朱 豫1 秦桂芳2
中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院 广西桂林 541002
【摘 要】目的：研究小儿肾病综合征高度水肿的临床护理对策。方法：选取我院于2018年3月至2019年3月期间我院收治的46例患者为观察对象，按照随机分组方式将所有患儿分为两组，即对照组与观察组，各23例。给予对照组行常规护理，观察组行综合护理，比较两组患儿的整体护理效果。结果：观察组不良反应发生率低于对照组（8.70%＜39.13%），P＜0.05；观察组护理满意度高于对照组（95.65%＞73.19%），P＜0.05，具有统计学意义。结论：对小儿肾病综合征并高度水肿患儿行综合护理措施护理效果良好，降低不良反应发生率，提高护理满意度，具有较高的临床推广价值。
【关键词】小儿肾病综合征；高度水肿；临床护理
小儿肾病综合征属于临床上常见的一种肾脏病症，这主要是由于多种因素导致患儿身体肾小球基底膜通透性增高，使患儿尿液中的蛋白丢失，是临床上严重的表现之一。患儿也可能存在先天性肾病、单纯性肾病以及肾炎性肾病等，多发于小龄患儿，且男性与女性相比发生概率较高，突出的表现是凹型水肿，男性阴囊性水肿较为明显，发病特征为蛋白尿过多，伴有水肿状况，且还存在低蛋白血症以及高胆固醇血症等，比较常见的就是水肿。本文分析了对小儿肾病综合征并高度水肿的护理对策，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1患者资料
随机选取2018年3月至2019年3月期间于我院治疗的46例肾病综合征并高水肿患儿为研究对象，按照随机分组原则对所有患儿进行分组：对照组（23例）与观察组（23例）。对照组有男性患儿14例，女性患儿9例；年龄3~10岁，平均（4.74±2.53）岁；观察组有男性患儿16例，女性患儿7例；年龄3~9岁，平均（4.62±1.97）岁。所有患儿均被确诊为肾病综合征合并高度水肿患者，符合临床上疾病诊断标准。两组患儿资料并无太大差异，P＞0.05，可以进行比较。
1.2护理方法
对所有的对照组患儿实施常规护理措施，观察组患儿则实施综合护理措施，具体步骤如下：
（1）心理护理。加大力度对患儿进修心理护理，了解患儿的心理活动，主动与之交流，主动分析患儿发生疾病的原因并提出有效的解决措施。以患儿的爱好为基础为患儿准备相关活动，让患儿尽快熟悉医院陌生的环境。也可以引导患儿于空闲时间做游戏，让患儿主动与医护人员交流，通过转移患儿注意力提高患儿心理状态。
（2）皮肤护理。护理人员在进行患儿阴囊护理工作时应保护患儿皮肤，确保患儿皮肤时刻处于干爽状态，避免患儿皮肤受损，也避免给患儿压迫感，适当调整患儿的卧槽姿势，让其能找到舒适的卧床姿势。
（3）饮食指导。护理过程中应强化饮食指导，可以结合患儿实际情况制定科学的饮食计划，保证患儿每日都能摄入充足的营养，保证充足的蛋白质，避免蛋白质形成酸性代谢物损坏患儿身体。限制患儿饮食，坚持少食多餐原则，尽可能使用易消化、清淡食物，多食用瓜果蔬菜。
（4）运动护理。若患儿身体允许可以指导患儿进行适当运动，且坚持循序渐进原则，由少至多的给患儿增加运动量，保证患儿自身的机体血液循环正常，提高患儿自身的机体免疫力。
1.3观察指标
比较两组患儿护理干预后不良反应发生率与护理满意度。以本院自制护理满意度问卷调查表进行问卷调查，总分为100分，其中小于60分为不满意、60~79分为基本满意、80~100分为满意。护理满意度=满意率+基本满意率。
1.4统计学方法
本文所有数据均经统计学软件SPSS20.0进行处理，以%表示计数资料（行检验）；以表示计量资料（行t检验）。以结果P＜0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患儿护理干预后不良反应发生率
护理后对照组与观察组不良反应发生率为39.13%、8.70%，对比差异明显（P＜0.05），具有统计学意义，见表1。
表1 比较两组患儿护理干预后不良反应发生率（n，%）
3 讨论
综合护理是一种全面、系统以及综合性较强的护理干预，护理人员在工作中应用综合护理措施也能够提高工作效率以及工作质量，满足患者生理、心理以及健康等方面的需要。小儿肾病综合征是儿科中常见的肾脏疾病，其中比较常见的一种并发症就是水肿，严重影响患儿的生活质量与健康。受到这一疾病的困扰，患儿及其家属存在不良情绪，如焦虑、烦躁、抑郁等，患者对护理人员的护理要求更高。
近年来我院对收治的肾病综合征并高度水肿患儿采取积极的综合护理措施，通过心理护理缓解患儿及其家属不良的情绪；饮食护理降低患耳饮食中可能诱发的各种并发症；通过运动护理帮助患儿提高自身的机体免疫力等，取得了满意的效果。
从本次研究的结果来看，实施护理后观察组不良反应发生率明显低于对照组（8.70%＜39.13%），且P＜0.05；对照组护理满意度低于观察组（73.19%＜95.65%），这也就表明应用综合护理效果好，降低了患儿不良反应发生率，提高了整体护理满意度，获得患儿及其家属认可。
参考文献：
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论文作者:朱豫1,秦桂芳2
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年10期
论文发表时间:2019/10/24
标签：患儿论文; 水肿论文; 小儿论文; 肾病综合征论文; 高度论文; 发生率论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年10期论文;