彭欣
（四川省自贡市第一人民医院康复科 四川 自贡 643000）
【摘要】 目的：探讨超声波结合针灸治疗膝骨关节炎的临床效果观察。方法：选取某院2014年5月～2015年5月收治的100例膝骨关节炎的患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例，对照组采超声波治疗，研究组接受超声波结合针灸治疗，比较两组患者临床疗效。结果：两组患者结束治疗后，治疗组较对照组的NPRS分数呈现明显的降低，治疗组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声波结合针灸治疗膝骨关节炎的临床效果确切，可以作为首选方案加以推广使用。
【关键词】超声波；针灸；膝骨关节炎
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0035-02
To observe the clinical effect of ultrasound combined with acupuncture in the treatment of knee osteoarthritis
Peng Xin. The First People's Hospital of Zigong City, Sichuan Province, Zigong 643000 China
【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of ultrasound combined with acupuncture in the treatment of knee osteoarthritis. Methods select a hospital 2014 5 Months To 2015 may, a total of 100 cases of knee osteoarthritis patients as the research object, in the consent of the informed consent of patients randomized to control group and study group, 50 cases in each group, control group adopted the ultrasonic treatment, study group received ultrasonic combined with acupuncture treatment, compared two groups of clinical curative effect. Results The patients in the two groups after the end of treatment, treatment group compared with the control group the NPRs scores showed a significant decrease, The therapeutic effect of the treatment group was significantly higher than that of the control group,and the difference is statistically significant (P < 0.05), Conclusion Ultrasound combined with acupuncture treatment of knee osteoarthritis clinical effect is exact, can be used as the first choice to promote the use of.
【Key words】Ultrasound; Acupuncture; Knee osteoarthritis
膝骨关节炎在临床上的主要特征是，膝关节中的软骨组织发生退性性变，以及膝关节的边缘的骨赘[1]。患者患有膝关节炎的临床表现为膝关节的剧烈疼痛[2]。膝关节部位出现不同程度的肿胀以及变形，从而影响其功能的发挥，进而影响患者的正常生活[3]。因而，采取行之有效的治疗方案以保障患者的正常生活、提高其临床治疗效果成为临床关注的重要内容。基于此，本次研究围绕超声波结合针灸治疗膝骨关节炎的临床效果深入分析，现将结果报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取某院2014年5月～2015年5月收治的100例膝骨关节炎的患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例，其中男性64例、女性36例；年龄35岁～68岁，平均年龄（51.5±2.5）岁。对照组采超声波治疗，研究组接受超声波结合针灸治疗。纳入标准：①经临床诊断确诊为膝骨关节炎肿者；②在近一个月内出现反复的膝关节疼痛的患者；③在X线的照射下显示膝关节间缝隙变窄，软骨组织硬化以及囊性变骨赘。④膝关节的积液呈现清亮、白细胞的含量＜1900/ml，在患者活动时关节出现骨间摩擦声，晨僵在30min之内。排除标准：①膝关节有外伤感染以及皮肤病；②体内置入心脏起搏器的患者；③活动性质的肺结核；④不同意本次研究方案者；⑤患有恶性肿瘤；⑥以往有相关手术史；两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者入院接受治疗后，对照组患者运用超声波的治疗仪器进行治疗，声头的直径要在2.9cm，直接作用于患者病变组织，在治疗时，在患者的膝关节周围涂抹耦合剂，在患者的膝关节进行缓慢的直线运动，其速度为2cm/s，其超声波的强度在0.69～1.24W/cm2,1次/d,5次/W，每次9min，一共治疗4W,治疗20次。治疗组患者运用超声波结合针灸治疗，超声波的运用与对照组相同，在阳陵泉以及足三里，血海，三阴交运用直径为0.29mm，长度在39mm的毫针进行针灸，留针9～14min，1次/d，一共治疗4W。
1.3 观察指标
利用数字疼痛评分法（NPRS）进行临床效果的评定。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者结束治疗后，治疗组较对照组的NPRS分数呈现明显的降低，治疗组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果。差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表所示。
表 两组患者治疗前后的两组的NPRS比较情况（x-±s，分）
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3.讨论
膝关节炎在临床上的主要表现为软骨组织的退行性质的病变以及膝关节边缘形成的骨赘[4]。在人体中的表现为膝关节的剧烈疼痛[5]。膝关节内部出现积液，导致人体活动受到限制，进而造成膝关节的病变，以及不同程度的变形[6]。运用超声波治疗可以加快人体局部的血液循环，进一步促进淋巴组织的循环，从而加快人体组织再生能力，进而缓解人体出现的疼痛。超声波可以加快软骨的自身修复能力，从而达到治疗膝关节炎的作用[7]。为了进一步治疗患者的膝关节炎，在超声波治疗的基础上增加了针灸治疗。综合应用超声波与针灸联合治疗膝关节炎，可以舒筋活络，进一步治疗膝关节炎症[8]。本次研究中研究组患者经超声波结合针灸治疗后，NPRS分数呈现明显的降低，临床功能评分改善效果上则更优于单纯采用超声波治疗的对照组患者。差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，超声波结合针灸治疗膝骨关节炎的临床效果确切，可以作为首选方案加以推广使用。
【参考文献】
[1]靳辉.针灸结合推拿治疗膝骨关节炎临床观察[J].中医药临床杂志，2011，05:419-420.
[2]杨文彩.温针灸治疗虚寒型膝骨关节炎临床疗效观察[J].中国处方药，2015，02:14-16.
[3]唐华峰.隔盐灸、常规针灸及西药治疗膝骨关节炎的临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，13:17-18.
[4]马生吉，杨科，李风奇.温针灸治疗膝骨关节炎54例临床观察[J].浙江中医杂志，2015，10:751.
[5]吴彩红，郝军.温针灸治疗膝骨关节炎的临床观察[J].中国民族民间医药，2012，02:73.
[6]张海涛.温针灸联合超声波治疗膝骨性关节炎的临床观察[J].中国医药导报，2014,06:89.
[7]刘苗苗.针灸治疗膝骨关节炎的研究现状[J].针灸临床杂志，2013,11:117.
[8]陈佳红.针灸结合康复指导治疗膝骨关节炎的疗效观察[J].中国康复，2013,1:115.
论文作者:彭欣
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/25
标签：膝关节论文; 骨关节炎论文; 针灸论文; 超声波论文; 患者论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年7月第19期论文;