朱国辉 杨娟 山东省潍坊市精神卫生中心 山东潍坊 261000
【摘 要】目的：探讨氨磺必利治疗精神分裂症的临床疗效。方法：选取我院2014年2月到2015年3月所收治的56例精神分裂症患者，应用氨磺必利治疗，观察治疗效果。结果：本组患者中，痊愈15例，显效22例，有效10例，无效9例，总有效率83.9%；本组患者治疗前后体质量、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇无统计学差异（P＞0.05）。结论：氨磺必利治疗精神分裂症效果明显，可改善评分，并且，在用药期间，具有较高安全性，对机体影响相对较小，可借鉴应用。
【关键词】氨磺必利；精神分裂症；临床疗效
【abstract】 objective：to study the clinical curative effect of tolbutamide will benefit in the treatment of schizophrenia. Methods：from February 2014 to March 2015 56 cases of patients with schizophrenia treated by application of tolbutamide will the treatment，to observe the treatment effect. Results：this group of patients，15 cases cured，22 cases had marked effect，10 cases were effective，9 no effect，the total effective rate was 83.9%；Three acyl groups before and after treatment in patients with body quality，glycerin，total cholesterol，low-density lipoprotein cholesterol，high-density lipoprotein cholesterol no statistical difference （P > 0.05）. Conclusion：the obvious effects of tolbutamide will benefit in the treatment of schizophrenia，can improve the score，and，during the period of use，high security，a relatively small effect on the body，can be reference for the application.
【key words】 tolbutamide will benefit；Schizophrenia；Clinical curative effect
【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-009-01
精神分裂症是精神疾病的一种，长期使用抗精神类药物，可增加患者体质量，致使糖脂代谢失调，但是不同类型的药物，对机体不良影响的严重性也不尽相同[1]。氨磺必利是一种常用抗精神类药物，可改善精神分裂症。现就氨磺必利治疗精神分裂症的方法及疗效汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年2月到2015年3月所收治的56例精神分裂症患者，均符合临床诊断标准，其中男性35例，女性21例；年龄最小的是19岁，最大的是46岁。本组患者均签署知情同意书，无神经性厌食症、糖尿病、甲亢；无合并躯体疾病者；无妊娠、哺乳期妇女；无自杀企图者。
1.2 治疗方法
本组患者给予氨磺必利治疗，生产企业SANOFI-AVENTIS FRANCE，国药准字J20130002，规格：0.2g*30s，口服，起初剂量每次100mg，每天2次，然后逐渐增加剂量，每天200-800mg。在治疗期间，未使用其他抗抑郁、抗精神类药物，针对患者的情况，给予普萘洛尔、抗胆碱能药物，以改善不良反应。
1.3 观察指标
根据阳性与阴性症状量表，量表评分减分率≥75%，则为痊愈；减分率50%-75%，则为显效；减分率25%-49%，则为有效；减分率＜25%，则为无效。
1.4 统计学方法
采用spss19.0分析，以P＜0.05代表统计学差异，反之则代表非统计学差异。
2 结果
2.1 本组患者中，痊愈15例，显效22例，有效10例，无效9例，总有效率83.9%。
2.2 本组患者治疗前后体质量、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇无统计学差异（P＞0.05），具体结果如表1所示：
表1：本组患者治疗前后身体质量及指标对比
3 讨论
精神分裂症是精神科常见疾病，多发于青壮年，具有慢发性及持续性，是一种最严重的精神疾病，主要表现为情感、思维严重分裂，和环境、精神活动不协调，严重影响患者的情感及行为[2]。
氨磺必利是第二代抗精神病药物，属于苯甲酰胺衍生物，在低剂量时，主要是阻断D2、D3突触前自身受体，避免突触前抑制，增加多巴胺间隙，提高其活动性[3]；在高剂量时，主要是对突触后多巴胺受体起到阻断效果，具有拮抗作用，减少多巴胺结合位点，降低纹状体乙酰胆碱标准，改善临床症状。目前，国内外已有多项研究表明[4]，氨磺必利是精神分裂症患者一种长期、有效、安全的药物。通过本次研究，也进一步证明此观点，说明氨磺必利治疗精神分裂症的必要性[5]。
总之，采取氨磺必利治疗精神分裂症效果明显，可改善评分，并且，在用药期间，具有较高安全性，对机体影响相对较小，可借鉴应用。
参考文献：
[1] 刘林晶，刘家洪，唐伟，等. 氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研究[J]. 中国神经精神疾病杂志. 2012（04）：249-252.
[2] 韩刚亚，严冬梅，张新风. 氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的随机双盲双模拟平行对照试验[J]. 药物流行病学杂志. 2012（06）：257-259.
[3] 陈进东. 氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应的比较研究[J]. 中国民康医学. 2012（23）：2840-2842.
[4] 段妮，刘彩兴. 氨磺必利与喹硫平治疗首发精神分裂症的对照研究[J]. 四川精神卫生. 2012（04）：224-226.
[5] 谢筠. 阿立哌唑治疗氨磺必利致精神分裂症患者高催乳素血症的对照研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报. 2013（16）：2350-2352.
论文作者:朱国辉,杨娟
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/4/25
标签：精神分裂症论文; 患者论文; 疗效论文; 统计学论文; 脂蛋白论文; 突触论文; 胆固醇论文; 《系统医学》2016年第2卷第3期论文;