阑尾炎（Appendicitis）是我们生活中比较常见的一种疾病，主要是由于多种因素的影响阑尾发生炎性改变所导致的。阑尾炎的预后与患者是否及时接受治疗有着极大的关系，若在病情早期及时诊断并进行治疗。患者基本可以在短时间内恢复，死亡率极低，大致在0.2%左右，如果病情延误导致接受治疗的时间较晚，可能引发其他并发症，严重时甚至会造成死亡。阑尾炎发病时临床表现一般为转移性右下腹部剧烈疼痛、呕吐、体温升高以及中粒性细胞增多等症状。
引发阑尾炎的原因
在医学上将阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种，引发急性阑尾炎的原因主要有三种，其一是梗阻，阑尾是一个细长型的管道，一端和盲肠相连，若出现梗阻会导致官腔内的分泌物堆积，使得内压增高，对阑尾璧形成压迫作用，影响远侧血运，易引发感染。其二是感染，这种情况一般是由于阑尾内部细菌所造成的，若患者的阑尾粘膜出现损伤，更容易引发细菌感染。其三是其他方面的因素，包括因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。慢性阑尾炎主要分为反复发作性阑尾炎以及慢性阑尾炎两种，反复发作性阑尾炎主要是由于初期治疗不彻底，病情迁延所导致的，慢性阑尾炎症状一般不明显，没有确切的体征，患者之前未患过急性阑尾炎。
阑尾炎如何治疗
手术治疗是目前唯一有效的阑尾炎治疗手段，尤其是患者为急性阑尾炎时，一旦被确诊，应及时进行手术，便于患者尽快恢复。但是若患者自身的实际情况或者受其他客观因素影响，无法进行手术，应先进行非手术治疗，延缓手术的时间。一般来讲，除了粘膜水肿型阑尾炎可以通过保守治疗痊愈以外，其他情况都需要尽快进行手术，手术完成后，要让患者保持卧床休息，手术后24~48小时内应当禁食，同时给予电解质以及热量静脉输入。
阑尾炎术后饮食护理
第一，阑尾炎患者在手术后进食时间不宜过早，一般情况下非消化道手术的患者，术后24小时可以开始进食一些流质食物，若患者为消化道手术，需要禁食2~3天，当患者肛门排气后，说明患者的肠道功能在逐渐恢复，此时可以进食一些流质食物，术后5~6天左右可以进食半流质食物。在此期间需要注意的是，食物应当以清淡易消化为主，同时要富含营养，进食时应温服。在此阶段可以让患者进食以下几种流质食物，有助于患者恢复。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其一是芹菜瓜仁汤，选用30g新鲜芹菜、20g冬瓜仁、30g野菊花、20g藕节，文火煮至沸腾后即可，待汤温度稍微降低后，让患者分两次进食；其二是苦参瓜仁汤，选用15g冬瓜仁、30g苦参、10g甘草，文火炖煮，沸腾后加入适量蜂蜜，并搅拌均匀，保持温热让患者进食；其三是蛇舌草败酱草汤，选用30g百花蛇舌草、20白酱菜进行煎煮，沸腾后加入适量蜂蜜进行搅拌，温热后让患者饮服；其四是甜瓜子饮，选用30甜瓜子捣烂研成粉末，然后加入少量白糖，用温水冲服；其五是薏苡仁桃仁粥，选用30g薏苡仁、20去皮桃仁、60g粳米，用文化炖煮，待粳米彻底煮烂时即可，待温热后让患者慢慢进食。以上几种流质食物适合患者术后刚刚可以进食时。
第二，阑尾炎患者在术后的饮食要忌油腻，即使患者已经进入恢复期，饮食方面仍要尽量以清淡易消化为主，多食富含纤维的食物，含粗纤维的食物能增进胃肠的活动，保持大便通畅的作用。因此，饮食中要配一定量的蔬菜，尤其是绿叶蔬菜为主。如青菜、萝卜、木耳水果等。对于香蕉、苹果等易于消化的水果是可以食用。他们均含有天然抗生素，可抑制细菌繁殖，可增加大肠里的乳酸杆菌，促进肠道蠕动，有助于通便排毒。同时要多吃一些蛋白质含量较高的食物，比如鸡肉、鱼肉等，可以用鸡肉、鱼肉等炖汤，患者因多喝汤少吃肉，不仅可以补充患者在恢复所需的营养，同时也有助于患者伤口的愈合。此外，要适量增加饮水量，每天可以富含维生素C的果汁，每天以1000ml左右为宜。
第三，对于年龄相对较大的患者，在术后应当视患者的情况适当延长进食流质食物的时间，避免使患者的消化系统负荷过重。在使用流质食物期间，应尽量以甜食为主，若患者对于甜食存在厌食的情况，可以适当进食一些汤类，比如鲈鱼汤。普通患者一般术后10~15天即可恢复正常饮食，但是仍需要注意，在饮食方面不宜过细，尽量以高热量和高蛋白的食物为主，要注重营养平衡。对于患者在术后卧床恢复的阶段，应适当进食一些粗纤维食物，有助于患者肠胃活动。
阑尾炎术后注意事项
虽然阑尾炎手术是外科一种小手术，也比较常见，但是其对于人体所造成的损伤是真实存在的，为了确保患者在术后尽早恢复，避免病情发生变化，在患者的术后护理中，不仅要注意合理的饮食，及时为患者补充营养，增强体质同时也注意一些其他方面的问题，从而使患者尽快恢复。阑尾炎患者在术后需要的注意的事项主要有以下几个方面：其一是要慎起居，预防感冒。术后要保证充足的睡眠，避免疲劳。畅情志，保持良好的心态；其二是在术后恢复过程中，若感觉到有任何不适的症状要及时咨询医师，尤其要关注手术切口情况；其三是在术后的2~3个月内不要进行体力劳动或者剧烈运动，以免影响伤口恢复。禁饮酒，保持良好的生活习惯，运动要适度，一般情况下3个月左右基本就可痊愈。
论文作者:李英
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
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