（成都市龙泉驿区黄土镇公立卫生院；四川成都610108）
【摘要】目的：针对个体化延续护理对高血压患者生活质量的影响进行分析。方法：选取2016年8月~2018年8月，到我院进行治疗的108例高血压患者，将患者分为两组。对照组54例，出院后不进行随访；观察组54例，实施个体化延续护理。结果：出院后3个月，观察组患者的各项生活质量评分均明显高于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：个体化延续护理能够为高血压患者继续提供护理支持，提高患者生活质量，具有推广价值。
关键词：高血压；个体化延续护理；生活质量
[Abstract] Objective: To analyze the effect of individualized continuous nursing on the quality of life in patients with hypertension. Methods: 108 patients with hypertension who were treated in our hospital from August 2016 to August 2018 were divided into two groups. 54 patients in the control group were not followed up after discharge, and 54 patients in the observation group were given individualized extended care. Results: Three months after discharge, the quality of life scores in the observation group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: Individualized continuous nursing can provide continuous nursing support for patients with hypertension and improve the quality of life of patients, which is worth popularizing.
Key words: hypertension; individualized extended care; quality of life
高血压是诱发脑卒中、心肌梗死等严重并发症的重要危险因素，早期无典型症状，随着病情进展，可能出现视力障碍、头痛、恶心等并发症。从整体上看，我国高血压病表现为高发病率、高复发率、低控制率等特点[1]。个体化延续护理是住院护理的延续，能够为出院患者继续提高护理服务，提高血压控制效果。本文将针对个体化延续护理对患者生活质量的影响进行分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年8月~2018年8月，到我院进行治疗的108例高血压患者，所有患者均自愿参与本次研究，已排除肾功能不全、心肌梗死、严重脑卒中等患者。根据护理方案不同，将患者分为两组。观察组54例，男性29例，女性25例，年龄63~75岁，平均年龄（68.63±4.45）岁，病程3~20年，平均（11.36±4.38）年。对照组54例，男性28例，女性26例，年龄62~74岁，平均年龄（68.55±4.67）岁，病程2~18年，平均（10.37±4.24）年。
1.2方法
两组患者住院期间均给予优质护理，包括病情监测、生活指导、用药指导、心理辅导等，出院后，对照组患者不采取随访措施，观察组患者继续给予个体化延续护理。具体方法：（1）成立个体化延续护理小组：小组成员均经过系统培训合格后上岗；（2）建立健康档案：出院前，为延续护理患者建立健康档案，告知延续护理方法及程序，取得家属支持；（3）电话随访：1次/周，询问患者的生活习惯、血压情况、用药情况，指出并记录患者的不依从行为，作为下次随访的重点；耐心解答患者疑问；对依从性良好的患者可调整为1次/2周；对依从性较差的患者可进行上门随访；（4）上门随访：为患者及家属讲解高血压病日常注意事项，强调用药、运动、饮食原则，强烈要求患者戒烟戒酒，形成健康的生活习惯；评估患者的自我管理能力，对患者及家属适当进行自我管理培训；嘱咐患者保持愉快的心情，避免情绪剧烈波动；（5）电话咨询：设置电话咨询时间，嘱咐患者及家属有疑问时拨打电话咨询。
1.3评价标准
采取GQOLI-74量表评价患者生活质量[2]，包括生理机能、躯体疼痛、精神状况、健康状况等，各项均为百分制，分数越高，表明生活质量越好。
1.4统计学方法
采取SPSS21.0进行数据处理，生活质量评分等计量资料以（）表示，行t检验；P<0.05表示差异，有统计学意义。
2.结果
出院后3个月，观察组患者的各项生活质量评分均明显高于对照组，差异明显（P<0.05）；见表1。
3.讨论
高血压是一种需要长期治疗的慢性疾病，患者在医院接受治疗时间较多，大部分时间都在家里自行控制血压。但患者出院后，由于缺乏有效的护理干预，用药依从性会逐渐下降，出现少服、漏服、擅自停药等行为，影响血压的控制效果[3]。同时，治疗高血压需要长期口服降压药物，但药物需要根据患者病情及时调整数量、药量及种类，患者出院后往往得不到科学的用药指导，部分患者出院后会出现擅自换药等行为，导致病情反复，严重降低患者生活质量。
个体化延续护理是指根据患者的护理需求，为出院后患者提供专业的护理服务，主要包括对患者进行持续心理疏导，了解患者情绪变化、睡眠质量；协助患者定期校对血压仪，指导患者进行日常血压监测；提醒患者定期复诊，调整用药方案；了解患者的生活及行为方式，帮助患者形成规律、健康的生活习惯；定期组织老年活动，鼓励患者参加集体性活动，学习高血压病相关知识，与病友交流经验等。在进行延续护理时，应注意坚持个体化干预原则[4]，采取“一对一”干预模式，即了解患者自身情况、理解能力，评估患者心理状况、营养状况，为患者制定全面、合理的膳食计划及康复锻炼方案。在本次研究中，出院后3个月，观察组患者的各项生活质量评分均明显高于对照组，差异明显（P<0.05）；提示个体化延续护理对改善患者生活质量、增强患者生活信心具有重要意义。
综上所述，个体化延续护理能够为高血压患者继续提供护理支持，提高患者生活质量，具有推广价值。
参考文献：
[1]芦珊.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].中国城乡企业卫生,2018,33(07):105-106.
[2]张延青.探讨个体化延续护理在老年高血压患者中的应用及临床效果[J].中外医学研究,2018,16(09):107-108.
[3]王磊.延续性护理对老年高血压患者健康行为及血压控制的影响探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(07):211.
[4]任红梅,董瑞兰.研究个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(24):2949-2950.
论文作者:何霞,,
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 个体化论文; 生活质量论文; 高血压论文; 高血压患者论文; 血压论文; 对照组论文; 《医师在线》2019年4月7期论文;