湖南省永州市中心医院 425006
【摘 要】目的：探究在对患者进行脑室引流护理时，选择脑室外引流器的作用分析疾病临床效果。方法：在我院数据库中选择时间段2016年9月至2018年5月间收入的所有自发性脑出血手术患者的个体资料，根据实验要求将其中满足标准的患者98例作为研究对象纳入其中，通过随机分组法将所有患者进行两组均分单组内样本量设置为49。对照组患者单纯应用传统引流袋，实验组患者则选择新型脑室外引流器。对比两组患者治疗总有效率并记录患者颅内感染事件发生率。结果：本次研究成果显示，在实验组中患者的治愈率为47（95.92%），对照组中患者治愈率为34（69.39%），即实验组患者的治愈率优于对照组（P＜0.05）。同时在实验结果中发现实验组患者发生颅内感染事件的发生率低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：相较于传统的引流袋来说，选择新型脑室外引流器能够有助于提高患者的治愈率，降低患者发生颅内感染事件，具有高度的可应用价值，值得推广使用。
【关键词】脑室外引流器；护理方案；脑室引流护理；术后护理
脑室引流是现代神经外科的常用急救措施，是一种对脑脊液循环障碍所致的颅内压增高，进行缓解的暂时性治疗方案也可作为颅内根治手术或脑脊液分流手术的准备条件[1]。脑室持续引流术是经颅骨钻孔型脑室穿刺后或在开颅手术中，将有数个侧孔的引流管前端放置于脑室内，末端则连接一个无菌引流瓶，将脑脊液引出患者颅外的一种新型引流技术[2]。本次研究在我院数据库中选择时间段2016年9月至2018年5月间收入的所有自发性脑出血手术98例患者的个体资料，探究在对患者进行脑室引流护理时，选择脑室外引流器的作用分析疾病临床效果，现将成果总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院数据库中选择时间段2016年9月至2018年5月间收入的所有自发性脑出血手术患者的个体资料，根据实验要求将其中满足标准的患者98例作为研究对象纳入其中，通过随机分组法将所有患者进行两组均分单组内样本量设置为49。实验组中患者的男女性别比为（26：23），年龄信息介于23-57岁之间，年龄信息均值为（43.5±4.6）岁；对照组中患者的男女性别比为（25：24），年龄信息介于25-58岁之间，年龄信息均值为（45.1±3.9）岁。
所有患者在入院时均存在不同程度的意识障碍以及高血压病史患者出血部位均位于基底节区，患者在入院时起脑室内血肿量在40~80ml，并且患者具有手术指征，所有患者个体状况良好，可进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在入院后均接受脑室外引流术对其进行治疗，在手术完成后给予患者脱水、利尿降压等方式进行对症处理。
对照组患者在手术完成后，应用传统脑室引流带对其进行处理，将引流管连接引流袋悬挂于患者床旁，悬挂高度需要略高于侧脑室平面10~15cm。通过对患者头部敷料以及开放式脑内压测压装置，对患者颅内压进行检查。
实验组患者在手术完成后，应用新型脑室外引流器进行处理，首先将水封瓶移悬挂于患者病床旁，这是由于水封瓶在应用时具有防止反流的效果。而水封瓶下部设置两条引流管，一条则连接与引流导管中，另一条连接与引流袋，悬挂于床旁，高度应当低于水封瓶。接引流导管的引流管上设置，莫菲式滴斗两条引流管上设置开关调节器，在对患者进行应用时需要配合密封进行处理。
1.3 评价标准
根据两组患者的痊愈率和颅内感染发生率进行比较。
显效：治疗完成后，患者临床症状完全改善，患者认知功能障碍恢复，其颅内压恢复正常。有效：治疗完成后，患者临床症状有所好转，认知功能有所改善，不影响患者正常生活，患者的颅内压恢复正常；无效：治疗完成后，患者临床症状未见改善或出现感染状况。
1.4 统计学方法
本次研究中所有实验数据均由统计人员录入Excel表格后，采用统计软件SPSS19.00进行实验统计学计算。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择X2、T值进行统计分析，若各实验结果中p<0.05，则说明本次研究存在统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，在实验组中患者的治愈率为47（95.92%），对照组中患者治愈率为34（69.39%），即实验组患者的治愈率优于对照组（P＜0.05）。同时在实验结果中发现实验组患者发生颅内感染事件的发生率低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。
表1 两组患者护理满意度对比
3讨论
在对患者进行脑室引流时，需要格外注重，其主要是注意避免对患者突然降压而引发患者脑皮质塌陷[3]。新型脑室引流器在应用过程中能够使脑室内的引流液均匀流出，这样能够保持患者颅内压始终处于较为稳定的状况，避免忽高忽低的状况发生，进一步稳定患者的生命体征[4]。
除此之外，在应用过程中，新型脑室外引流器的调压器上部内接引流管的排气口，下街设通气管其主要目的是排出其中空气，如果储藏袋中的液体过多，可精油排气管溢出，这样能够避免引流液逆流而引发的颅内感染事件发生[5]。新型脑室外引流器在临床应用中较为广泛，这种装置属于一个整体系统使用便捷，不会出现引流液回流和患者交叉感染的状况，具有较高的安全性和可用性。
综上所述，相较于传统的引流袋来说，选择新型脑室外引流器能够有助于提高患者的治愈率，降低患者发生颅内感染事件，具有高度的可应用价值，值得推广使用。
参考文献：
[1]刘宏，吴政俊，何明方.开颅减压结合脑室外引流术对高血压脑出血破入脑室感染及预后的影响[J].医学信息，2019，32（12）：112-113.
[2]陈华，阙思伟，易竟，文江力，曾湖，郑涛.开颅血肿清除术结合脑室外引流术治疗小脑出血的临床分析[J].中国社区医师，2019，35（17）：13+16.
[3]马修尧，刘彬，武汉，丁磊，任超.神经内镜手术联合脑室外引流术治疗脑室出血的疗效及再出血率观察[J].重庆医学，2019，48（11）：1946-1947.
[4]阮航，段发亮，罗明，何主强，陈晓斌.神经导航下内镜手术与脑室外引流术治疗脑室出血的比较[J].中国临床神经外科杂志，2019，24（05）：299-300.
[5]王雷平，吴崇光，姚军，胡黎，李道伟.颅脑创伤患者脑室外引流术后继发颅内感染危险因素分析[J].浙江创伤外科，2019，24（02）：319-321.
论文作者:李好好
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
标签：脑室论文; 患者论文; 颅内论文; 实验组论文; 手术论文; 脑出血论文; 组中论文; 《中国结合医学杂志》2019年7期论文;