天津市宝坻区人民医院 内分泌科 301800
摘要：目的：研究分析对糖尿病足病患者施予中西医结合治疗的价值及效果。方法：回顾性分析本院2015年6月-2018年6月收治的90例糖尿病足病患者的资料，将其中接受西医治疗的45例作为A组，另外接受中西医结合治疗的45例作为B组，观察比较其结果。结果：B组患者的治疗疗效、创面愈合时间好于A组患者，P＜0.05。结论：中西医结合在运用到对糖尿病足病患者施予治疗后，具备较优的治疗成效，值得全方位推行与运用。
关键词：糖尿病足病；治疗；中西医结合；效果
糖尿病为十分普遍的病症，且其患病的几率过大。因为糖尿病患者自身的病程过久，且其身体中的蛋白质与糖等产生代谢紊乱，让血管壁中的基底膜有所变厚，动脉血管产生硬化。加上血液流动过缓，黏稠程度有所提升，使得患者的部分组织由于缺血而产生足部麻木等相关并发症，对患者平日的运动带来了影响。在临床中，通常借助单一西医治疗对糖尿病足病患者实施治疗，然而，治疗的成效不够理想[1]。鉴于此，本研究为了分析对糖尿病足病患者施予中西医结合治疗的价值及效果，选出本院2015年6月-2018年6月收治的90例糖尿病足病患者，现将具体情况总结如下：
1.基础资料、方法
1.1临床资料
回顾性分析本院2015年6月-2018年6月收治的90例糖尿病足病患者的资料，将其中接受西医治疗的45例作为A组，另外接受中西医结合治疗的45例作为B组。A组男性患者、女性患者占据31例、14例；患者的年龄＜41岁且＞31岁，年龄均值（36±17.55）岁。B组男性患者、女性患者占据32例、13例；患者的年龄＜43岁且＞32岁，年龄均值（37±18.31）岁。对比两组相关资料，其结果显示无统计学的意义，P＞0.05，可深入对比、研究。
1.2方式
A组患者施予西医治疗：其一，抵抗感染：对患者施予喹诺酮、头孢等药品，进行静脉输注，并对创面中的所有分泌物实施细菌培植，依据成果选取敏感的抗生素。其二，对部分实施清创：对部分创面借助3%的双氧水实施擦洗，再把100m克的山莨菪碱、12万U的庆大霉素、20U的胰岛素加进250 mL的生理盐水中，重复实施擦洗，在结束后，借助纱布进行绑扎，每日总共进行一次的换药。其三，血糖把控：依据患者相应的病情施予适宜的降糖药品，轻中型患者进行口服；重型感染或是肾部功能过差的患者应施予胰岛素，血糖把控应处于5.5-7.6mmol/L。
B组患者施予中西医结合治疗：西医治疗的方法与A组患者一致，中药药方：丹参、黄芪各30克、桂枝9克、鸡血藤60克、苍术、元参、当归、牛膝各15克、白芍、赤芍、水蛭各10克、生地黄20克；对于伴随激烈疼痛感的患者，加进穿山甲、乳香各10克、没药20克；对创面愈合过缓的患者，加进生熟地10克、人参、枸杞子各15克。借助温水实施煎煮，每日总共一副，早间及晚间进行口服。总共治疗两个星期是一个治疗周期，对两组患者都实施总共三个治疗周期的治疗。
1.3指标观察
估计对比A、B两组患者的治疗疗效、创面愈合时间，治疗疗效：痊愈：创面全部愈合，临床表现消除，末梢血液流动速率获得提升；显效：创面减小超过2/3，临床表现极大地好转；有效：创面减小超过1/2，临床表现有所舒缓，末梢血液流动速率有所提升；无效：临床表现没有好转；总有效率：痊愈率、显效率、有效率相加。
1.4数据分析处理
此次研究中所用软件版本为SPSS19.9，对创面愈合时间相关数据进行统计时，选（x±s）代表，对治疗疗效相关数据进行统计时，选（%）代表。对比、分析两组相关数据，结果有差距，表明有统计学的意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1比照两组治疗疗效
A组总有效率为88.89%，B组为97.78%，两组比较有明显的差异，P＜0.05；详情如表1。
表1 比照两组治疗疗效（n）
3.讨论
糖尿病足为糖尿病十分普遍的并发症，其是由于糖尿病而使得部分神经产生异常、血管产生病变等，而使得足部中的血管组织受到伤害的慢性病变。糖尿病患者长期处于高血糖的状态之下，会使得小动脉管壁有所增厚、神经组织中的营养缺失，进而提升了神经受损的程度，并对肢体中的末梢微循环血管带来了极大的影响。
中医学指出了，糖尿病是“脱疽”，大多是由于患者血气缺失、经络瘀阻等而引发的。当代医学指出了，糖尿病足是由于微循环产生障碍，使得末端缺血且产生了感染而引发的，要把益气消热、活血清瘀当作治疗的核心，促使血气得以顺畅且创面获得愈合。该方中的黄芪具备补足脾胃的功能；赤芍具备活血清瘀的作用；生地黄与当归具备滋阴调血的效用；牛膝具备去瘀通脉的作用；苍术具备去毒利湿的功能。诸药一同进行运用，能够活血清瘀、清热去毒[2]。当代药学指出了，黄芪能够提升新陈代谢、增强抵抗感染的能力；丹参能够提升外周循环、扩充血管、促使组织得以重生，还能够激发纤溶，阻碍凝血；桂枝与白芍等能够抵抗溃疡、杀菌、抵抗病毒。所以，诸药一同进行运用，可以提升部分血供，促使创面尽早获得愈合。
本研究的结果显示，中西医结合治疗的B组，在治疗结束后创面愈合时间、治疗疗效，好于西医治疗的A组，P＜0.05。
总之，中西医结合在运用到对糖尿病足病患者施予治疗后，具备较优的治疗成效，值得全方位推行与运用。
参考文献：
[1]宋蓓，金文波，张红瑾，等.糖尿病足细菌感染患者感染深度、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素-6及免疫蛋白水平与下肢血管病变的关系[J].中华医院感染学杂志，2017，27（3）：586-589.
[2]郭勇英，位庚，李红蓉，等.通心络联合外周血间充质干细胞移植对糖尿病足大鼠血管新生磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路的影响研究[J].中国全科医学，2016，19（13）：1602-1606.
论文作者:李有福
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/15
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