（ 江苏省人民医院浦口分院；江苏南京211800 ）
摘要：目的：研究分析对慢性肾功能不全患者实施循证健康教育的效果。方法：选取我院慢性肾功能不全患者（2017年11月-2019年4月，共86例）展开研究，按模式不同分为对照（常规教育）和观察组（循证健康教育）；对比两组患者对疾病知识的掌握程度以及肾功能指标改善情况。结果：对照组对慢性肾功能不全疾病知识的掌握程度78.5%，观察组高达95.4%，P＜0.05。干预后观察组肾功能指标显著较高，P＜0.05。结论：对慢性肾功能不全患者实施循证健康教育效果较佳，建议推广。
关键词：循证健康教育；慢性肾功能不全；护理效果
慢性肾功能衰竭（CRF）是临床最常见的慢性疾病，发病机制较为复杂，环境、饮食、社会等因素均可引发该病；该病对患者肾脏功能会产生实质性的损害，所以患者需要长期依赖药物、透析等方式治疗，致使其生活质量明显下降。调查发现在对患者实施治疗期间必须辅以科学有效的护理措施，从前确保提升患者预后情况[1]。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院慢性肾功能不全患者（2017年11月-2019年4月，共86例）分为二组，其中观察组（n=44）：男/女（21：23），年龄62-84岁，平均（73.23±8.11）岁。对照组（n=42）：男/女（21：21），年龄63-83岁，平均（72.15±8.36）岁。对比分析86例患者资料，P＞0.05。
1.2方法
对照组：常规护理：监测心率、脉搏、血压等生命体征，确保其处于稳定状态。叮嘱患者谨遵医嘱用药。
观察组：循证健康教育：（1）成立循证小组：抽调我科室优秀护士长（组长）、责任护士（组员）等成立循证小组；组织培训小组成员，确保其学习并完全掌握循证医学、护理、健康教育等具体措施。（2）提出问题：循证健康教育的必要环节即为提出问题，患者入院后小组人员搜集并掌握其基本信息，充分与患者沟通，了解其生活习惯和心理状态，从而确定护理问题。（3）查找文献：以已经确立的问题为依据，在中国知网、维普以及万方数据库开展关键词查找，查找相关资料以及文献后将其作为评价依据，严格结合患者实际情况来制定护理计划。（4）健康教育具体内容：将慢性肾功能不全疾病知识、常见治疗药物、饮食干预重要性等内容详细介绍给患者。并将自我测量血压、留取尿液标本等方法教会患者，确保患者可以更好的观察自身症状。叮嘱其多进食易消化、高蛋白、低脂等食物。
1.3观察指标
1.3.1对比分析两组患者对慢性肾功能不全疾病知识的掌握程度；调查问卷医院自制，分值0-100分，总评分≥90分满足完全掌握标准，评分70-90分满足部分掌握标准，评分≤70分则为没有掌握。
1.3.2对比分析两组患者肾功能[2]指标（肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白）改善情况；
1.4统计学
SPSS22.0软件对此研究所有数据实施计算，其中肾功能指标等计量资料用“t”值计算和检验，用平方差“”表示。疾病知识掌握程度等计数资料用卡方“”检验，百分数（%）表示。两组患者所产生的全部数据资料以P＜0.05（P值在0.05区间）表示统计学存在显著差异。
2、结果
2.1对比分析两组患者对慢性肾功能不全疾病知识的掌握程度
数据显示较对照组的78.5%总掌握率来说，观察组高达95.4%，P＜0.05。见表1。
3、讨论
慢性肾脏疾病属于临床最常见的慢性疾病，严重威胁患者身体健康。并且该病具有病程长、易反复等特点，患者需要长期依靠药物来调节肾功能，若病情较为严重，还需要定期接受透析治疗，对患者日常生活质量造成严重影响。调查发现患者生理状态会对实际治疗结果产生较大影响，所以不仅要对慢性肾功能不全患者实施科学有效的治疗措施，还需要在治疗过程中对其辅以科学有效的护理手段，来增强患者治疗积极性和自信心，从而全面提升患者的日常生活质量。
循证健康教育是现代医学发展中诞生的一种全新护理模式，该模式较传统模式来说，更重视患者身心状态的提升。循证健康教育优势显著，旨在对患者实施针对性较强的健康教育措施，并且对患者展开系统评估，从而制定符合其实际情况的护理方案，全面提升患者心理、生理以及生活质量[3]。此研究中观察组患者经循证健康教育干预后，对慢性肾功能不全疾病知识的掌握程度高达95.4%，并且肾功能指标改善较为明显，可见循证健康教育有助于调节患者身体机能，帮助其尽早回归家庭。
综上所述，对慢性肾功能不全患者应用循证健康教育护理效果较为显著，临床应用价值较高，建议临床借鉴并推广。
参考文献：
[1]关坤.循证健康教育用于慢性肾功能不全患者临床护理的效果观察[J].中国医药指南,2018.23(1):203-204.
[2]杨春,肖艾军,李梅.综合护理对慢性肾功能不全患者不良情绪的影响[J].医学临床研究,2016,33(9).1767-1769,1772.
[3]任冰雁.中西医结合护理对慢性肾功能不全患者焦虑抑郁情绪的影响效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(28):122-123.
论文作者:李丹
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/23
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