（达州市宣汉县黄石乡卫生院 四川 达州 636163）
摘要：目的：研究和技术观察治疗腰椎间盘突出症患者时使用灵仙痛消散热熨的治疗效果。方法：收集腰椎间盘突出症患者共115例，根据患者入院日期的单双号数分为53例对照组和62例观察组，对照组患者使用中药胶囊进行治疗，观察组在此基础上接受灵仙痛消散热熨治疗，将两组患者的治疗有效率、不良反应发生率进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组，P均<0.05。结论：在腰椎间盘突出症患者的治疗过程中采用灵仙痛消散热熨的治疗方式，能够有效提高治疗的效果，且患者的不良反应低，更加安全可靠，值得推广应用。
关键字： 灵仙痛消散热熨； 腰椎间盘突出症； 中医治疗； 治疗效果
腰椎间盘突出症指的是腰椎间盘变性，导致纤维环的破裂，而髓核的突出则会压迫或刺激马尾神经、神经根，使患者出现腰腿疼痛等一系列的症状[1]。研究发现，腰椎间盘突出症的发病率在近几年呈现出了逐年上升的趋势，而且在30岁-50岁的青壮年人群中多发，且患者多是由于长期的劳损、外伤、风寒侵蚀或者负重过度等原因发病[2]。在本次研究中，对腰椎间盘突出症患者采用了灵仙痛消散热熨的治疗方式，旨在分析该中医治疗方法对腰椎间盘突出症的治疗效果和价值，现报道如下：
1. 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月至2014年12月期间，我院收治的腰椎间盘突出症患者共115例，根据患者入院的单双号数分为53例对照组和62例观察组，其中，对照组男31例，女22例；年龄在40岁-61岁之间，平均年龄为（44.2±10.9）岁；患者的病程为4个月-3年，平均病程为（1.3±0.5）年。观察组男37例，女25例；年龄在41岁-63岁之间，平均年龄为（44.9±10.5）岁；患者的病程为3个月-3年，平均病程为（1.2±0.3）年。临床表现均存在腰部疼痛、腰部活动受阻等病症。两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。
1.2 方法
对照组患者服用腰痛宁胶囊进行治疗，每次的服用剂量为4-6粒，每日一次。观察组在此基础上加用灵仙痛消散热熨治疗，中药成分：细辛20g、威灵仙20g、宣木瓜20g、川萆解20g、制马钱子10g、制草乌10g、制川乌10g、肉桂10g、白芥子10g、寻骨风10g、陈艾叶10g、丁香10g、冰片10g。所有药物研磨成粉，装入15cm×10cm的布袋当中，每袋为80g。治疗时将药袋放在患者腰部患处，并使用2-3匙50°以上的白酒将药袋浸湿，用热水袋进行加热。热熨治疗每日1次，每次为40分钟，一个疗程为4周。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的治疗有效率、不良反应发生率进行统计和对比。显效标准：患者的临床症状彻底消失，神经系统恢复正常，可以正常的工作和生活；有效标准：患者偶有腰痛或腿疼的症状，但影响不大；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至出现加重。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.4 统计学分析
本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值大于0.05代表无统计学研究意义。
2. 结果
通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组，P均<0.05。见表1。
表1 两组患者治疗效果和不良反应对比（[n(%)]）
组别例数治疗有效率不良反应发生率
显效 有效 无效 总有效率 头晕 腹泻 药物性皮疹
对照组5315（28.3）29（54.7）9（17.0）44（83.0）5（9.4）7（13.2）5（9.4）
观察组6237（59.7）23（37.1）2（3.2）60（96.8）0（0.0）0（0.0）1（1.6）
3 .讨论
腰椎间盘突出症指的是患者的软骨板、纤维环、髓核等腰椎间盘主要的组成成分发生了不同程度的退行性病变，同时受到外界因素影响，使患者的脊髓和脊神经根受到了压迫或者刺激，从而造成了患者感到腰痛、下肢麻木[3]。由于该病症具有病程长、易复发等特点，因此会给患者的生活和工作造成极大的影响。在中医学当中，腰椎间盘突出症属于腰痛、痹病的范畴，认为主要是因为患者的气血不足，湿邪或风寒的入侵导致经络的阻塞从而发病，所以在治疗中通常以祛除湿邪风寒和补气养血为主[4]。
在本次研究中，对观察组的腰椎间盘突出症患者采用了灵仙痛消散热熨的治疗方式，研究的结果证实，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组，P均<0.05。灵仙痛消散热熨含有细辛、制川草乌等止痛药物，因此能够有效止痛。而且寒热并用，活血通络和祛风宣痹的效果共具，并使用白酒作为药引，使灵仙痛消散热熨具有活血化瘀、散寒止痛、祛风利湿、补肾益肝、通络宣痹的效果[5]。此外，通过外敷和加热熨敷，提高了局部的温度，并扩张了局部的血管，加速了微循环，促进了细胞内外物质和分子的运动和交换，从而有利于药物进入患者机体，并促进药物吸收，保证治疗的效果。
综上所述，在腰椎间盘突出症患者的治疗过程中采用灵仙痛消散热熨的治疗方式，能够有效提高治疗的效果，且患者的不良反应低，更加安全可靠，值得推广应用。
参考文献
[1] 高凤霞.针灸配合超声电导靶向经皮给药治疗腰椎间盘突出症36例[J].长春中医药大学学报,2012,23(03):56-56.
[2] 赵文海,赵长伟,冷向阳等.腰椎间盘突出症诊疗方案的梳理及探索[J].长春中医药大学学报,2014,25(02):199-201.
[3] 马友盟,林伟锋,林应强，等.补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛的肌电图分析[J].中医正骨,2013,15(02):13-14.
[4] 冯时傧.四妙散合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].陕西中医,2014,25(04):439-440.
[5] 夏斋冲.中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症87例报告[J].中医正骨,2012,20(06):61-61.
论文作者:彭仁伟
论文发表刊物:《健康文摘》2015年9期
论文发表时间:2016/3/21
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 对照组论文; 不良反应论文; 有效率论文; 发生率论文; 病程论文; 《健康文摘》2015年9期论文;