朱静静
（宁波市江北区文教街道社区卫生服务中心注射室 浙江宁波 315000）
【摘要】目的：研究护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力的影响效果。方法：选取2017年1月到12月期间本社区确诊为糖尿病的患者60例，随机分为对照和试验组各30例。给予对照组患者常规护理，给予试验组患者护理干预，比较患者干预后自我管理能力。结果：试验组干预后患者的自我管理能力优于对照组，数据对比P＜0.05。结论：护理干预在社区糖尿病患者中的应用能有效促使其自我管理能力的提升，具有较高临床价值。
【关键词】 护理干预；社区糖尿病；自我管理能力；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）22-0281-02
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其以高血糖为主要特征。糖尿病的发生主要与胰岛素相关，其中胰岛素分泌缺陷或生物作用受损等导致患者体内胰岛素缺乏或相对不足，均会导致患者的血糖代谢出现异常，从而出现血糖升高的情况[1]。根据临床上对糖尿病的病例研究，其发生主要与遗传因素和环境因素相关[2]。本研究对护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力的影响效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本社区2017年1月到12月期间确诊为糖尿病的患者60例纳入研究，随机分为对照组和试验组各30例。对照组男20例，女10例，患者年龄27～75岁，平均（46.73±5.92）岁，病程1～17年，平均（7.52±1.68）年。试验组男17例，女13例，患者年龄25～74岁，平均（46.28±5.79）岁，病程1～15年，平均（7.24±1.75）年。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理措施，主要是在患者居家治疗期间定期对其进行随访，根据其血糖变化情况给予其有效的指导。试验组在对照组基础上实施护理干预，具体如下。
1.2.1健康教育 患者发病后为其详细讲解糖尿病的病理机制和病情发展等，积极为患者解答其存在的疑问，通过与患者的沟通交流了解其存在的认知误区并予以纠正，让患者对糖尿病有正确而全面的认知。同时要给予患者治疗指导，主要是告知患者在积极用药的情况下其正常生活不会受到太大影响，促使患者对糖尿病的治疗有更好的认知。另外，要为患者讲解糖尿病常见的并发症及其预防方式，降低患者并发症发生率。为患者介绍血糖的检测方法，并让其每次测量后进行详细记录并分析变化情况是否在合理范围。
1.2.2心理干预 糖尿病是一种目前尚无法根治的疾病，患者发病后需要终身治疗，这样很容易导致其出现各种不良情绪，从而对其治疗依从性造成影响。护理人员在患者确诊后应第一时间与其进行沟通交流，掌握其心理状态后根据其家庭情况联合家属给予患者有效的心理护理。主要是为患者讲解成功控制血糖的病例，并为患者介绍不良情绪对治疗效果的负面影响，从而促使其消除不良情绪。
1.2.3日常生活干预 糖尿病患者的饮食结构直接关系到其病情发展与治疗效果，因此护理人员要为患者讲解饮食控制的必要性，并根据患者的喜好为其搭配合理的饮食结构，让患者了解各种食物所含的营养物质及热量，然后让其在日常生活中根据自身的喜好计算各种食物的可食用量，从而促使其保持合理饮食。同时，要指导患者多开展体育锻炼，以此让患者的代谢活动得到促进，并让患者的身体抵抗力得到提升，降低各种并发症的发生率。
1.2.4药物干预 糖尿病患者的治疗以降糖药物和胰岛素为主，其中降糖药物以口服方式完成用药，胰岛素主要是通过皮下注射完成用药。护理人员应先为患者讲解用药方式，然后对用药剂量进行介绍。在患者治疗期间为其讲解各种药物的具体作用机制，并为其讲解可能出现的不良反应，让其在出现不良情况时及时停药并到医院就诊。
1.3 评价指标
统计患者自我管理能力情况，主要以能完成与不能完成为区别，统计其比例。
1.4 统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，用χ2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
试验组患者自我管理能力较对照组更优，数据对比P＜0.05，见表1。
3.讨论
糖尿病是现代社会中最常见的慢性疾病，其在中老年人群中的发病相对较高。根据临床实践，由于患者的年龄一般较大，其记忆力和依从性相对较低，并且耐受性较差，因此在居家治疗的过程中容易出现各种不良情绪，导致其治疗效果受到影响[3]。因此，在患者治疗期间社区护理干预对其治疗效果十分重要。
根据糖尿病患者的实际情况，在其治疗过程中首先要给予其有效的健康教育，促使其糖尿病发生、发展、治疗和并发症预防等各方面知识储备提升；同时要给予患者有效的心理干预，消除其负面情绪以促使其依从性提升；另外要对患者的日常生活进行干预，指导其保持良好的饮食规律，并让其积极开展体育锻炼；最后要给予其有效的药物干预，确保其遵医嘱服药并根据自身实际情况合理用药[4]。
本研究结果显示，试验组患者干预后自我管理能力优于对照组，数据对比P＜0.05。综上，护理干预在社区糖尿病患者自我管理能力提升中的应用效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]白桂娟.社区护理干预对糖尿病患者自我管理能力的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(44):16.
[2]李润辉.中医护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力的影响[J].实用医技杂志,2017,24(04):452-454.
[3]张淑美,李霞.社区护理干预对老年糖尿病患者自我管理行为的影响[J].糖尿病新世界,2016,19(15):169-170.
[4]蓝岚.社区护理干预在2型糖尿病患者自我管理中的应用分析[J].赣南医学院学报,2016,36(02):297-300+306.
论文作者:朱静静
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/15
标签：患者论文; 自我管理论文; 糖尿病论文; 糖尿病患者论文; 能力论文; 对照组论文; 社区论文; 《心理医生》2018年8月22期论文;