（长沙市口腔医院 湖南长沙 410000）
摘要：目的 探究成人牙周炎患者接受个性化口腔卫生健康宣教的价值。方法 选取成人牙周炎患者100例，所选时间为2016年8月-2017年10月，按照就诊时间差异分组，其中对照组实施口腔健康教育，实验组则实施个性化口腔卫生健康宣教，对比2组成人牙周炎患者干预结果的差异性。结果 实验组患者牙松动、牙龈出血、牙龈退缩以及牙周袋发生率均低于常规组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 成人牙周炎患者接受个性化口腔卫生健康宣教，对促进其治疗效果的提高，有着积极的意义。
关键词：个性化；口腔卫生；健康宣教；成人牙周炎
成人牙周炎是慢性口腔疾病的一种，主要是患者是受到局部因素的影响，而出现的牙周支持组织的相关慢性炎症，若患者不能及时接受治疗来对其炎症进行控制，则会使得其牙槽骨吸收，难以保存其患牙，影响咬合功能和美观性[1]。目前，炎症控制、菌斑去除的刮治疗法是对牙周炎治疗的主要方法，但是患者经刮治疗法后，在较短的时间内，其牙周袋内的细菌会重新在其根面繁殖和黏附，因此，加强其口腔卫生的相关护理十分必要。虽然目前人们对口腔健康意识在不断提高，但是其在牙周炎危害性等认识方面，仍然存在不足之处，仅少数人员会定期进行牙周的全口洁治，且其缺乏口腔卫生常规护理知识[2]。健康宣教则可使得患者对牙周病的发生原因、危害性以及预后情况进行了解，将牙周病的认知水平提高，对口腔健康进行维护。本文主要对成人牙周炎患者接受个性化口腔卫生健康宣教的价值作分析，如下文：
1资料与方法
1.1 基本资料
选取成人牙周炎患者100例，所选时间为2016年8月-2017年10月，按照就诊时间差异分组，一组50例。纳入标准：（1）确诊为牙周炎，预留牙在10颗及以上；（2）PD（牙周袋探诊深度）在3mm以上，且伴有牙龈出血；（3）牙齿邻面附着丧失，丧失在1mm以上，探诊存在牙龈出血，实施放射检查，存在垂直性或水平牙槽骨吸收；（4）无心血管、糖尿病等系统性疾病；（5）6个月内未经系统治疗；（6）1个月内未经免疫反应、抗生素类药物治疗；（7）无哺乳或妊娠者；（8）可积极配合本次研究者。实验组中，男女之比为25/25，年龄范围为36岁-61岁，年龄均值为（44.12±1.25）岁。对照组中，男女之比为26/24，年龄范围为35岁-60岁，年龄均值为（44.50±1.24）岁。2组成人牙周炎患者之间基本资料相比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组接受成常规口腔健康宣教，为其讲解出现牙周炎的原因、疾病的危害性，告知其结石、菌斑以及牙周组织破坏等的具体过程，嘱咐其每餐后3min进行刷牙，刷牙时间为3min，刷牙时，保证患者3个面的牙齿均被刷到，通过竖刷法进行刷牙，并告知其应3个月进行一次牙刷的更换。
实验组接受个性化口腔卫生健康宣教，首先确保患者能够充分对自身的牙周情况进行了解，分析其病因，对其存在的不良习惯进行纠正，使得患者可以充分了解控制菌斑的重要性。根据牙周炎患者的口腔牙列特点、牙周状况、手工灵巧度，指导其正确对适宜自身的控制菌斑措施进行掌握，包括牙间清洁方法、牙刷以及刷牙的选择方法等。在复诊时，检查牙周炎患者的口腔卫生情况，使得患者对后期口腔卫生护理中的要点区域进行了解，将其感性认识增强。同时，在复诊的过程中，应进行反复多次、针对性的健康宣教，提高其口腔卫生健康知识的认知水平。
1.3 观察指标
对比两组患者牙周情况，包括牙龈出血、牙周袋、牙松动、牙龈退缩等发生率。
1.4 数据处理
数据通过SPSS21.0软件，作统计学处理，计数资料以%表示，采用χ2检验。若P<0.05，则为统计学有意义。
2结果
实验组患者牙松动、牙龈出血、牙龈退缩以及牙周袋发生率均低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。
注：与对照组相比，*P＜0.05。
3讨论
牙周炎属于多因素疾病，菌斑是导致患者出现牙周炎的主要致病因子，具有病程迁延、易反复、难以根治等临床特点，且会对牙周组织造成不同程度的破坏[3]。治疗结束后口腔维护阶段也至关重要，直接影响疾病治疗效果，由于牙周炎患者普遍缺乏疾病专业知识，并不注重口腔定期维护治疗，极易导致牙周致病菌再度感染及病变，导致病情加重，增加临床治疗难度。因此，护士应积极对牙周炎患者进行口腔卫生健康宣教，使其意识到定期维护治疗的重要性，进一步提升治疗效果。
引起牙周炎主要原因为口腔卫生不良，导致牙菌斑在患者口腔内聚集，口腔菌群发生平衡失调，导致菌斑致病性增加，定期进行口腔维护可有效延缓牙周炎疾病进展[4]。口腔卫生健康宣教是通过多项口腔卫生措施提升患者疾病管理能力，使其从被动接受治疗转变为主动维护口腔卫生，对改善牙周健康状况具有重要意义。不同牙周炎患者，其牙周组织破坏严重程度、类型存在一定的差异性，牙龈类型、间隙、拥挤度不同，且患者的手工灵巧度不同，因此，并不存在特定的口腔保健措施。有效刷牙虽然具有一定的价值，但是其仅能起到65%的牙面清洁效果，且不能将牙齿邻面的菌斑去除[5]。大量研究显示，牙间隙刷可以将PD减小，且能够对探诊出血进行缓解，更好将牙邻面菌斑去除。个性化口腔卫生健康教育，能够使得患者根据其积极性、能力、牙齿排列、牙外展系形态、牙龈组织稳定性、外形等，通过正确的工具、方法进行口腔清洁，从而对口腔清洁的有效性进行保证，确保牙周组织健康[6]。在复查时，菌斑指示剂能够使得患者更加直观对口腔菌斑进行认识，引导其对自身口腔进行更加合理的护理，改善其预后。
综上所述，个性化口腔卫生健康宣教在成人牙周炎患者中应用，有利于改善患者牙周健康状况，提高其口腔健康知识水平、预后的改善，有着积极的意义。
参考文献
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[6]任阳.规范化牙周健康卫生宣教对牙周炎患者维护期的效果评价[J].特别健康，2017，6（24）：190.
论文作者:陶倚云
论文发表刊物:《航空军医》2018年3期
论文发表时间:2018/4/15
标签：牙周炎论文; 口腔论文; 患者论文; 卫生论文; 健康论文; 牙龈论文; 成人论文; 《航空军医》2018年3期论文;