绵阳市中心医院 621000
摘要：目的：对64例糖尿病周围神经病变患者应用针灸结合弥可保穴位进行注射的治疗结果进行分析。方法：收集自2012年7月～2016年7月在我院所接受治疗的128例糖尿病周围神经病变患者进行分析，把所有研究对象分成两组，其中对照组：弥可保注射；联合组：针灸结合弥可保穴位进行注射，记录和比较联合组和对照组的糖尿病患者在治疗总有效率、临床表现TCSS评分状况以及神经传导速度状况。结果：联合组患者在治疗总有效率、临床表现TCSS评分状况以及神经传导速度状况均优于对照组。差异有统计学意义，P＜0.05。结论：对糖尿病周围神经病变患者应用针灸结合弥可保穴位进行注射治疗，能够改善患者的病变状况，利于患者康复，值得推广。
关键词：针灸；弥可保；糖尿病；穴位注射
随着人口老化、生活水平提高、生活方式的改变使糖尿病患病人数增加迅速[1]。糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病周围神经病变是糖尿病的一种并发症[2]。为了验证对128例糖尿病周围神经病变应用针灸结合弥可保穴位进行注射的治疗结果及其价值进行比较，特进行本次研究，报道如下：
1资料和方法
1.1临床资料
选择自2012年7月～2016年7月在我院所接受治疗的128例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，本次研究的所有研究均符合诊断标准，患者排除肾等器官损害、心脑血管以及精神系统类患者，且同意该研究。其中对照组：男性31例，女性33例，年龄32～71岁，平均年龄（51.63±8.72）岁，0.4～15.6年，平均病程8.46±3.06年。联合组：男性32例，女性32例，年龄31～72岁，平均年龄（53.17±8.49）岁，0.4～15.4年，平均病程8.35±3.27年。
1.2研究方法
对照组：弥可保注射，具体内容为：①患者进行相关的糖尿病的宣传与教育，指导患者进行合理的饮食以及运动，严格监测患者的血糖水平，并根据患者自身的病情状况进行相关的药物治疗，必要时用强化胰岛素进行降血糖，严格控制患者的血压、血脂。②用0.5mg/次的弥可保注射液对患者进行肌内注射，隔日1次，连续治疗一个月。联合组：针灸结合弥可保穴位进行注射，具体内容为：①同对照组②对所有患者在治疗时取卧位，用消毒酒精对患者的曲池、阳陵泉、三阴交、丰隆、足三里、合谷、血海、太溪穴等针刺部位进行消毒，用华佗牌毫针针刺，针刺采用平补平泻手法。③在针刺得气后连接汕头医用设备厂6805-A型电针仪，设置波形为疏密波，频率为5Hz，交替对三阴和合谷、足三里和曲池注射0.5mg/次的弥可保注射液（生产企业：卫材（中国）药业有限公司，批准文号：国药准字H20030812），留针时间为30min，隔日1次，连续治疗一个月。
1.3 临床观察指标
记录和比较联合组和对照组的糖尿病患者在治疗总有效率、临床表现TCSS评分状况以及神经传导速度状况。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
对128例糖尿病周围神经病变患者的效果进行比较发现：联合组的糖尿病周围神经病变患者治疗的总有效率 93.75%高于对照组的81.25%。差异有统计学意义，P＜0.05。详细见表1。
3 讨论
糖尿病周围神经病变在中医上常被归于“脉痹”、“血痹”的范畴，该病是由于患者气阴亏虚，消渴日久，血行不畅，脉道瘀阻造成的。目前的临床研究表明，中医药治疗能使患者的肢体末梢微循环得到改善，提高神经传导速度，修复患者神经。现代医学认为患者出现糖尿病周围神经病变是患者自身缺乏神经生长因子以及神经营养出现障碍导致。中医针灸能促进血液循环，增加神经供血供氧，控制血糖，调整中枢神经系统，使机体代谢功能得到改善。对患者治疗时采用穴位注射弥可保能更好地发挥弥可保营养神经的作用。为了验证对糖尿病周围神经病变应用针灸结合弥可保穴位进行注射的治疗结果及其价值进行比较，特进行本次研究。
本研究收集自2015年7月～2016年7月在我院所接受治疗的128例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，联合组患者在治疗总有效率、临床表现TCSS评分状况以及神经传导速度SNCV状况均优于对照组。差异有统计学意义，P＜0．05。MNCV状况差异无统计学意义，P >0.05。曲池穴、足三里均为五腧穴之一，曲池穴是大肠经的合穴，可起到调和营血、清热祛风、降逆活络之功能。足三里是足阳明胃经合穴，具有扶正培元、健脾和胃、通经和络等功效。通过曲池、足三里注射弥可保可起到 疏经通络，补益气血，活血化瘀，培元固本的功效，可提高临床疗效。冯磊[4]通过对糖尿病周围神经病变患者应用弥可保进行治疗的结果进行比较发现，弥可保可使受损的神经纤维得到修复，从而提高传导速度。俞景梅证实[5]通过对糖尿病周围神经病变患者应用针灸结合弥可保穴位进行注射治疗比较发现，能够改善患者的病变状况，提高治疗的总有效率，利于患者的治疗，具有较好的应用价值。
综上所述，对糖尿病周围神经病变患者应用针灸结合弥可保穴位进行注射治疗，能够改善患者的病变状况，利于患者康复，值得推广。
参考文献：
[1]率红莉，汪津洋.糖尿病周围神经病变治疗药物研究进展[J].中国药房，2014，25（4）：377-381.
[2]余晓霞，王友丽.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].实用中医药杂志，2016，32（5）：439-440．
[3]郭宝英.针灸治疗糖尿病周围神经病变选穴机理浅析[J].亚太传统医药，2015，11（10）：62-63.
[4]冯磊.弥可保对糖尿病周围神经病变治疗作用的分析[J].糖尿病新世界，2016，5：24-26.
[5]俞景梅.弥可保穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察及护理[J].全科护理（连续型电子期刊），2013，11（5）：1280-1281.
论文作者:赖晓梅
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/27
标签：周围神经论文; 患者论文; 糖尿病论文; 穴位论文; 针灸论文; 状况论文; 曲池论文; 《健康世界》2016年第16期论文;