17期论文;