邹晓林
九江市妇幼保健院 手术室江西 九江 332000
摘要：目的：探讨妇科不孕症患者行宫腹腔镜治疗手术室护理配合要点。方法：选取2016年6月-2017年5月妇科不孕症行宫腹腔镜手术患者90例以数字表法分组。对照组进行手术基础护理，实验组开展手术室全面护理。比较两组护理满意度；手术配合度、术后康复知识掌握度；护理前后患者负性情绪指标评分；手术并发症出现率。结果：实验组护理满意度高于对照组，P＜0.05；实验组手术配合度、术后康复知识掌握度优于对照组，P＜0.05；护理前两组负性情绪指标评分相近，P＞0.05；护理后实验组负性情绪指标评分优于对照组，P＜0.05。实验组手术并发症出现率低于对照组，P＜0.05。结论：手术室全面护理在妇科不孕症行宫腹腔镜手术护理中的应用效果确切，可减轻患者不良情绪，提高其手术配合度和康复认知，减少并发症的发生，提高满意度。
关键词：妇科不孕症患者；宫腹腔镜；手术室护理配合；要点
妇科不孕症发生率高，其中以输卵管阻塞所致不孕症较为常见，临床多用宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗，其具备双镜手术优势，安全性较高，相对于传统手术可更好减轻对患者的影响，减轻痛苦，但手术室护理工作仍十分关键，其关系到术后康复和患者幸福度水平[1-2]。本研究分析了妇科不孕症患者行宫腹腔镜治疗手术室护理配合要点，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月-2017年5月妇科不孕症行宫腹腔镜手术患者90例以数字表法分组。本研究经医院伦理委员会批准，患者知情同意，除外男方因素所致不孕。实验组年龄23-42岁，平均（30.71±5.13）岁。不孕病程为2-10年，平均（4.17±1.31）年。其中，原发性不孕10例，继发性不孕35例。合并子宫息肉有3例，合并子宫纵膈有4例。输卵管双侧通畅5例，一侧不通 35例，双侧不通 5 例。对照组年龄23-41岁，平均（30.56±5.11）岁。不孕病程为2-10年，平均（4.15±1.25）年。其中，原发性不孕11例，继发性不孕34例。合并子宫息肉有4例，合并子宫纵膈有4例。输卵管双侧通畅4例，一侧不通 36例，双侧不通 5 例。两组一般资料无统计学差异。
1.2方法
对照组进行手术基础护理，实验组开展手术室全面护理。①术前护理。术前主要进行不孕症知识教育和手术方式介绍，给予心理疏导和成功妊娠案例介绍，使患者树立手术信心。同时术前协助患者做好各项检查和肠道准备。②术中配合。术前30min提前调节手术室温湿度，备好加温冲洗液。术中医护人员共同核对患者信息，调节手术床高度合适，协助患者摆放舒适体位，并给予腕部和膝部等关节保护，对过度紧张和躁动者可适当固定四肢。术中密切监测手术进程和患者生命体征，协助医生快速准确传递器械，出现异常及时汇报医生。术前15min停止麻醉。③术后护理。术后患者清醒后给予去枕平卧位，将头偏向一侧，保持呼吸通畅。监测患者生命体征变化，观察有无胸痛、咳嗽、腹胀、伤口渗血等现象。对尿管进行妥善固定，保持尿管通畅。术后尿管拔除后鼓励患者早期下床活动。术后6h即可进食流食。出院前对患者介绍饮食、卫生和复查等事宜，并嘱咐其保持轻松愉快的心情，以提高受孕率。
1.3观察指标
比较两组护理满意度；手术配合度（0-100分，得分越高则配合度越高）、术后康复知识掌握度（0-100分，得分越高则掌握度越高）；护理前后患者负性情绪指标评分（采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价[3]，得分越高则焦虑、抑郁越明显）；手术并发症出现率。
1.4统计学方法
SPSS15.0统计，x±s为计量资料并作t检验，%表示计数资料作χ2检验，P＜0.05显示差异显著。
2结果
2.1两组护理满意度相比较
实验组护理满意度高于对照组，P＜0.05。如表1.
3讨论
手术室全面护理在妇科不孕症行宫腹腔镜手术中的应用可为患者提供术前、术中配合和术后多方面的护理，可保障宫腔镜联合腹腔镜手术顺利开展，确保手术效果。通过积极沟通和心理疏导，可提高患者对手术的配合度，加速术后恢复，提高妊娠概率，获得早期治愈[4-5]。全面护理的开展要求护理人员具备高度责任意识和主动积极服务意识，通过积极和患者沟通，关注患者心理状态和生命体征，确保其身心处于良好状态，从整体上提升护理服务质量 [6-8]。
本研究中，对照组进行手术基础护理，实验组开展手术室全面护理。结果显示，实验组护理满意度高于对照组，P＜0.05；实验组手术配合度、术后康复知识掌握度优于对照组，P＜0.05；护理前两组负性情绪指标评分相近，P＞0.05；护理后实验组负性情绪指标评分优于对照组，P＜0.05。实验组手术并发症出现率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，手术室全面护理在妇科不孕症行宫腹腔镜手术护理中的应用效果确切，可减轻患者不良情绪，提高其手术配合度和康复认知，减少并发症的发生，提高满意度。
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第一作者简介：邹晓林，1987-06-02，籍贯江西九江，女，本科，主管护师，研究妇产科护理方面。
论文作者:邹晓林
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/29
标签：手术论文; 实验组论文; 患者论文; 不孕症论文; 手术室论文; 腹腔镜论文; 术后论文; 《健康世界》2018年6期论文;