摘要：2016年10月，我院在临床输液中发现转化糖电解质注射液与呋塞米注射液之间存在配伍禁忌，为保证患者用药安全，避免不必要的纠纷，对上述两种药物配伍进行了实验观察。现报告如下。方法：把转化糖电解质注射液500 ml连接输液器并排好空气，打开调节器，让液体缓慢滴注，然后由茂菲氏滴管中注入呋塞米注射液。结果：两种注射液混合后慢慢出现非常细小白色晶体，随着晶体越来越大，头皮针被堵塞，液体不能继续滴注。
关键词：配伍禁忌；临床输液；用药安全
目前，临床上使用的新药比较多.很多新药的不良反应、配伍禁忌等信息在药品说明书中及相关报道资料中介绍相对欠缺.临床使用过程中，呋塞米注射液为无色或几乎无色的澄明液体，常用于水肿性疾病及急性药物毒物中毒等。转化糖电解质注射液（田力）为无色至微黄的澄明液体，常用于非口服途径补充水分或能源及电解质的患者的补液治疗。临床输液中发现转化糖电解质注射液输注时将呋塞米注射液入壶时输液管内发生凝固，为确保药物对患者的疗效及安全性，我们进行了配伍实验和临床观察，现报道如下：
1.临床资料
患者，女，47岁，2016年10月2日以：“子宫颈癌术后1月，要求第二次化疗”之主诉入院治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆遵医嘱给予转化糖电解质注射液500ml静脉滴注，呋塞米注射液20mg液末入壶时输液管中立即出现凝固，立即停止推注并更换输液器，向患者做好解释工作，随后用生理盐水冲管后继续将呋塞米注射液入壶至液体输完，患者未出现不良反应。随即查阅药物配伍禁忌及药品说明书均无此2种药物配伍禁忌。
2.试验方法及结果
（1）材料 转化糖电解质注射液，规格500ml/袋，扬子江药业有限公司生产，国药准字H20051608。呋塞米注射液，规格2ml：20mg，上海和丰制药有限公司生产，国药准字H31021063。（2）方法 严格遵守无菌操作原则，按临床实际用法配制，将转化糖电解质注射液（田力）500ml静脉输注于模拟人身上，滴数40d/min，用5ml注射器抽取呋塞米注射液2ml：20mg入壶于次液体中，随后液体滴速减慢至输液器无法正常输注液体。（3）结果 转化糖电解质注射液与呋塞米注射液存在配伍禁忌。
3.讨论
我们查阅了药物说明书并检索静脉注射药物配伍禁忌表，无上述2种药物配伍禁忌说明，因此临床在2种药物同时使用时，可在液末使用生理盐水间隔入壶药液。以免发生药物配伍的不良反应，造成药夜浪费及危害患者健康。提示护理人员在临床工作中应注意：（1）使用新药前应认真阅读说明说，了解药物的成份特性，避免盲目配伍，发生配伍禁忌导致浪费；（2）序贯注2种不同药夜时应注意观察是否存在不良反应，一旦药夜出现变危、浑浊、絮状物应及时采取相应措施并严密观察病情变化，避免发生医疗纠纷；（3）对于存在或可疑存在配伍禁忌的2种药物，中间用等渗液体充分冲管或更换输液器，再次检查无反应才可离开。
论文作者:王倩,杜娟
论文发表刊物:《健康世界》2018年23期
论文发表时间:2018/12/20
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