朱国辉 杨娟
山东省潍坊市精神卫生中心
【摘 要】目的：研究对难治性精神分裂症患者使用无抽搐电休克联合齐拉西酮的临床应用效果。方法：对我院难治性精神分裂症患者36例患者进行随机分组，分为观察组和对照组各18例，观察组患者使用齐拉西酮和氯氮平治疗，对照组使用分别使用无抽搐电休克联合齐拉西酮。治疗后对两组患者的临床效果和不良反应症状量表（TESS）进行对比。结果：观察组与对照组临床效果、治疗后不良反应组间比较差异明显，且P＜0.05具有统计学意义。结论：结合两组患者治疗效果比较，无抽搐电休克联合齐拉西酮对治疗难治性精神分裂症患者的临床应用效果较好。
【关键词】难治性精神分裂症；无抽搐电休克；齐拉西酮
【abstract】 objective：to study the use in patients with treatment-resistant schizophrenia without tic electric shock joint ziprasidone clinical application effect. Methods：a total of 36 patients with refractory schizophrenia patients were randomized，divided into observation group and the control group 18 cases，observation group of patients with ziprasidone and clozapine treatment，control group using respectively using no joint ziprasidone tic electric shock. After treatment the clinical effect and adverse reaction of two groups of patients with symptoms scale（TESS）were compared. Results：observation group and control group in clinical effect and adverse reactions after treatment was comparative differences between groups，and P < 0.05，with statistical significance. Conclusion：compared with two groups of patients with therapeutic effect，no tic electric shock joint ziprasidone in the treatment of refractory schizophrenia patients clinical effect is better.
【key words】 treatment-resistant schizophrenia；No tic electric shock；ziprasidone
【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-010-01
无抽搐电休克治疗是治疗精神病患者的一种电疗方法，将其齐拉西酮联合用于治疗难治性精神分裂症患者，可以达到有效互补，以提高临床的治疗效果[1]。研究目的为对难治性精神分裂症患者使用无抽搐电休克联合齐拉西酮的临床应用效果进行观察，现将结果汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
对36例患者进行随机分组，分为观察组和对照组各18例。观察组中男性7例，女性11例，年龄在23~72岁，平均年龄为44.36±2.72岁，对照组中男性8例，女性10例，年龄在22~72岁，平均年龄为43.86±2.68岁。两组患者在以上一般资料上无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
观察组患者使用齐拉西酮和氯氮平治疗，对照组使用分别使用无抽搐电休克联合齐拉西酮。治疗后对两组患者的临床效果和不良反应症状量表（TESS）进行对比。
1.3 观察指标
两组患者治疗前和治疗12周后分别进行TESS评分，按照简明精神病量表（BPRS）情况评定疗效。显效：减分率≥75%。有效：减分率50%-75%。无效：50%以下。总有效率=（显效+有效）/总人数×100%。
1.4 统计学分析
对各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学进行分析和处理，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
观察组与对照组临床效果、治疗后不良反应组间比较差异明显，且P＜0.05具有统计学意义。详情请见表1。
表1 两组患者治疗后的临床效果[n（%）]
3 讨论
无抽搐电休克治疗是治疗精神病患者的一种电疗方法，从传统的电休克治疗到目前的无抽搐电休克[2]，精神科的疾病治疗方法在不断的提升，无抽搐电休克治疗方法在临床应用中使用度较大，难治性精神分裂症存在由多巴胺D2和5－HT2受体介导的神经传导障碍，而齐拉西酮对多巴胺D2，D3，5-羟色胺5HT2A，5HT2C、5HT1A、5HT1D、a-肾上腺素能受体具有较高的亲和力，对组胺H1受体具有中等亲和力，对包括M胆碱能受体在内的其他受试受体/结合位点未见亲和力[3]，属于一种临床常用非典型精神科药物。无抽搐电休克治疗在传统的电休克终了中加入了麻醉和镇静药物，可降低患者在治疗过程中的负面心理，同时可降低患者在治疗时过于激烈的动作而造成的自身伤害[4]。
综上所述，本治疗方法在对患者进行治疗的过程中对患者的循环系统影响较少，也不会出现痉挛等不良反应，值得在难治性精神分裂患者中的治疗方法中进行推广。
参考文献：
[1] 蒋正伟. 无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症临床效果分析[J]. 临床和实验医学杂志. 2013（17）：1394-1395.
[2] 杨淼，蒋庆飞，朱跃华，等. 无抽搐电休克对精神分裂症患者症状和执行功能的影响研究[J]. 中国现代医生. 2013（01）：23-25.
[3] 唐晟，罗毅，杜洁. 齐拉西酮联合氨磺必利与无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效观察[J]. 中国民康医学. 2016（01）：24-25.
[4] 徐清，黄寅平，蒋幸衍，等. 无抽搐电休克治疗首发精神分裂症患者P300的对照研究[J]. 临床精神医学杂志. 2010（01）：11-13.
论文作者:朱国辉,杨娟
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/5/11
标签：休克论文; 患者论文; 精神分裂症论文; 拉西论文; 难治论文; 效果论文; 受体论文; 《系统医学》2016年第2卷第4期论文;