【摘要】目的：探究优质护理模式在小儿肺炎患者中的应用效果。方法：选取2017年7月—12月间来院接受治疗的肺炎患儿作为研究对象，梳理分析病例资料，随机选出30例患儿分为对照组、观察组均为15例。对照组进行常规护理，观察组应用优质护理模式，对比分析临床疗效、患儿依从性的组间差异性。结果：在治疗总有效率、住院时间方面，组间差异显著，观察组均优于对照组（P＜0.05）；实施优质护理后，观察组患儿的依从性优良率（93.33%）高于对照组（66.67%）（P＜0.05）。结论：优质护理模式在小儿肺炎的护理中效果显著，不仅能够提高治疗总有效率，缩短住院时间，而且可明显改善患儿的依从性；具有较好的临床应用前景。
【关键词】优质护理；小儿肺炎；应用实效
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）03-0219-02
自2010年，卫生部在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程活动”。我院也积极响应，首先选择两个病区进行试点，随着活动的深入，各临床科室相继开展优质护理服务，现展开率为100%。但随着活动的开展，相当一部分优质护理服务滞留在文字上，未切实落到实处，我院也是如此。儿科由于患儿依从性差，在治疗的同时需要配合优质的护理才能发挥治疗效果；传统的护理模式难以发挥出护理人员的服务意识，基于此，我院自2017年7月将优质护理模式应用于小儿肺炎的临床护理实践中，效果显著，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年7月—2017年12月间来院接受治疗的肺炎患儿作为研究对象，梳理分析病例资料，排除病例资料不全及肝肾功能严重损伤、呼吸衰竭的患儿，随机选出30例患儿进行入组实验，对照组、观察组均为15例，两组患儿均影像学检查确诊为肺炎，对照组进行常规护理，观察组行优质护理干预，对比分析临床疗效、患儿依从性及医护人员对工作模式评分的组间差异性。临床资料组间无显著差异，具有可比性。见表1。
表1 临床资料组间对比
1.2 方法
1.2.1常规护理 对照组受试个体行常规护理干预。患儿入院时，护理人员引导患儿办理入院手续，保证患儿顺利入院，向患儿家属讲述治疗期间的注意事项，告知患儿家属在用药期间可能出现情况及应对措施，缓解患儿住院期间忧虑、不安等不良心理状态。密切观察患儿的生命体征及不良反应情况，若患儿出现休克症状，应及时告知医师并配合进行急救。
1.2.2优质护理 本次研究对观察组患儿予以优质护理干预措施[2]。优质护理在常规护理的基础上强化了护理服务质量与意识。（1）对患儿的病情状况进行深入分析，结合患儿的体重、精神面貌等情况，为每一位患儿提供针对性服务。制定出适宜的护理措施，了解患儿的发病病因、病情发展及治疗历程等，从而综合把握患儿的实际病情，为后期的护理工作开展做好铺垫[3]。（2）向患儿家属普及小儿肺炎的基本医学常识，让患儿家属了解小儿肺炎治疗的大致流程等，应采取形式多样且易于患儿理解和接受的形式介绍小儿肺炎相关知识，切实让患儿家属平复情绪，降低患儿家属的焦虑心理。（3）护理工作人员积极与患儿家属沟通，使家属参与到患儿的护理工作中，为患儿营造温馨的护理环境，与患儿家属进行合作，共同促进患儿身体的恢复。（4）风险情景的协同演练，定期组织紧急情景的协同演练，由医护人员相互配合，护士长负责制定演练方案，对紧急情景进行模拟和设计，训练医护人员在紧急状况下的应急能力及配合协作能力。
1.3 评价指标
优质护理模式实施前后，对临床疗效及患儿依从性进行评估。（1）临床效果评价。治愈：患儿症状全部消失，各项指标均恢复正常水平；有效：患儿症状、体征指标均有明显改善；无效：患儿症状、体征指标均无改善或进一步恶化。（2）患儿依从性评价。较佳：患儿能够配合治疗和护理的顺利推进；一般：患儿有一定的抗拒情绪，治疗和护理存在一定障碍；较差：患儿抵触情绪明显，治疗和护理难以推进[4]。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0作数据处理，n或%表示计数资料，采用χ2检验；均数±标准差（x-±s）表示计量数据，采用t检验；检验水准σ=0.05。
2.结果
2.1 两组患儿临床疗效比较
观察组的治疗总有效率高达93.33%，高于对照组的53.33%（P＜0.05）。在住院时间方面，观察组低于对照组（P＜0.05）。见表2。
表2 临床治疗效果及住院时间的组间对比
注：实施后，较对照组*P＜0.05。
3.讨论
小儿肺炎是住院患儿常见的病症，由于小儿自身的特点，其依从性差，往往不利于治疗的顺利推进，严重影响治疗效果，加之患儿因不适而哭闹，容易引发家属情绪激动，从而加剧医患矛盾[5]。因此针对小儿肺炎除了临床治疗之外，理想的护理模式对于保证治疗效果具有同样重要的作用，同时对于优化患儿预后结局，促进病情转归也具有积极意义。传统的护理模式使护理人员完全处于医生的被动支配地位，难以发挥自身的专业优势，在治疗方案的制定上绝对服从于医生，不利于对患儿实行全面系统的治疗和护理；优质护理模式是临床上新兴的一种护理理念，其核心思路为充分发挥护士的专业优势和服务意识，使治疗效果与护理质量彼此增进。
小儿肺炎往往病情急，在传统的护理模式下，护理人员被动执行医嘱，病情的治疗与护理严重分离，一旦护士对治疗方案理解不到位，极易造成医疗事故，优质护理干预模式使得护理人员能够观察并记录患儿的病情特征，护士对于疑难点与医生进行沟通交流，有利于护理人员在后续护理工作中对患儿的临床症状作出科学的判断。本次研究表明，观察组的治疗总有效率高达93.33%，高于对照组的53.33%（P＜0.05）。在住院时间方面，观察组低于对照组（P＜0.05）。对照组患儿依从性优良率无明显变化（P＞0.05）；观察组则在实施优质护理前后有显著差异，实施后的优良率得到了提高（P＜0.05）；且实施后观察组的优良率（93.33%）高于对照组（66.67%），组间差异显著（P＜0.05）。
综上所述，优质护理模式在小儿支气管肺炎的治疗中效果显著，可有效促进患儿康复；不仅能够提高治疗总有效率，缩短住院时间，而且明显改善了患儿依从性；具有较好的临床应用前景。
【参考文献】
[1]胡呈凤.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(15):119-126.
[2]翟艳华.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].大医生，2018，3(Z1):259-260.
[3]杨秀芹.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].首都食品与医药，2018，25(03):68.
[4]李宝菊.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].中国医药指南，2018，16(01):204-205.
[5]吕微，胡秋凌.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果分[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(44):117-125.
论文作者:戴芳
论文发表刊物:《医药前沿》2019年3期
论文发表时间:2019/3/28
标签：患儿论文; 肺炎论文; 小儿论文; 对照组论文; 家属论文; 模式论文; 效果论文; 《医药前沿》2019年3期论文;