大连辛寨子中西医结合医院 辽宁大连 116031
摘要：目的：研究探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：选取本院自2017年1月至2018年1月收治的糖尿病周围神经病变患者50例为研究对象，将50例患者随机分为对照组和观察组，对照组患者进行常规西医治疗，观察组患者进行中西医结合治疗。比较分析两组患者的治疗效果，患者的下肢神经（胫神经、腓总神经，腓肠神经）传导速度。结果：观察组患者的治疗有效率高于对照组患者，两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的下肢神经传导速度在治疗前无明显差异，数据比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗4周后相较于治疗前均有提高，观察组患者的下肢神经传导速度提高优于对照组患者，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病周围神经病变应用中西医结合治疗，疗效显著，能够有效改善患者的下肢神经传导速度，值得推荐。
关键词：中西医结合；糖尿病周围神经病变；下肢神经传导速度
临床上治疗糖尿病周围神经病变的方案有很多，但是效果并不显著。有研究[1]显示，中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，能够明显改善患者的临床症状。本研究探讨了中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。现报道如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
选取本院自2017年1月至2018年1月收治的糖尿病周围神经病变患者50例为研究对象，将50例患者随机分为对照组和观察组，对照组25例患者中男性患者16例，女性患者9例，年龄在36岁至70岁之间，平均年龄为（50.26±3.27）岁，患者的糖尿病病程为3年至11年，平均病程为（6.11±2.19）年。患者的周围神经病变病程为1年至3年，平均病程为（1.67±1.05）年。观察组25例患者中男性患者14例，女性患者11例，年龄在37岁至69岁之间，平均年龄为（50.33±3.06）岁，患者的糖尿病病程为3年至10年，平均病程为（5.89±2.27）年。患者的周围神经病变病程为1年至3年，平均病程为（1.54±1.17）年。两组患者的年龄，性别，病程等临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者进行常规西医治疗，主要采用注射甲钴胺肌及注射胰岛素治疗。其中甲钴胺肌一天注射3次，一次注射500μg。胰岛素一天注射一次，一次3U。
观察组患者进行中西医结合治疗。西药治疗同对照组患者，在西药治疗的基础上添加黄芪桂枝五物汤治疗，一天一剂，一剂250ml，一剂分为两份，早晚服用。黄芪桂枝五物汤内含的中药有：地龙10g，红花，赤芍，当归，丹参，牛膝各15g.黄芪，生地黄，茯苓，桂枝各20g。
两组患者各服药治疗4周。
1.3观察指标
两组患者的治疗效果，两组患者的治疗前后的下肢神经（胫神经、腓总神经，腓肠神经）传导速度。治疗效果，显效：患者的临床症状消失，肢体功能恢复正常，下肢神经传导速度增加超过5m/s.有效：患者的临床症状得到好转，肢体功能改善较大，下肢神经传导速度增加低于5m/s。无效：症状无改善，下肢神经传导速度没有明显增高。
1.4统计学方法
所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。
表1 两组患者治疗效果（n/％）
3·讨论
糖尿病周围神经病变是一种常见糖尿病神经病变并发症。这种并发症发生的概率高达60％，治疗上比较复杂困难。患者在出现糖尿病周围神经病变后，3年内的生存率只有一半。糖尿病周围神经病变极大的威胁了患者的生存质量。该病症的主要临床表现就是患者的肢体感觉与运动神经功能出现一定程度的障碍，严重的影响了患者的生活质量，导致患者无法正常生活。同时，糖尿病周围神经病变一旦出现，病情发展到一定程度，会出现血管病变，代谢紊乱以及神经生长因子减少等情况，因此很容易导致患者残疾。
近年来，我国诸多病症都是应用中西医结合治疗，中西医结合治疗能够改善有效的改善患者的病症，能够利用中医从而对患者进行更有效的治疗。有大量研究资料[2][3]表明，中西医结合治疗糖尿病周围神经病变相较于单纯的西医治疗更为有效。治疗糖尿病周围神经病变时候，在西药治疗的基础上添加的黄芪桂枝五物汤治疗，能够起到同样仪器，滋阴补肾，通络养血，活血化瘀以及镇痛通络的作用。并且能够去除患者麻痹，消除患者肢体疼痛，恢复患者的患肢的血流运行的效果。
综上可知，中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，能够有效增加患者的下肢神经传导速度，更快缓解患者的临床症状，减少患者的生理痛苦，改善患者的生活质量。应用价值极高，值得医院推广使用。
参考文献：
[1] 张春玲，陈露，杨传经等.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察及护理研究[J].护士进修杂志，2011，26（7）：596-598.
[2] 佟艳丽，苏秀文.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变42例[J].中国老年学杂志，2012，32（21）：4818-4819.
[3] 冷锦红，王镁，于世家等.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].辽宁中医杂志，2007，34（12）：1776-1777.
论文作者:陈迎雪
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/10
标签：患者论文; 周围神经论文; 中西医结合论文; 神经论文; 下肢论文; 病程论文; 糖尿病论文; 《健康世界》2018年16期论文;