许丽君 昆明医科大学附属儿童医院 云南昆明 650100
【摘要】目的：探讨儿童糖尿病的临床特征及其相应护理对策。方法：选取我院于2014年9月至2015年12月期间收治的58例糖尿病患儿，对其临床特征进行分析，之后根据数字表法将其分为干预组与对照组等两个不同组别，各组别病例数均为29例，分别给予其综合性护理干预与常规护理，对比此两种不同护理方法的应用效果。结果：护理后，干预组患儿FBG（空腹血糖）与2hPBG（餐后2h血糖）等指标水平均较对照组低（P＜0.05），数据比较均存在统计学差异。同时，干预组患儿并发症发生率为0，与对照组患儿的20.7%相比，P＜0.05，统计学差异存在显著性。结论：针对糖尿病患儿的临床特征，给予其适当的综合性护理干预，可有效降低患儿血糖值及其并发症发生率，护理效果良好，值得临床推广应用。
【关键词】儿童糖尿病；临床特征；护理对策
儿童糖尿病是临床中常见的一种内分泌代谢性疾病，近年来患儿发病率逐渐升高[1]，严重影响患儿身体发育与健康成长。基于当前医疗环境，我院为探讨儿童糖尿病的临床特征及其护理对策，特选取58例患儿进行此次研究活动，现将其详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究活动中所选取的58例糖尿病患儿，均为我院2014年9月至2015年12月期间收治，所有患儿经血液、尿液检查后均明确诊断并均行临床对症治疗。将此68例患儿依据数字表法分为干预组与对照组，每组病例数均为29例，干预组中19例为男性，10例为女性，年龄区间为1-12岁，平均年龄为（4.2±1.2）岁，对照组中18例为男性，11例为女性，年龄区间为1-14岁，平均年龄为（4.1±1.3）岁。经临床咨询，所有患儿与家属均同意参与本次研究，两组患儿一般资料比较，均P＞0.05，可展开对比。
1.2方法
对本次研究中糖尿病患儿的临床特征进行分析，并分别给予其不同护理方法。其中干预组患儿均采用综合性护理干预，具体护理对策为：①健康教育，对患儿与家属进行健康宣教，主要教育内容包括糖尿病病理知识、临床治疗方法、治疗效果以及日常生活中的各项注意事项等，增强其对糖尿病知识的认知及其预防意识，提高患儿治疗依从性。②心理护理，主动与患儿和家属进行沟通，对于其内心疑虑及时解答，增强患儿对护理人员的信任感，建立友好的护患关系，缓解患儿与家属紧张、焦虑情绪，并通过介绍以往治疗成功的案例，帮助患儿与家属树立治愈信心。③饮食搭配，对患儿身体营养状况进行评估，遵循差异化原则，为每位患儿制定相应的个人饮食方案，调整其饮食结构，指导患儿多适用易消化、富含维生素的食物或水果、蔬菜等，禁食高糖食品，并限定每日摄入总热量。④自我监测血糖，指导出院患儿家属做好病情恢复记录，主要内容包括日常饮食、用药及时性、血糖变化、各项检查结果等，便于门诊复查时医师根据患儿实际病情做出正确处理措施。同时，教会家属血糖自测方法与相应治疗技能（如打胰岛素等），方便家属及时照顾患儿，预防意外情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组患儿均行病房常规护理，包括基础护理、用药护理、患儿个人卫生护理等。
1.3观察指标
经临床护理后，观察并对比两组患儿血糖值（主要包括FBG与2hPBG等）以及并发症情况等。
1.4统计学数据分析
对本次研究中的所有数据资料进行收集、归纳并总结，均利用软件SPSS13.0对其进行统计学分析、处理与检验，计量类资料与计数类资料分别用（?x±s）和“%”表示，数据比较分别通过t与卡方检验，若检验结果显示P＜0.05，则表明数据比较存在统计学差异。
2结果
2.1FBG与2hPBG
对本次研究中护理后两组患儿血糖情况进行观察并对比，结果发现干预组患儿FBG与2hPBG等指标水平均低于对照组（P＜0.05），数据详见表1。
表1 两组患儿血糖值比较（?x±s，mmol/L）
组别 病例数FBG 2hPBG
干预组29 6.0±0.6* 7.6±0.5*
对照组29 7.2±0.9 10.3±0.7
注：与对照组相比，*P＜0.05。
2.2并发症发生率
观察并对比两组患儿并发症情况，其中干预组中所有患儿均未发生任何并发症，并发症发生率为0；对照组患儿中出现3例低血糖与3例酮症酸中毒，患儿并发症发生率为20.7%。两组患儿并发症发生率比较，P＜0.05。
3讨论
临床一般认为，儿童糖尿病是由胰岛素分泌不足所引起的，主要病因因素包括自身免疫反应、生活环境以及家族遗传等，属于儿童慢性疾病的一种。儿童糖尿病的临床特征主要表现在：①该症多发生于学龄前儿童与青春期群体。②糖尿病患儿病程较长，可分为急性代谢紊乱期、暂缓期、强化期以及永久期等[2]。③患儿多起病较急，临床症状不典型，多表现为“三多一少”，体重下降，婴幼儿患病以遗尿为典型特点。④1/2的糖尿病患儿患病后首发表现为酮症酸中毒，年龄越小，中毒程度越严重，可表现为恶心呕吐、腹痛、食欲不振、嗜睡等，同时伴有脱水、呼吸深长以及节律不正等，需及时接受临床急诊救治，一旦处理不当，或可存在生命危险。⑤与成人糖尿病不同，儿童糖尿病具有患儿认知水平低、难以控制饮食以及治疗依从性差等特点，临床处理困难。
针对上述情况可知，在糖尿病患儿接受对症治疗的同时，还需临床给予其适当的护理措施，以缓解患儿心理压力，改善饮食，降低其并发症发生率，增强其临床疗效。本次我院为进一步研究儿童糖尿病的临床护理对策，特选取58例患儿作为研究对象，分别于其病房护理中实施不同护理措施展开分组研究，其中护理人员主要从健康教育、心理、饮食、自我血糖监测等多个方面对干预组患儿实施综合性护理干预，研究结果发现干预组患儿FBG、2hPBG、并发症发生率等多项指标与对照组患儿相比，均P＜0.05，差异均存在统计学意义。
总而言之，于儿童糖尿病的临床护理中实施综合性护理干预措施，患儿血糖水平恢复较快，并发症较少，预后较好，临床护理效果显著，应用价值较高。
参考文献：
[1]陈琼芳.儿童糖尿病护理中的难点分析与对策研究[J].实用糖尿病杂志.2014，10（03）：31-32.
[2]陆群，孙海峰，姚孝娟，等.循证护理联合临床护理路径在儿童糖尿病中的应用[J].实用临床医药杂志.2012，16（06）：43-46.
作者简介：许丽君 出生年月日 1988-5-4 籍贯 云南昆明 名族 汉族 职称 护理师 学历 本科 主要从事内分泌遗传代谢科及肿瘤科的护理管理工作.
论文作者:许丽君
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/30
标签：患儿论文; 糖尿病论文; 并发症论文; 儿童论文; 血糖论文; 对照组论文; 家属论文; 《中国医学人文》2016年第7期论文;