湖南省长沙市中心医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：探讨红宝石点阵激光联合胶原修复贴治疗黄褐斑的临床疗效。方法：收取我院120例黄褐斑患者，并将黄褐斑患者随机分为两组，收取时间在2015年2月直至2016年3月，对照组患者采用红宝石点阵激光治疗，观察组患者实施红宝石点阵激光联合胶原修复贴治疗。结果：观察组黄褐斑患者经过治疗后的总有效率93.33%，显著高于对照组，P＜0.05。结论：红宝石点阵激光联合胶原修复贴治疗黄褐斑具有显著的效果，能有效提高治疗效果，值得广泛应用。
【关键词】红宝石点阵激光；胶原修复贴；黄褐斑
黄褐斑为临床上常见的疾病，常见的临床表现为患者面部黄褐色色素沉着斑，常见的发病人群为女性患者，其与月经紊乱、口服避孕药、妊娠密切相关，若未及时治疗，不仅影响患者日常生活，还对患者自信和美观造成影响[1]。因此，我院对红宝石点阵激光联合胶原修复贴治疗黄褐斑疗效进行研究，见本文描述。
1资料和方法
1.1一般资料
收取我院120例黄褐斑患者，收取时间在2015年2月直至2016年3月，并将黄褐斑患者随机分为两组。
观察组；男性患者有10例、女性患者有50例，年龄在20～50岁之间，患者平均年龄为（35.01±2.45）岁。
对照组；男性患者有10例、女性患者有50例，年龄在21～51岁之间，患者平均年龄为（36.12±1.34）岁。
两组黄褐斑患者的各项资料差异不显著，可进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组黄褐斑患者实施红宝石点阵激光治疗。
仪器均由本院提供，实施点阵模式，波长约为694mm，在治疗前对患者进行拍照存档，术前对患者皮肤进行消毒，给予患者佩戴防护眼罩，医师应采用右手手持治疗头，使患者激光光斑平行在皮肤表面。采用均匀速度进行平行扫射，光斑应避免重叠，反复扫射3次左右，以患者皮肤潮红为度，治疗参数应根据患者皮损位置、黄褐斑深浅实施调整，在治疗前测试患者光斑反应，测试5分钟后，患者轻微发红即可，若患者反应过重或者无反应，应将能量进行调节，以患者皮肤微红为止[2]。
观察组黄褐斑患者红宝石点阵激光治疗和对照组相同，再采用胶原修复贴治疗。
采用胶原修复贴给予患者冰敷30分钟，在治疗过程应禁止患者使用含香料护肤产品和祛斑美白护肤产品，避免患者受到日晒，在复诊时应观察患者有无色素沉着情况，并进行拍照存档。
1.3 观察指标及疗效判定
1.3.1 观察指标
对比两组黄褐斑患者实施治疗后的总有效率。
1.3.2判定标准
治愈：患者治疗后，色斑面积消退90%之上。
好转：患者治疗后，色斑面积消退50%左右。
无效：患者治疗后，色斑面积消退20%左右。
治愈率加好转率等于总有效率。
1.4 统计学处理
采用率（%）表示两组患者总有效率，用卡方进行检验（用SPSS 20.0软件处理），当2组宫外孕患者对比有明显的差别时，用P值小于0.05表示。
2 结果
观察组黄褐斑患者经过治疗后的总有效率93.33%高于对照组（P＜0.05），如表1所示。
注：观察组和对照组两组相比较p＜0.05。
3讨论
研究显示，黄褐斑为面部常见的皮肤病，也可以称为肝斑，为人体面部的黄褐色色素沉着，血中雌激素水平高为疾病主要因素，其发病因素与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关[3]。不仅影响患者的日常生活，还对患者自身形象造成严重影响，而实施一种治疗方式极其重要。
通过对患者实施红宝石点阵激光治疗，从皮肤组织和激光吸收曲线可以得知，红宝石激光能完全破坏患者色素性皮损，有效避免损伤患者正常组织，其治疗原理为：患者病变部位黑素颗粒受到激光照射后，继而破裂、膨胀，从而转化为小碎片，被患者体内吞噬细胞进行吞噬后，排出体外，同时该种治疗方式还能使患者色素颗粒微小化，导致患者黑素细胞凋亡，降低细胞的黑素能力，能显著降低治疗后色素沉着情况发生，但是由于多种因素影响，导致该种治疗方式单独使用效果不佳[4]。而在此基础上实施胶原修复贴治疗，取得较为显著的效果，患者进行面部激光治疗后，再采用胶原修复贴冷敷30分钟，不仅具有降温止痛作用，还能有效缓解患者灼热疼痛感，能激活患者酪氨酸酶活性，阻止患者体内黑色素合成，有效防止面部黑素产生，具有副作用少、安全、疗效显著等优点，促进患者恢复[5]。同时在治疗期间应告知患者需要做好保湿和防晒工作，告知患者保持睡眠充足和心情舒畅能有效减少复发情况，定期巩固治疗[6]。
研究表明，观察组黄褐斑患者经过治疗后的总有效率93.33%高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，红宝石点阵激光联合胶原修复贴治疗黄褐斑具有显著的效果，能有效提高治疗效果。
参考文献：
[1]张璃，林孝华，唐东阳等.红宝石点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑临床观察[J].中国皮肤性病学杂志，2012，26（12）：1139-1141.
[2]韦洁，黎冻，周翔等.Q开关Nd：YAG 1064nm激光联合口服氨甲环酸片治疗黄褐斑疗效观察[J].中国美容医学，2013，22（9）：965-969.
[3]余土根，郑敏，方红等.天然维生素E胶丸治疗黄褐斑有效性与安全性的多中心随机开放临床观察[J].中国皮肤性病学杂志，2012，26（4）：367-368.
[4]白飞昂，胡志奇.Medlite C6 Q-开关Nd：YAG激光联合复方甘草酸苷、维生素C治疗中老年黄褐斑的临床疗效[J].中国老年学杂志，2016，36（24）：6232-6233.
[5]王丽丽，张金虎，朱胜君等.化浊解毒熏蒸法治疗气滞血瘀型黄褐斑的效果及对血清雌二醇水平的影响[J].中国全科医学，2013，16（9）：1056-1058.
[6]钱晓莺，赵春华，周宇等.氨甲环酸不同给药途径治疗黄褐斑的疗效观察[J].中华皮肤科杂志，2013，46（8）：598-599.
论文作者:张超,王娇,刘雷山,陈自盈
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/12
标签：患者论文; 黄褐斑论文; 点阵论文; 红宝石论文; 胶原论文; 激光论文; 疗效论文; 《中国蒙医药》2017年3月第3期论文;