湖北省武汉市商职医院 湖北武汉 430000
摘要:目的:探讨拉贝洛尔治疗重度妊高症的临床治疗效果。方法:采取随机的方式抽取我院在2015年1月至2016年3月收治的重度子痫前期患者42例,将其命名为A组,采用拉贝洛尔治疗,同时随机选取同期我院收治的重度子痫前期患者42例,将其命名为B组,采用硫酸镁治疗。结果:观察组患者治疗有效率高于对照组患者,并发症发生率低于对照组患者,治疗后血压下降幅度大于对照组患者。结论:拉贝洛尔治疗重度子痫前期有效率高,患者安全能够得到有效的保障,可进行临床广泛性使用。
关键词:重度妊高症;拉贝洛尔;临床疗效
妊娠高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率约为5%-12%,该组疾病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。本病基本生理变化是全身小血管痉挛,内皮损伤及局部缺血。其中子痫前期发生于孕妇妊娠20周以后,主要的临床症状包括高血压、浮肿以及出现蛋白尿等,分为轻度和重度子痫前期,需要引起高度的重视,如果治疗不及时,将会危及到胎儿的生命安全。而治疗重度子痫前期,主要以药物治疗为主,由于患者为孕妇,应高度的重视治疗的安全性,同时要确保在最短的时间内获得最佳的治疗效果。通过对重度子痫前期患者的临床治疗发现,采用拉贝洛尔治疗的效果较好,且安全性得到了最大的保障,因此,本次研究对拉贝洛尔治疗重度子痫前期的临床疗效进行了评价与分析,具体如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院在2015年1月至2016年3月期间收治的重度子痫前期患者作为研究对象,具体诊断标准如下:①血压高于160mmHg[2]。②患者的尿蛋白在24小时内大于50ml。观察组基本资料如下:年龄24岁~34岁,平均年龄27.1岁。孕周为23周~35周,平均孕周为28.1周。对照组基本资料如下:年龄23岁~35岁,平均年龄28.2岁。孕周为25周~36周平均孕周29.3周。
1.2 方法
在治疗前,对2组患者均进行常规检查,了解患者身体状况,并着手开始治疗。对观察组重度子痫前期患者采用拉贝洛尔治疗,将50mg的拉贝洛尔融入到500ml的葡萄糖溶液中进行静脉滴注,每天治疗1次[3]。对对照组重度子痫前期患者采用硫酸镁治疗,将10ml的硫酸镁融入到500ml的葡萄糖溶液中进行静脉滴注,每天治疗1次。对2组患者连续治疗15天,可根据患者治疗情况,对拉贝洛尔和硫酸镁的用量进行适当的调整。
1.3 临床观察指标
对2组患者治疗有效率、并发症发生率以及血压变化情况进行对比观察。
1.4 临床疗效评定标准
显效:患者临床症状基本消失,身体状态较为稳定。有效:患者临床症状有所缓解,身体状态处于恢复中。无效:患者临床症状加重,需进一步治疗。
1.5统计学方法
采用SPSS 23.0软件统计,设定计数资料最终值为t,并且对收集数据及资料进行卡方检验。
2 结果
3 讨论
临床上,重度子痫前期是妊娠期孕妇常见的疾病,会直接影响到母体的健康以及胎儿的生长发育等,因此临床上必须重视重度子痫前期治疗,保证母体健康以及胎儿的正常生长发育[4]。重度子痫前期患者主要表现的病理生理特征:水肿、蛋白尿、高血压等,并伴有呕吐、恶心、头疼等临床症状,而且也会出现不同程度的全身小血管痉挛,并发其他脏器功能损害引起胎儿宫内缺血等临床症状。
随着医学技术的飞速发展,在治疗重度子痫前期中也研发了多种临床药物,但由于药物的多样性,患者在临床药物的选择上却出现一定的困扰,该采用哪种药物能够提高重度妊高症临床疗效也成为患者乃至医生关注的焦点[5]。另外,临床上治疗重度子痫前期的药物也会存在不同程度的副作用,在一定程度上影响到患者的健康以及胎儿的成长。
在本文的研究中,主要对拉贝洛尔治疗重度子痫前期的临床治疗效果展开研究。本次研究中主要选取我院在2015年1月至2016年3月收治的重度子痫前期患者42例,对其采用拉贝洛尔治疗,另选取42例重度子痫前期患者采用硫酸镁治疗,对两组患者临床治疗效果展开研究发现,采用拉贝洛尔治疗重度子痫前期观察组患者治疗有效率为97.7%,采用硫酸镁治疗的患者临床治疗有效率为88.1%,观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组。而从并发症角度研究中,观察组治疗后并发症为2.3%,对照组治疗后并发症为11.7,%,观察组患者显著低于对照组,主要存在的并发症有产后出血、宫颈裂伤、子宫过度收缩等。
临床上治疗重度子痫前期患者的药物有硫酸镁、拉贝洛尔等,其中硫酸镁是当前重度妊高症患者临床治疗中较为常用的药物,主要是经静脉将药物注射到患者体内,硫酸镁药物会在患者体内快速分离出镁离子并作用于周围的血管神经肌肉交接部位,达到抑制乙酰胆碱生成释放的目的,并会拮抗钙离子的释放,达到预防和控制抽搐的目的[6]。但临床治疗研究中,硫酸镁药物治疗重度子痫前期,由于该药物的降压作用缓慢,并具有一定的毒性作用,会使患者产生计量依赖性,以及在很大程度上会并发镁重度的症状,给患者承担很高的治疗风险。而本文研究中的拉贝洛尔在治疗重度子痫前期不存在这样的风险,并且可以扩张外周阻力血管、容量血管等,从而达到降低患者心脏负荷,促进患者血压快速降低的作用,起到减缓患者心率、维持心率平稳的作用,这是硫酸镁药物所不具备的。
综上所述,重度子痫前期患者治疗中,需采用治疗有效率较高的药物,本文的临床研究中,从各项研究数据中充分证实了拉贝洛尔治疗重度子痫前期临床治疗效果显著高于硫酸镁,对治疗重度子痫前期、保证母体身体健康以及胎儿正常成长有着极大地作用,在临床中具有一定的研究推广价值。
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论文作者:汪洋,黄翀
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/27
标签:患者论文; 硫酸镁论文; 洛尔论文; 药物论文; 高血压论文; 并发症论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第12期论文;