浅谈甲状腺癌的临床护理体会论文_郑玲

浅谈甲状腺癌的临床护理体会论文_郑玲

云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院内三科;650118

摘要:目的:总结对甲状腺癌患者的临床护理经验。方法:选取我院行甲状腺癌切除术的55例患者为研究对象,给予患者全面的术前、术中、术后护理。结果:全部患者顺利度过围术期。结论:对甲状腺癌切除术患者运用优质的全面护理,有助于提高临床治疗效果,降低术后并发症发生率,值得推广应用。

关键词:甲状腺癌;切除术;护理

在临床上,甲状腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤,具有较高的发病率,且近年来逐渐呈现上升的趋势[1]。本文研究当中,针对甲状腺癌的患者,采取甲状腺癌切除术的方式进行治疗,并对其运用优质的全面护理,取得的临床成效是非常可观的,现将详情报告如下,以供临床参考和研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选自2013年11月到2014年10月,在我院实施甲状腺癌切除术的患者,作为研究对象,所有患者入院后,经过临床诊治,均符合甲状腺癌疾病的标准,本次研究共收集55例甲状腺癌的患者,给予所有甲状腺癌患者全面的术前、术中、术后护理。所有甲状腺癌疾病的患者均属于神志清晰、对本次研究的目的和方法明确、自愿接受本组研究、所有患者都能够做到积极配合医师的治疗。其中,男性患者占27例、女性患者占28例,年龄35岁到65岁之间、平均年龄(53.16±2.94)岁。

1.2护理方法

1.2.1 术前护理

其一,给所有的甲状腺癌患者实施心理护理。给所有的甲状腺癌患者进行心理辅导,及时的对其开解和引导,照顾好患者的情绪,鼓励患者,给患者讲解甲状腺癌疾病的相关知识和甲状腺癌切除术治疗的方式,帮助患者建立对治疗的信心,提升患者的治疗依从性,让患者更好的配合医护人员护理。其二,在实施手术前,做好手术准备的护理工作。给所有的甲状腺癌患者做好相关的检测,包括患者的甲状腺以及颈部正侧位片检测、患者的颈部淋巴结B超检测、患者的凝血全套检测、患者的TSH检测、患者的肝功能检测、患者的肾功能检测、患者的T3检测、患者的T4检测等[2]。

1.2.2 术中护理

在实施甲状腺癌切除手术当中,全程陪同患者,并监测患者的临床病情症状和生命体征,随时给患者讲解手术的进程,提高患者的内心安全感,帮助手术顺利进行。

1.2.3 术后护理

其一,观察甲状腺癌患者的生命体征和无菌气管切开包情况,保证其引流处于稳定通畅的状态,同时严密监察患者引流液的颜色、流出量等。其二,针对术后甲状腺癌患者的呼吸道护理。给患者采取雾化吸入的方式,鼓励并指导患者正确的咳痰方式,避免患者发生肺部感染现象;不定期给患者进行拍背、翻身护理,保证患者的呼吸道通畅。其三,针对术后甲状腺癌患者的饮食护理。在手术后当天,叮嘱患者需禁食禁饮,在次日后,给患者制定不同时期的饮食计划,安排患者从少量的流质物食物,慢慢过渡到正常的日常饮食[3]。

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1.3 观察指标

对所有的甲状腺癌患者,在实施甲状腺癌切除手术的围手术期间,给予优质的术前、术中、术后的全面护理,观察所有甲状腺癌患者的临床病情症状和生命体征,监测甲状腺癌患者的肝功能情况、肾功能情况、呼吸情况等,记录所有甲状腺癌患者的住院时间,以及在手术后甲状腺癌患者发生并发症的情况,以此作为观察指标。

1.4 统计学处理

在本次研究结束后,在所有的甲状腺癌患者当中,其术后住院时间、并发症情况等各项观察指标的研究数据,均根据研究的实际情况,在确认无误后,录入到SPSS20.0软件中,进行统计数据处理,以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数(%),对比方法使用χ2检验;计量资料的表示使用均数±标准差(x±s),对比方法使用t检验。

2 结果

所有甲状腺癌的患者分别接受甲状腺癌切除手术后,其临床病情症状、生命体征等各项观察指标的表现,均有不同程度的改变。在经过甲状腺癌切除手术后,所有甲状腺癌患者的住院时间在七天到十二天之间,平均住院时间为(8.45±1.26)天;术后发生并发症的患者有2例,占比4.00%,且经过及时的处理后,所有的甲状腺癌患者均顺利度过围术期。

3讨论

有关资料显示,碘摄入量不足或摄入量过多,均会引发甲状腺疾病,碘摄入量不足会引起患者的促甲状腺激素升高,碘摄入量过多会导致患者甲状腺肿大。

在临床上,甲状腺癌是一种内分泌系统的肿瘤疾病,会对人类的生命健康造成严重的威胁,虽然甲状腺癌的恶性度不高,但其复发率非常高,且容易引发淋巴结转移[4]。故此,临床上在给甲状腺癌患者实施甲状腺癌切除手术的围手术期,非常重视对患者的护理工作。对于甲状腺癌的患者,实施优质的全面护理,在手术前给患者进行心理辅导,并做好充分的手术准备工作,在手术中全程陪同患者,在手术后严密监测患者的各项生命体征,做好相关的护理工作,能够有效降低患者发生并发症的概率,保证手术治疗的效果。在本次研究当中,所有甲状腺癌患者经过治疗后,其平均住院时间为(8.45±1.26)天,且术后只有2例患者发生轻微并发症,发生并发症的概率为4.00%,在经过及时的处理后,所有的甲状腺癌患者均顺利度过围术期。

综上所述,对甲状腺癌切除术患者运用优质的全面护理,有助于提高临床治疗效果,降低术后并发症发生率,值得推广应用。

参考文献:

[1]苏磊,桑剑锋,姚永忠等.甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌24例[J].实用医学杂志,2012,28(4):616-617.

[2]钱碧云,何敏,高明等.2002-2006年天津市甲状腺癌发病率与26年间长期趋势分析[J].中华普通外科杂志,2011,26(4):275-278.

[3]王冬飞,李毅本.杭州市萧山区1988年至2009年甲状腺癌发病分析[J].中华内分泌代谢杂志,2010,26(10):843-846.

[4]戴亚丽,叶静,张帆等.乳头状甲状腺癌抑癌基因TSHR、P16和RAS启动子甲基化研究[J].中华内分泌代谢杂志,2010,26(5):381-384.

论文作者:郑玲

论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿

论文发表时间:2016/1/26

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