（河南省焦作市博爱县中医院, 河南 焦作 454400）
【摘要】目的：探究软组织肿瘤穿刺活检的病理诊断及临床应用分析。方法：采取我院于2017年2月至2018年6月收治的24例软组织肿瘤患者，全部患者均需在手术进行前接受穿刺活检病理检查，辅助诊断，将软组织肿瘤患者的手术病理结果作为本次试验标准，从而对比分析穿刺活检病理检查的应用效果。结果：17例患者被诊断为良性肿瘤、7例患者被诊断为恶性肿瘤；24例患者经手术前的穿刺活检病理检查后结果显示：15例患者被诊断为良性肿瘤、7例患者被诊断为恶性肿瘤、2例患者无法判断为良性肿瘤还是恶性肿瘤。本次实验将手术病理检查结果视为标准对穿刺活检病理结果进行分析，可见手术前进行穿刺活检病理诊断的结果中，有22例患者与标准结果相符，从而得知其诊断准确率为92%，通过手术病理检查相比较，数据并无明显差异（p>0.05）。结论：手术前对软组织肿瘤患者进行穿刺活检手术，通过活检病理报告，从而达到对患者病情的准确预估和诊断，为患者后续的临床治疗提供强有力的证明依据，说明穿刺活检手术值得临床推广，具有极高的价值。
现如今，临床上肿瘤尤其是软组织肿瘤的发病率越来越高，对患者的身体造成严重的影响，大大危害了患者的正常的生活[1]。肿瘤诊断的大部分依据于影像学技术，但组织活检依旧是肿瘤诊断的首选方式。医务工作者通过穿刺活检手段，了解患者的肿瘤分类、性状、大小，由此对患者病情进行准确评估，从而做出最为合理的治疗方案[2]。本次试验通过对软组织肿瘤穿刺活检的病理诊断以期探究其临床价值。
【关键词】
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0051-02
1.资料与方法
1.1一般资料 采取我院于2017年2月至2018年6月收治的24例软组织肿瘤患者作为此次实验的研究对象，24例患者中有16例为男性，8例为女性。患者年龄分布在34~78岁之间，平均年龄为（55.7±6.8）岁。有6例患者肿瘤存在于盆腔、6例患者肿瘤位于四肢、4例患者肿瘤位于腹腔、2例患者肿瘤位于头颈、4例患者肿瘤位于躯干、2例患者肿瘤位于纵膈。
1.2纳入与排除
纳入标准：成年人；患者知晓并同意本次实验；经两名或两名以上资历深厚的医生共同确诊为软组织肿瘤。排除标准：肝肾功能不全的患者；患有其他肿瘤的患者；依从性较差的患者。有中风病史；正处于昏迷的患者；具有精神病史的患者；处于妊娠期与哺乳期的女性患者。
1.3方法 手术开始前，全部患者均需接受穿刺活检进行病理检查加之诊断。根据已经设计好的手术方案，有两名或两名以上资历深厚的医生依据相关标准协同进行软组织肿瘤穿刺活检手术，取下的穿刺组织需要标明其肿瘤组织、坏死肿瘤、再生纤维管等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆穿刺标准：针对良性病灶，操作次数应当在1~2次，取长度约为1~3cm的组织为合格标本；针对囊性病灶，操作次数应当为3次，取长度约为1~3cm的组织为合格标本。手术结束后，用甲醛溶液（10%的浓度）将全部组织固定住，接下来进行石蜡切片，然后对其HE染色，最终取出组织标本进行分析检验。
1.4统计学处理分析 用SPSS18.0统计软件进行分析，两样本率的比较用x2检验法，检测结果用%进行表示，P<0.05为数据差异有统计学意义。
2.结果 全部患者经过检查诊断后，24例患者经过手术病理检查后结果显示：17例患者被诊断为良性肿瘤、7例患者被诊断为恶性肿瘤；24例患者经手术前的穿刺活检病理检查后结果显示：15例患者被诊断为良性肿瘤、7例患者被诊断为恶性肿瘤、2例患者无法判断为良性肿瘤还是恶性肿瘤。本次实验将手术病理检查结果视为标准对穿刺活检病理结果进行分析，可见手术前进行穿刺活检病理诊断的结果中，有22例患者与标准结果相符，从而得知其诊断准确率为92%，通过手术病理检查相比较，数据并无明显差异（p>0.05）。
3.由临床、影像、病理以及其他学科联合诊断，已经成为医生在软组织肿瘤诊断方面的相同观点[3]。现如今，病理活检可以分为切开和穿刺活检。虽然有大量资料证明切开活检诊断率高，取材完全等优点，但是价格昂贵，易感染、肿瘤播散等并发症时有发生，使得患者常需更改原有治疗方案，更有甚者需要截肢，严重威胁了患者的生命健康[4]。
穿刺活检操作简单易行、价格实惠、精准快速，大大减少了感染和血肿等并发症的发生，又由于穿刺途径窄小，造成创伤面小，手术时可以完整切除，所以穿刺活检比切开活检的危险系数低[5]。
综上所述，手术前，软组织肿瘤患者接受穿刺活检病理检查，其结果很大程度上能够准确判断出患者软组织肿瘤的良恶性，该诊断方式在临床上意义非凡，具有重要的应用价值。
参考文献
[1]覃冠平.软组织肿瘤穿刺活检的病理诊断及临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(81):165.
[2]邢方亮.软组织肿瘤穿刺活检的病理诊断及临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(75):40.
[3]曹海营. 改良穿刺活检技术用于降低VX2肌肉肿瘤穿刺并发症的研究[D].承德医学院,2016.
[4]刘艳.探讨骨与软组织肿瘤穿刺活检技术及方法[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(30):11+13.
[5]庄粤蕾.47例不同类型软组织肿瘤穿刺活检的病理诊断分析[J].广东医学院学报,2014,32(02):166-167
论文作者:张鲁民
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 肿瘤论文; 病理论文; 软组织论文; 手术论文; 良性肿瘤论文; 恶性肿瘤论文; 《医师在线》2018年23期论文;