陈秀芬 广东省惠州市第六人民医院，广东 惠州 516000
摘要 目的：研究维持性血液透析患者实施健康脚癣对其睡眠质量产生的作用。方法：我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的320例维持性血液透析患者，将其均分为两组，对照组的160例患者实施常规的护理方法，观察组的160例患者在常规护理的基础上实施健康宣传教育，比较两组患者3个月后的睡眠质量。结果：通过比较，观察组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠药物、睡眠时间以及日间功能障碍情况均明显优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：维持性血液透析患者实施健康宣传教育能够有效提升患者的睡眠质量，进而提升患者的生存质量，值得在临床上推广应用。
关键词：健康宣传教育；维持性血液透析；睡眠质量；干预效果
睡眠是人生中的一种重要生理现象，在整个生命长河中，睡眠约占1/3的时间，而且密切关系到人的躯体及精神健康状态。睡眠障碍是维持性血液透析（MHD）患者最多见的一种症状，大多数患者被其影响[1]。我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的320例维持性血液透析患者，对其健康宣教的效果进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料 我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的320例维持性血液透析患者，其中260例为男性，60例为女性；年龄在36~76岁之间，平均为（67.2±2.3）岁；将所选的患者均分为两组，比较两组患者的性别、年龄、病程等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。
1.2入选标准 （1）维持血液透析时间超过6个月，每周透析次数在2~4次，每次透析时间为3.5~4h；（2）患者智力正常，能够正常交流，对调查的内容能够理解；（3）患者年龄超过18岁，意识清楚，无人格障碍及精神疾病；（4）患者病情稳定，近一个月内未见感染、脑血管意外以及消化道出血等并发症；（5）患者知情同意，同时签订了同意书。
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1.3方法 对照组患者实施常规的护理措施，具体为：患者在血透治疗中，向其讲解有关透析的注意事项及基本原理，同时提供相关的刊物来丰富知识及消磨时间。干预组患者在上述护理的基础上加强健康宣传教育，具体为：（1）定期举办有关睡眠知识的健康讲座，保证每人一本宣传册子；（2）心理支持及咨询，每次进行透析操作时护理人员应该仔细询问，态度热情，耐心倾听患者的担忧和感受，向患者传播有关睡眠的知识，同时运用科学的方法对患者进行疏导，最大限度的提升患者的心理承受力，提升其睡眠质量；（3）充分透析并合理安排，尿毒症患者毒素相对较高，透析完成后患者可能出现失衡情况，需要提升透析次数，对于透析性骨关节病、皮肤瘙痒以及不安腿综合征的患者需要根据患者的家庭条件增加血液滤过或者血液灌流来缓解症状，进而提升患者的睡眠质量[2]；（4）发挥社会及家庭的支持；让患者了解有关血液透析的知识及注意事项，告知患者血液透析技术在不断的进步，而且社会福利和医疗服务在逐渐的完善，这将不断的缓解患者经济负担和提升治疗效果，给予患者希望，进而缓解睡眠障碍；（5）运用睡眠行为疗法，做好放松运动，睡眠进行按摩，采用温水泡脚的方法来改善睡眠。
1.4统计学方法 进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用均数±标准差表示计量资料，t检验进行组间比较，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过比较，观察组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠药物、睡眠时间以及日间功能障碍情况均明显优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着医学技术的逐渐进步，血液透析的患者存活时间有所增加，但是患者的生存质量未见明显改善。患者需要面对各方面的压力，而且血液透析自身也会给患者带来并发症及失调情况，这些都可能对患者的心理、生理以及社会产生影响，明显降低患者的生活质量。睡眠质量是对透析患者的生活质量以及死亡进行评估的一个独立预测因素[3]。睡眠障碍会对患者的营养状态、免疫功能以及治疗的配合度产生很大的影响。因而对于透析患者来说睡眠具有重要的作用。怎样准确客观的发映出患者的睡眠状态同时对其进行相应的健康宣传教育，提升患者的睡眠质量是现今临床关注的焦点。本文通过比较，观察组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠药物、睡眠时间以及日间功能障碍情况均明显优于对照组。这就说明健康宣传教育能够提升血液透析患者的睡眠质量[4]。同时患者的睡眠问题也会对患者的生活状态产生影响，进而对患者的治疗和预后产生影响，通过改善或者消除患者存在的睡眠问题，有助于提升患者的生活质量。
综上所述，维持性血液透析患者实施健康宣传教育能够有效提升患者的睡眠质量，进而提升患者的生存质量，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]陈彤,林冬芳.血液灌流联合血液透析治疗尿毒症临床观察[J].中国民康医学.2012，24(08)：145-146.
[2]江皋轩,崔梅,李明秋,黄海华.老年痴呆睡眠障碍特点与护理对策[J].中国实用医药.2012，30(12)：785-786.
[3]马卫红,吴江艳,梅静.健康教育在护理工作中的作用[J].中国医学创新.2012,20(17)：164-165.
[4]汪雪梅,陈艳芳,匡蕾蕾,等.护理干预对鼻咽癌患者放射治疗期间睡眠质量的影响[J].中华护理杂志.2012，33(10)：342-343.
论文作者:陈秀芬
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第1期
论文发表时间:2016/4/29
标签：患者论文; 血液论文; 睡眠论文; 睡眠质量论文; 宣传教育论文; 健康论文; 统计学论文; 《名医》（学术版）2016年第1期论文;