讷河市人民医院 黑龙江 讷河市 161300
摘要：目的:比较常规盲视下无痛人流与超导可视下无痛人流的应用价值以及效果。方法:本次研究纳入的样本均选自2018年1月—2018年6月期间我院参与诊治的84例行无痛人流患者，依据人流术的不同进行平均分组，为参照组(n=42例)与实验组(n=42例)，参照组患者予以常规盲视下无痛人流，实验组患者予以超导可视下无痛人流，分析对比两组行无痛人流患者的组间差异。结果:实验组无痛人流患者术中出血量、手术时间、吸管进出宫次数、阴道流血时间、并发症发生率与参照组数据比较P<0.05，统计学意义显著。结论:将常规盲视下无痛人流与超导可视下无痛人流应用在行无痛人流患者中均可获得一定效果，但超导可视下无痛人流更具优势。
关键词：超导可视；无痛人流；常规盲视
Comparison of clinical effect between painless flow under superconducting visual and painless flow under conventional blind sight
Abstract: objective: to compare the application value and effect of painless flow under conventional blindness and painless flow under superconductivity. METHODS: The samples included in this study were all selected from 84 patients with painless abortion who were treated in our hospital from January 2018 to June 2018. According to the different procedures of human flow, they were averaged and grouped into reference groups(N = 42 cases) and experimental groups(N = 42 cases). The reference group was given painless abortion under normal blind sight, and the experimental group was given painless abortion under superconductivity, and the difference between the two groups of painless abortion was analyzed and compared. Results: P&amp was compared with the data of painless abortion in the experimental group, including the amount of bleeding during operation, the number of straws entering and leaving the palace, the time of vaginal bleeding, the incidence of complications. Lt; 0.05, statistically significant. Conclusion: the application of painless flow under conventional blind sight and superconducting visual flow of painless flow of people in painless flow of people can obtain certain effects, but the painless flow under the visual sight of superconducting has more advantages.
Key words: superconducting visual; Painless flow of people; Conventional blindness
目前无痛人流逐渐发展成为终止早期妊娠的一种常见方式，在麻醉师配合下无痛人流手术患者进入睡眠状态实施的手术[1]，相比较传统人工流产，盖房具有手术时间短、损害小、并发症少等优势，现报道本次诊治的84例行无痛人流患者的治疗结果。
1资料与方法
1.1基础资料
此次笔者分析的84例样本均选自2018年1月—2018年6月期间我院参与诊治的行无痛人流患者，采取不同人流术予以分组，每组包括42例，参照组最大年龄40岁，最小年龄18岁，中位年龄(30.23±4.21)岁，平均孕周为(7.21±0.21);实验组最大年龄42岁，最小年龄19岁，中位年龄(31.53±5.21)岁，平均孕周为(7.87±0.54)。以SPSS19.0统计学软件验证两组行无痛人流患者基础信息P>0.05，统计学差异不显著，具有参考价值存在。
1.2方法
术前两组患者均进行6小时禁食，予以患者阴道清洁度检查、血尿常规、乙型肝炎化验、心电图检查等常规干预，所有指标显示正常可进行手术。选取患者膀胱截石姿势，碘伏消毒患者阴道与外阴，确定患者不存在麻醉禁忌证之后进行麻醉，静脉推注芬太尼2mg/kg、异丙酚1.5mg/kg，直到患者进入睡眠状态，成功麻醉之后实验组患者予以超导可视下无痛人流:选择Belson770型超声监视仪检查，将超导探头放置于特制阴道窥器上，可将孕囊大小、位置进行清晰显示。利用探针对宫腔深度进行探查，于屏幕上可观察到自宫腔底部至子宫前屈程度以及过程，依据孕囊大小利用扩宫棒能自4号开始扩大到相应号数。此外在屏幕下利用相应吸管与孕囊对准，采取65kPa压力吸出孕囊。完成之后不需要撤出吸管，将踩减压踏板压力降低到45kPa予以吸宫，清理剩余蜕膜组织，减压且撤出吸管，在屏幕下能够对内膜线以及宫内是否残留物质进行清晰观察，完成手术。参照组患者予以常规盲视下无痛人流，成功麻醉之后采取常规人工流产手术方式实施操作。
1.3观察指标
观察两组无痛人流患者术中出血量、手术时间、吸管进出宫次数、阴道流血时间、并发症发生率(吸宫不全、子宫穿孔、漏吸)。
1.4统计学方法
本次统计中选择SPSS19.0统计学软件处理本院纳入的84例无痛人流患者所有数据，对两组无痛人流患者并发症发生率以率(%)的形式表示，采取χ2检验，对两组无痛人流患者术中出血量、手术时间、吸管进出宫次数、阴道流血时间以(均数±标准差)形式表示，采取t检验，P<0.05，统计学有显著性差异。
2结果
参照组无痛人流患者并发症发生率13.46%显著高于实验组患者并发症发生率1.92%，P<0.05，统计学差异比较显著。参照组无痛人流患者术中出血量、手术时间、吸管进出宫次数、阴道流血时间等指标与实验组比较，P<0.05，统计学差异比较显著。
3讨论
育龄期女性不少都会发生意外怀孕现象，目前终止妊娠中人工流产与药物流产是主要措施，但药物流产具有流产不全、出血量多以及出血时间长等缺陷，不能得到广泛应用[2]。因人工流产技术存在操作方便、出血量少、并发症少、安全性高等优势，成为最佳的临床终止妊娠方式。传统常规盲视无痛人流术一般都是依据医师经验予以操作，手术存在较大风险性，十分容易发生大出血、吸宫不全等现象，严重影响手术者的身心健康[3]。随着近年来无痛人流技术的发展，超导可视下无痛人流术得到发展与应用，具有痛苦小、提前预警性、定位准确、降低并发症发生率、手术时间短等特点。
本文研究显示，两组行无痛人流患者在术中出血量、手术时间、吸管进出宫次数、阴道流血时间、并发症发生率方面差异比较显著。综合以上结论，在行无痛人流患者中采取超导可视下无痛人流相比较于常规盲视下无痛人流更具临床优势，值得广泛推广。
参考文献:
[1]陈红波 超导可视下无痛人流和常规盲视下无痛人流临床效果的对比观察[J]中国医药指南2015
[2]罗孟春 超导可视下无痛人工流产与常规盲视下无痛人工流产的疗效比较[J]世界临床医学2017
[3]张萍 基于超导可视下和常规盲目下无痛人流的临床效果观察[J]大家健康旬刊2016
论文作者:王晶
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年22期
论文发表时间:2019/5/28
标签：人流论文; 患者论文; 超导论文; 实验组论文; 可视论文; 常规论文; 手术论文; 《中国医学人文》2018年22期论文;