（湖南省浏阳市中医医院 410300）
摘要：目的 将督脉合肾俞、志室穴隔姜蒜灸疗法用于治疗围绝经期综合征（肾阳虚）患者，观察并评定其临床疗效。方法 2016年1月至2017年12月浏阳市中医医院针灸科、妇产科的门诊和住院患者共60例都归于到此文研究中，60例患者均具有围绝经期综合征（肾阳虚），随机数字分配法平均分组，雌孕激素序贯治疗方法用于对照组（30例），督脉合肾俞、志室穴隔姜蒜灸疗法用于观察组（30例），关注2组患者的治疗有效总计值。结果 观察组患者的治疗有效总计值对比于对照组患者统计值，形成P<0.05数据参比结果，出现统计学数据对照意义。结论 围绝经期综合征（肾阳虚）患者采用督脉合肾俞、志室穴隔姜蒜灸疗法呈现良好临床疗效，存在应用意义。
关键词：围绝经期综合征（肾阳虚）；督脉合肾俞、志室穴隔姜蒜灸疗法；临床疗效
围绝经期综合征是因女性于其更年期体内卵巢功能出现衰弱现象，机体卵巢激素含量明显降低，引发神经内分泌相关功能出现失调，最终导致一系列症状的出现[1]。中医用于围绝经期综合征患者的治疗历史较久，且具有良好效果。本文实验目标来源于2016年1月至2017年12月浏阳市中医医院针灸科、妇产科的门诊和住院患者共60例，研究将督脉合肾俞、志室穴隔姜蒜灸疗法用于治疗围绝经期综合征（肾阳虚）患者的临床疗效。
1. 资料与方法
1.1 基线资料
本文研究目标资料是2016年1月至2017年12月浏阳市中医医院针灸科、妇产科的门诊和住院患者共60例，60例患者均存在围绝经期综合征（肾阳虚），患者的经断之前及之后，出现头晕症状、耳鸣症状，其腰痛剧烈似折断之痛，其腹部冷阴且存在坠感，体寒且肢冷，存在频繁小便或是失禁的现象，其带下且量多，存在月经不调现象，月经量或多或少，其月经色淡且质稀，其精神较为萎糜，其面色呈现晦暗，其舌淡而苔薄，其脉呈现沉细症状。凭借随机数字分配法进行分组实验，1组归入30例患者，对照组归入的患者年龄自43岁到52岁，（47.56±2.35）岁是年龄平均值；观察组归入的患者年龄自44岁到51岁，（47.53±2.37）岁是年龄平均值。2组围绝经期综合征（肾阳虚）患者的基线资料予以比较，P>0.05，显著数据对比差异性不具有。
1.2 方法
雌孕激素序贯治疗方法用于对照组围绝经期综合征（肾阳虚）患者，每天给药患者1片戊酸雌二醇／环丙孕酮片[有11片含有戊酸雌二醇（2mg/片），有10片含有戊酸雌二醇（2mg）和醋酸环丙孕酮（lmg），生产厂家：拜耳医药保健有限公司广州分公司，批号：国药准字J20080037]，每天给药患者1片戊酸雌二醇，给药11天之后，改为每天给药1片戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮复合片，给药10天之后进行一周停药，1个治疗疗程共28天，1个疗程完成后1个月进行随访。
督脉合肾俞、志室穴隔姜蒜灸法治疗用于观察组围绝经期综合征（肾阳虚）患者，剁碎带皮老姜和大蒜，采取2比1之比置入器皿内搅均，放在微波炉内设置40oC进行3分钟加热处理，获得姜蒜泥，然后，使患者保持俯卧位，将其腰背部充分充分暴露，在患者的大椎穴到腰阳关穴段的督脉穴、肾俞穴、志室穴的上面将纱布铺上，在纱布上面放上姜蒜泥，其上放置2厘米厚的艾绒，予以压紧处理，将艾绒点燃，1次持续45分钟左右，在上午对患者进行治疗，1周治疗2次，1个治疗疗程共28天，1个疗程完成后1个月进行随访。
1.3 指标观察
统计并计算对照组和观察组围绝经期综合征（肾阳虚）患者的治疗有效总计值，痊愈：患者的症状及体征完全消除，相关积分得以减少90％以上；显效：患者的症状及体征好转，相关积分得以减少70％-90％；有效：患者的症状及体征缓解，相关积分得以减少36％-69％；无效：以上标准不具有。
1.4 统计学分析
对归于实验的60例围绝经期综合征（肾阳虚）患者数据加入统计学软件（SPSS 19.0）检验，治疗有效总计值用例数（n）或率（%）表示，行卡方检验，P<0.05，出现统计学数据值对比分析意义。
2. 结果
观察组围绝经期综合征（肾阳虚）患者的治疗有效总计值对比对照组围绝经期综合征（肾阳虚）患者统计数值，出现P<0.05的统计软件计算结果数值，呈现统计学数据值对比分析意义。
3. 讨论
中医学中将围绝经期综合征归于“绝经前后诸证”或是“经断前后诸证”的医学范畴中。中医学上多认为更年期妇女的肾气出现衰减，其经血逐渐亏损，导致冲任的亏虚，其天癸逐渐失竭，体内阴阳出现失调的现象，而经脉失去一些濡润，是引发围绝经期综合征之源，肾阳虚则是围绝经期综合征的重要病机，对心、肝、脾功能造成不利影响[2-3]。现今，西医对围绝经期综合征常给予激素替代疗法治疗，具有明确的疗效，不过存在一定的不良反应和副作用，且具有比较高的复发几率，具有一定的局限性[4-6]。
中医药应用于围绝经期综合征的治疗中具有悠久的历史，且呈现良好效果。督脉与肾和女性的子宫之间具有密切关系。督脉是负责生殖的，可以监督机体阳气。肾俞穴和志室穴都属于背俞穴，背俞穴对调节人体脏腑相关功能、振奋机体正气具有重要作用，背俞穴均分布于人体腰背部位的膀胱经上面，相关脏腑的背俞穴和相应的脏腑部位是基本呼应的。督脉、肾俞穴和志室穴对肾脏相关病变，特别是肾阳虚证存在重要治疗作用。
通过将艾绒点燃在姜蒜泥上面施灸的手段，可以有机结合药力与热力，促使姜蒜泥中相关药效成分可以渗透至督脉穴、肾俞穴及志室穴中，可以获得通阳及温督、温阳与补肾、祛湿且散寒、强身和保健的效果。本文数值结果提示，观察组围绝经期综合征（肾阳虚）患者治疗有效总计值对比参照组患者统计值，P<0.05数据对比研究意义形成。体现督脉合肾俞、志室穴隔姜蒜灸疗法用于围绝经期综合征（肾阳虚）患者中的可行性。
综上所述，围绝经期综合征（肾阳虚）患者采取督脉合肾俞、志室穴隔姜蒜灸疗法得到良好的临床疗效，呈现一定应用价值。
参考文献
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[6]毛小刚，江红.自拟养肝益肾汤联合克龄蒙治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究[J].中医药信息，2017，34（3）：68-70.
论文作者:李丹,刘志坚（通讯作者）,杨华琴,刘艳红,寻晓
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/2
标签：绝经期论文; 综合征论文; 患者论文; 督脉论文; 肾阳虚论文; 疗效论文; 戊酸论文; 《航空军医》2017年27期论文;