（烟台毓璜顶医院消化内科 山东 烟台 264001）
【摘要】 目的:探讨超声内镜引导下进行胰腺穿刺检查的护理方法。方法：对10例超声内镜引导下行胰腺穿刺术患者的护理进行回顾性总结。结果：10例胰腺肿瘤患者检查过程顺利，除3 例患者有咽部不适，2例轻微恶心，其余均无明显不良反应。
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【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）26-0303-01
1.术前护理
1.1 充分评估患者的身体基础状态，有无心肺疾病、高血压、糖尿病、药物过敏史、出凝血时间，以及近期是否使用抗凝药物，为手术麻醉提供依据。
1.2 术前禁食8h，禁水6h，签署手术同意书。护士参与术前讨论，熟悉病案、操作流程，熟悉内镜、特殊器械的使用。
1.3 心理辅导
检查前心理护理能有效改善患者紧张情绪。术前主动热情地接待患者，与患者沟通、交流，争取信任、合作。耐心细致地解释检查的必要性以及可能带来的不适和并发症，并说明通过双方的配合可以预防或避免，最终达到消除患者焦虑，使患者和家属充分了解本检查的安全性和优势，提高患者主动配合意识。
2.术后护理
2.1 术后严密观察生命体征，注意患者有无腹痛主诉，有无消化道出血症状。禁食期间做好口腔护理。由于患者在术前使用了镇静及解痉药物，故术后常有头晕、眼花症状，护士应协助患者起床并告诉患者起身时动作要慢，必要时需家属陪伴，做好宣教。
2.2 休息及饮食护理嘱患者卧床休息、禁食24h，如血尿淀粉酶结果无异常可进流质；患者自觉症状缓解后，逐渐过渡到普食。但暂避免进食生硬、粗糙、辛辣刺激性食物。
2.3 专科护理该检查完成后，立即行实验室检查患者血常规、血尿淀粉酶、脂肪酶，以便与穿刺前结果比较，判断有无继发性急性胰腺炎的发生。因超声内镜外径较粗，前端较硬，插镜及治疗过程中可对咽喉部有刺激性损伤，少数患者检查结束后咽部有异物或疼痛感，嘱患者用生理盐水漱口或口服西瓜霜含片等以减轻咽喉部不适。
3.结论
超声内镜作为一种较新的微创性诊断及介导治疗技术越来越广泛应用于临床，通过超声内镜引导，对胰腺进行穿刺提取组织进行病理学检查，成为诊断胰腺疾病的有效的方法。正确运用护理程序解决患者术前、术中、术后出现的护理问题，及时采取相应的措施，可提高检查效果，减轻患者的不良反应，从而减少和避免了并发症的发生，也是十分重要的。
【参考文献】
[1]李雯，陈湘玉.超声内镜下细针穿刺活检术的护理配合[J].护理学杂志.
[2]钟运莲，罗伟香，李银鹏.超声内镜检查的护理配合[J].齐齐哈尔医学院学报，2003，24:1047-1048.
[3]李雯，陈湘玉.超声内镜下细针穿刺活检术的护理配合[J].护理学杂志，2007，22（13）:31-32.
论文作者:林春利
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第26期
论文发表时间:2017/9/13
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