吴淑华
（上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心 上海 201800）
【摘要】 目的：探讨婴幼儿湿疹发生的原因，预防湿疹的重要性及护理方法。方法：家庭日常护理、去除诱发因素是预防湿疹的重要措施。结论：从引起湿疹的诱因和预防措施进行阐述，充分认识到正确的护理和有效预防是减少湿疹发生的重要方法，最终减少家长的焦虑，减轻患儿的痛苦。
【关键词】 婴幼儿湿疹；预防；护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）23-0297-02
婴幼儿湿疹是一种变态反应性皮肤病，就是平常说的过敏性皮肤病。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。
1.婴幼儿湿疹发生的诱因
1.1 过敏源
湿疹和哮喘、过敏性鼻炎紧密相关，过敏源也可诱发湿疹。比如宠物的皮肤代谢物，可能成为空气中的浮粒，对此过敏的孩子吸入后，不仅可诱发过敏性疾病，也会诱发湿疹。
1.2 刺激物
指对皮肤有刺激性的所有物体。如化纤、羊毛类或比较粗燥的麻质的衣服，有些沐浴露、洗衣液也对皮肤有刺激，有的孩子对公共泳池中的氯化剂的刺激比较敏感，游泳后也会引起湿疹发作。
1.3 饮食因素
食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳等都可能引起或加重婴儿湿疹，尤其是牛奶中含有大量异体蛋白，极易引起过敏。
1.4 环境因素
室内种花，花粉可致婴儿湿疹，居住环境不卫生、环境温度高或穿着太暖、寒冷、过于干燥等原因都可能诱发婴儿湿疹。
1.5 天气因素
炎热、潮湿的夏季，寒冷、干燥的冬季都易诱发湿疹。温度的急剧变化，也容易引发湿疹。
1.6 感染因素
患有湿疹的孩子在生病时，如感冒、中耳炎、肠胃炎、肺炎，湿疹也容易发作。
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2.治疗措施
2.1 去除病因
密切注意容易诱发的内、外因素，并尽量寻找可能的致病因素加以去除，积极配合治疗。
2.2 外用药可选用复方鱼肝油软膏及依沙吖啶氧化锌霜膏配合含有皮质激素的霜剂。
2.3 激素治疗
积极治疗全身疾病，清除病灶。对急性发作以及对多种治疗方法效果不佳者，可考虑短期使用皮质类固醇激素，如强的松口服。
2.4 如果有渗出的湿疹，不宜用油膏之类的外用药，也不宜用激素软膏。
3.预防和护理
预防和家庭护理是减轻婴幼儿湿疹的重要方法，体会如下：
3.1 寻找并去除发病原因
3.2 喂养和饮食
母乳喂养可以减轻湿疹的程度。如母乳喂养小儿患湿疹，乳母应暂停吃引起过敏的食物；人工喂养的小儿患湿疹，可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。小儿食物以清淡饮食为好。蛋白类辅食应该晚一些添加，先少后多且添加的速度要慢，尽量避免进食易引发湿疹的食物；有牛奶过敏的小儿，可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养；对鸡蛋过敏的小儿可单吃蛋黄。
3.3 衣物方面
贴身衣服可选用棉质材料，衣着应较宽松、轻软。日常生活护理方面要避免过热和出汗，并让小儿避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。
3.4 洗浴护肤方面
以温水（38～40度）洗浴最好，每天或隔一天给宝宝洗澡，选用保湿性好的护肤品，尽量选择油膏，夏天则可以用霜，湿疹宝宝避免用去脂强的碱性洗浴用品，选择偏酸性的洗浴用品。患湿疹时不要用肥皂洗患处，可用棉花蘸花生油或石蜡油擦洗，避免阳光直接晒患处。
3.5 环境方面
适宜的温湿度，室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。冬天的时候，室内不要太干燥，可以使用加湿器调节湿度。室内要通风，不养宠物，不放地毯，避免扬尘。
3.6 保持小儿大便通畅，睡眠充足。睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右，既可以增加机体抗敏能力，又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。
3.7 保持皮肤清洁干爽，患有间擦疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。若患上剧痒的接触性皮炎，父母要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。为避免抓破皮肤发生感染，可用软布松松包裹双手，但要勤观察，防止线头缠绕手指。
3.8 在湿疹发作时，不要接种疫苗，以免发生不良反应。
3.9 避免受外界刺激，父母要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝，尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。头皮和眉毛等部位结成的痂皮，可涂消过毒的食用油，第二天再轻轻擦洗。
3.10 不能擅自给宝宝用任何激素类药膏，因为这类药物外用过多会被皮肤吸收，给宝宝身体带来副作用。必要时，可在医生指导下用些抗组织胺药、消炎、止痒、脱过敏药物。
4.总结
婴幼儿湿疹又称“奶癣”，是婴幼儿时期常见的一种皮肤病，通过以上的分析，相信只要我们的家长和护理人员采取有效的预防方法，找出原因，对症治疗，再加上合理的家庭护理和喂养 ，一定会减少小天使们的痛苦。
【参考文献】
[1]张美君.婴幼儿湿疹的护理[J].中国误诊学杂志，2011，11（29）：7.86-7087.
[2]赵淑娟.婴幼儿湿疹预防和护理的重要性[J].中国社区医师：医学专业半月刊，2009，11（19）：215-215.
论文作者:吴淑华
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/10
标签：湿疹论文; 婴幼儿论文; 皮肤论文; 小儿论文; 宝宝论文; 因素论文; 洗浴论文; 《医药前沿》2016年8月第23期论文;