（双鸭山市人民医院；黑龙江双鸭山155100）
【摘要】目的：将MRI诊断手段与CT诊断手段应用在腰椎间盘突出患者中，探析其应用价值。方法：2014年3月至2017年3月本院诊断及治疗的40例腰椎间盘突出患者纳入研究对象资料，40例腰椎间盘突出患者均接受MRI诊断和CT诊断，统计40例腰椎间盘突出患者的检查结果情况。结果：40例腰椎间盘突出患者经由MRI检查的诊断准确统计值与CT检查结果数据相对比，P<0.05，具备统计学比较和研究价值，患者经由MRI检查的诊断失误统计值与CT检查结果数据相对比，P<0.05，具备统计学比较和研究价值。结论：在腰椎间盘突出患者中实行MRI检查的效果显著优于CT检查，具备应用及推广价值。
【关键词】腰椎间盘突出；MRI；CT；应用价值
腰椎间盘突出属于患者的腰椎间盘相关纤维环、髓核以及软骨板出现退行性变化，于严重外力的影响之下，患者的纤维环有破裂现象出现，其髓核相关组织突出于椎管内之后，引发患者的脊神经根部位受到一定的刺激，患者出现腰部比较剧烈的疼痛感觉，对腰椎间盘突出患者的日常生活带来不便[1]。抽取2014年3月到2017年3月本院诊断及治疗的40例腰椎间盘突出患者看成研究目标，分析将MRI诊断手段与CT诊断手段于腰椎间盘突出患者中应用的价值。
1. 一般资料与方法
1.1 一般资料
抽取2014年3月至2017年3月本院诊断及治疗的40例腰椎间盘突出患者纳为研究样本数据，所有患者经由手术确诊，患者存在腰痛症状，其臀部以及大腿后存在疼痛感觉，少数患者的腰椎出现侧凸现象，其躯体向前呈现受限，男性和女性分别有18例和22例，最大年龄有72岁，最小年龄有26岁，统计患者的年龄平均值得到（39.60±2.39）岁，最长病程有5年，最短病程有4个月，统计患者的年龄平均值得到（3.02±0.25）年。
1.2 方法
CT诊断采取宝石能谱DISCOVERY HD750，将正片位置明确之后，层厚设置成3mm，层间距设置成mm，长度设置成256mm，宽度设置成512mm。倾斜的角度设置成±30°，对患者的腰椎L3/L4-L5/1部位予以扫描，于每个间隙进行3次扫描处理，密切关注其骨窗以及软组织窗。MRI诊断采取3.0T HDXT TWINSPEED 8 CHANNEL，成像模式采取矢状面的SE序列相关TlWl、快速SE序列相关T2Wl、横断面的T2Wl。按照以上两种检查方式观察患者腰椎间盘相关形态情况、部位情况、椎间的膨胀情况以及脊椎受压状况等。
1.3 指标观察
（1）观察和记录40例腰椎间盘突出患者的诊断准确统计值。（2）观察和记录40例腰椎间盘突出患者的诊断失误统计值。
1.4 统计学分析
对本研究40例腰椎间盘突出患者的有关数据输入统计学软件（SPSS 21.0）中进行计算和检验，例数（n）或率（%）表示诊断准确统计值、诊断失误统计值，行卡方检验，呈现P<0.05检验结果，统计学分析意义存在。
2. 结果
2.1 参比40例腰椎间盘突出患者CT检查、MRI检查的诊断准确统计值
40例腰椎间盘突出患者经由MRI检查的诊断准确统计值比对CT检查的诊断准确统计值，通过统计学工具处理，得到P<0.05的结果，验证统计学对比和研究意义。
3. 讨论
腰椎间盘突出患者多存在比较严重腰部疼痛以及下肢相关放射性的疼痛情况，当患者往前进行弯腰的时候其动作会受到一定的限制，无法进行长久的站立以及走路，病情严重的时候腰椎间盘突出患者仅可保持卧床体息，而且，患者保持仰卧位的时候也仍然存在一定的腰痛现象，对腰椎间盘突出患者的日常生活带来极大的不良影响以及危害[2]。
所以，对腰椎间盘突出患者予以准确的诊断具备必要性。目前，临床上多予以腰椎间盘突出患者X片检查方式、CT检查方式、MRI检查方式等。其中，X片检查方式可对腰椎间盘突出患者椎间隙相关大小以及椎体边缘相关增生状况予以检查，对于骨肿瘤存在诊断价值。CT检查方式能对腰椎间盘突出患者的椎间盘相关突出部位、程度以及形态等进行检查，能对腰椎间盘突出患者的硬脊髓相关膜囊受压迫状况、神经根受压情况予以判定。MRI检查方式可对腰椎间盘突出患者的腰椎间盘相关病变状况予以整体把握，可以获得矢状面以及横断面相关呈像资料，进而对患者突出状态予以仔细观察，对于患者的硬膜囊病变状况以及神经根病变状况予以观察。而且，CT检查方式、MRI检查方式于腰椎间盘突出患者临床诊断中因为能对其病变类型予以检出和直观观察，于临床上的应用相对比较多一些，CT检查方式、MRI检查方式对于腰椎间盘突出患者的临床诊断中都具备优势，不过，也均存在一定的诊断失误情况[3-4]。笔者研究结果呈现，40例腰椎间盘突出患者经由MRI检查的诊断准确统计值95.00%和CT检查的诊断准确统计值80.00%比较，存在P<0.05的明显数据差异和统计学价值，40例腰椎间盘突出患者经由MRI检查的诊断失误统计值5.00%和CT检查的诊断失误统计值20.00%比较，存在P<0.05的明显数据差异和统计学价值。刘旭平[5]研究显示，MRI诊断准确率数据93.9%比对CT诊断准确率数据81.8%，存在P<0.05的明显数据差异和统计学价值，MRI诊断失误率6.1%比对CT诊断失误率18.2%，存在P<0.05的明显数据差异和统计学价值。展示和笔者研究结果的相似性，体现笔者结果科学性。
综上所述，在腰椎间盘突出患者中实行MRI检查的效果显著优于CT检查，具备应用及推广价值。
参考文献：
[1] 刘宏波.MRI与CT在腰椎间盘突出诊断中的应用价值比较[J].中外医学研究,2015(28):57-58.
[2] 程春,陈蕾,梁晓航等.腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用的价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2014(7):91-92,119.
[3] 丁启星.观察对比腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用价值[J].中医临床研究,2016,8(15):104-105.
[4] 江时忠,王士维,夏花等.极外侧型腰椎间盘突出患者CT与MRI影像学临床诊断对照探究[J].中华全科医学,2015,13(5):816-818.
[5] 刘旭平.腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用价值比较观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2016,15(5):60-61.
论文作者:任广国
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第2期
论文发表时间:2018/5/15
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