（四川省江油市人民医院急诊科；621700）
【摘要】目的：探讨在分级护理中的教学模式以及责任制整体护理下的应用效果。方法：将所调查的160名大专生按照所要求的进行分组处理，一边是对照组，一边是实验组，这两组的人员平均分配，每个小组大约有80名。对于两个小组来说，所要完成的任务也是不同的。实验组主要是通过动手实践来进行的，主要是由老师带领在不同的环境下完成不同级别的患者护理，而对照组则是按照实验要求，也是由专门的老师带领进行临床实习。一般来说，按照我国实习护理的要求，大约两个多月就可以完成实习，然后对实习进行一个总体的评价。结果：显示对照组无论是在急流知识方面还是在患者满意度方面以及在操作等方面都是略逊于实验组，在最后的考核中实验组的成绩也是高于对照组的。（P＜0．05，P＜0．01）。结论：从这个对比中，我们就可以得出，在责任制整体护理环境下，分级护理带教模式在一定程度上提高了学生的综合素质，使得患者更加满意。
【关键词】分级护理；责任制整体护理；带教
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0624-02
总体来说，分级护理制度是根据不同的患者以及患者所患病的轻，重等方面因素，给予不同级别的护理，这样的护理在一定程度上提高了患者的满意度，可以在最大程度上解决患者的需求。为了使实习生可以更好的进行实践，可以在短时间内更快的融入工作和患者群体中。一定要加强实习生的护理实践，按照不同的实践护理划分不同的工作内容和工作标准，并且在这其中还要结合责任制护理模式进行教学。在实践中去锻炼实习生。使得实习护生在段时间内提高综合护理能力，以此来适应护理模式的变化和调整以及要求。介绍方法如下：
1对象与方法
1.1对象
以2016年到2017年在我院进行实习的160名大专生为例，对于在不同科室实习的大专生进行不同的分组处理，按照实习分组的要求，将在外科一区实习的一半护理生分为对照组。在外科二区进行实习的另一半护理生分为实验组。而且，在这两组实习生的人员配比上面都是女多男上，平均年龄都在21左右。无论那个小组。实习时间都是75天左右。而且在实习期间不进行病区的轮换，只能在自己所分配的区域进行估计实习。
1.2方法
对于所分的对照组和实验组必须由专门的带教老师进行指导，实验组主要是通过动手实践来进行的，主要是由老师带领在不同的环境下完成不同级别的患者护理，而对照组则是按照实验要求，也是由专门的老师带领进行临床实习。在这其中也有不同，对照组直接按照实习大纲的要求进行护理，实验组则按照大纲内的整体框架模式制度进行估计，由指导护理医师根据患者的情况和自身的学习能力进行不同的工作分配和工作要求。
1.3评价方法
根据不同的实习内容，按照不同的考核方法进行考核。总体来说主要是分为日常和出科这两个考核方面。
①日常考核：由带教老师和护士长采取观察法根据护生的日常工作状态对其护理技术操作和工作流程及工作质量进行考核。选取几项能代表护生实习质量的常用操作和护理技能。每项考核4次，按5分计，共计20分，共考核12项，作为护生日常考核成绩。②出科考核包含的考核内容广泛。主要是有理论知识考核、护理技术操作、患者满意度等方面的考核。
1.4统计学方法
所有数据均采用sPss19．0软件行t检验，检验水准α＝0．05。
2结果
两组各项考核成绩及患者满意度比较，见表1至表3。
表1两组日常考核成绩比较
3讨论
以分级护理为主的护理模式提高了实习人员的实践能力，培养了护理人员的责任心和能力。护理实习生在实习过程中一定要有自主性和自我学习能力，而不是一味的根据指导老师的建议，对于不同的病情除了听从指导老师的建议外，还要有自己见解。要善于和带教老师进行讨论。在患者的护理过程中，还需要护生具有一定的专业护理知识，这样才能在护理过程中使得护理实习生更加有自信和沟通能力。
在责任制整体护理模式带教模式下，如何和患者进行沟通，如何使得患者可以感受到关怀，也是护理人员的责任。在以往常规的护教模式中，护理人员不知道怎样和患者交流，使得患者产生一定的抵触心里。而在这种分级护理的模式下，护理实习生被要求在病房进行巡查，时刻注意患者的的病情变化，了解患者的生活习惯，得到患者的信任，使患者在治疗过程中可以感受到关怀。在出院患者满意度调查中，实验组患者满意度显著高于对照组（P＜0．01）。本研究显示，以分级护理为基础的责任制整体护理带教模式，全面提高了护生的综合护理能力，总体带教效果满意。
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论文作者:吴兴华,蒲雪艳,赵诗雨
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/27
标签：患者论文; 实验组论文; 责任制论文; 对照组论文; 实习生论文; 模式论文; 能力论文; 《医师在线》2018年11月21期论文;