（江苏省疾病预防控制中心 江苏南京 210009）
【摘要】目的：了解年龄与文化程度对居民健康素养水平的影响，为制定卫生政策提供依据。方法：采用分层多阶段整群抽样方法，抽取江苏省15～69岁常住人口12000名，采用入户方式进行调查。结果：江苏省2014年居民健康素养水平为15.95%；年龄方面，25～34岁组达26.08%，而65～69岁年龄组仅为5.08%；大专/本科及以上者素养水平最高，为36.40%，不识字/少识字者最低，仅为1.77%。结论：不同年龄、不同文化程度者，其健康素养水平存在差异（Ｐ＜0.01）。
【关键词】年龄；文化程度；健康素养
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）12-0243-02
健康素养是指个人获取和理解基本健康信息、了解并利用相关健康服务、做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力[1]。为了解年龄与文化程度对健康素养水平的影响，为相关部门制定卫生政策提供依据，2014年，在江苏全省进行了问卷抽样调查，现将结果分析如下。
1.资料与方法
1.1 对象
江苏省26个监测点的15～69岁（年满15周岁，不满70周岁）城乡常住居民。
1.2 方法
1.2.1抽样方法 在省级层面，利用PPS法抽取26个监测点，每个点抽取3个街道（乡镇）；再用PPS法从每个街道（乡镇）抽取2个居委会（村）；每个居委会（村）中随机抽取100家庭户；用KISH表法从每户抽取1名调查对象。每个居委会（村）内完成75份调查为止。
1.2.2调查方法 由调查员入户调查，调查对象自填《全国居民健康素养监测调查问卷》。不能自己填写的，采用询问方式来完成。
1.2.3健康素养评判标准 判断题、单选题，“正确”计1分，“错误”计0分；多选题，“完全正确”计2分，“错误”计0分；总分为74分，正确回答80%及以上健康素养调查内容（即59分以上）的，判定为具备健康素养。
1.2.4统计学处理 使用SPSS软件,采用一般性描述分析和χ2检验。以2010年全国人口普查数据作为标化参考[2]。
2.结果
2.1 基本情况
共收到有效问卷11888份。其中，城市人口占49.77%，农村人口占50.23%；男性占47.96%，女性占52.04%；调查对象平均年龄为（47.28±13.25）岁；初中文化程度最多，为36.34%。
2.2 居民总体健康素养水平
2014年江苏省居民健康素养水平为15.95%。25～34岁年龄组素养水平最高，为26.08%，65～69岁年龄组最低，为5.08%；大专/本科及以上者素养水平最高，为36.40%，不识字/少识字者最低，为1.77%（表1）。
2.4 具备7类健康问题素养水平
江苏省居民具备7类健康问题素养水平的比例由高到低分别是：安全与急救60.39%、科学健康观40.66%、科学就医34.96%、传染病防治22.94%、信息获取22.56%、基本医疗15.53%、慢病防治10.13%。素养水平特征均呈现如下特点：①年龄在45岁以下的居民高于45岁以上年龄者，35岁以下年龄者最高；②文化程度越高，7类健康问题素养水平也越高（表3）。
3.讨论
调查显示，2014年江苏省居民健康素养水平为15.95%，呈现出如下特点：①45岁以下的中、低年龄组素养水平高于45岁以上高年龄组，其中25～34岁年龄组最高，之后素养水平随年龄增长而下降，55～64岁、65～69岁两个年龄组相对最低。年轻人多处于成长学习阶段，受教育程度相对较高，阅读分析能力较强，主动寻求健康知识的积极性也更高。而老年人多赋闲在家，文化程度相对较低，其健康素养水平也相对较低。因此，更多更好地开展社区健康教育促进项目，普及和宣传健康知识，对于切实提升老年人的健康素养水平、提高生活质量至关重要。②大专/本科及以上者素养水平最高，不识字/少识字者最低。文化程度越高，健康素养水平越高，这与杨冰[3]、李慧[4]等的研究结果相一致。提高全民受教育水平，是改善健康素养水平的根本基础。而学校健康促进工作在干预成本、过程管理和效果提升等方面均有巨大优势。提升学生人群的健康素养，对于整个社区、学校、家庭乃至社会，都会带来正效应，是功在当代、利在千秋的工作。
在今后工作中，江苏省将进一步完善“政府主导，多部门合作，全社会参与”的健康促进工作模式，进一步整合健康教育各类资源，协调内部和外部资源，加大经费投入，坚持部门合作，争取社会资源，加强经费使用的监管，强化健康教育专业队伍建设，健全城乡社区基层工作网络，为城乡居民提供健康教育与健康促进服务，以提高全省整体健康素养水平。
【参考文献】
[1]中华人民共和国卫生部．中国公民健康素养—基本知识和技能（试行）[M]．北京：人民卫生出版社，2008：32-37．
[2]中华人民共和国国家统计局．2010年第六次全国人口普查主要数据公报（第1号）[R]．北京：中华人民共和国国家统计局，2011．
[3]杨冰，许乐为.江西省居民健康素养现状调查及其影响因素量化分析[J].健康教育与健康促进，2011，6（3）：164-166.
[4]李慧，常慧，刘懿卿．辽宁省城乡居民健康素养影响因素分析[J]．中国健康教育，2012，28（2）：125-127．
[5] 郭海健，李小宁，张凤云，等.江苏省城乡居民健康素养水平变化情况分析[J].江苏预防医学，2012，23（2）：23-25.
作者简介：戎毅（1980-），男，江苏丹阳人，主管医师，主要从事健康教育工作。
联系方式：南京市江苏路172号，江苏省疾病预防控制中心，18915999326，邮编210009，327924182@qq.com。
论文作者:戎毅
论文发表刊物:《心理医生》2015年12期
论文发表时间:2016/3/15
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