黑龙江省北安市第一人民医院 164000
【摘 要】目的：研究分析老年慢性心力衰竭患者情绪和心功能受心理护理干预的影响。方法：根据2013年我院接收的60例慢性心力衰竭患者来进行探讨分析，将这些患者分成对照组和观察组。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受心里护理，观察分析两组患者的情绪以及心功能情况。结果：观察组患者的护理效果比对照组优秀，观察组患者的SAS、SDS评分要比对照组低，6分钟步行距离比对照组长，两组患者的指标比较存在统计学差异性，p<0.05。结论：心理护理干预能够让老年慢性心力衰竭患者的不良情绪得到改善，提升患者的心功能水平。临床中使用心理护理干预非常重要，可以让患者从中获益。
【关键词】心理护理；慢性心力衰竭；心功能；6min步行；SAS；SDS
慢性心力衰竭患者主要是老年患者，他们发生该疾病的几率高，死亡率也高，对患者的生活质量带来了非常严重的影响[1]。临床治疗的时候，笔者发现患者基本上都存在不同程度的焦虑和抑郁情绪，临床治疗依从性低。为了能够让患者获得积极的治疗，建立治疗的信心，我院对患者进行了心理护理干预研究，得到了比较理想的效果，现根据研究进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2013年我院共接收了60例老年心力衰竭患者，对其进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，对照组又男性患者19例，女性患者11例，最小患者62岁，最大患者79岁；观察有男性患者17例，女性患者13例，最小患者60岁，最大患者78岁，两组患者的一般性资料不存在统计学差异性，能够进行对比分析。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理。观察组患者除了常规护理，还使用了心理护理干预，内容如下。（1）认知疗法：为患者进行自身疾病的讲解，增加患者对自身疾病的情况了解，在增加了疾病知识了解后，就能够懂得情绪控制和生活习惯改善的重要性，能降低患者的发病率。对患者进行用药指导，饮食指导，锻炼知道，对患者的疑问进行积极的解答，让患者能够避免不必要的担心，缓解恐惧和孤独感，保持和谐的护患关系。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）支持疗法：患者的不良情绪有焦虑、抑郁等，治疗的时候，医护人员要增加和患者的沟通交流，能够增加病室巡视，对患者的低落状态及时的发现，提供针对性的护理疏导，对患者进行心理劝导，改善患者的不良心理情绪。多鼓励患者家属增加和患者的交流，避免患者有负疚感。（3）行为疗法：对患者进行情绪控制管理方法的讲解，让患者能够懂得在情绪起伏的时候，自己进行控制，采取深呼吸，播放轻音乐，倾诉心声都是非常有效的情绪宣泄方式，能够让患者的心理不良情绪得到疏导的出口，控制稳定的情绪状态。
1.3 观察指标
对患者治疗前后的SAS、SDS评分情况进行对比。
1.4 诊断标准
以6min步行距离作为两组患者心功能改善的诊断指标，具体划分如下：（1）步行距离<150m视为重度心力衰竭；（2）步行距离<425m但>150m视为中度心力衰竭；（3）步行距离<600m但>425m视为轻度心力衰竭。
2 结果
2.1 两组患者的SAS、SDS评分比较
我院对两组患者治疗前后的SAS、SDS评分情况进行观察比较。由结果可知，治疗前，两组患者的SAS、SDS评分无明显差异（p>0.05）。治疗后，观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p<0.05）。
2.2 6min步行距离测定结果
我院于治疗前后对患者进行6min步行距离测定。治疗前，两组患者的步行距离无明显差异，治疗后，观察组患者的步行距离明显长于对照组患者，组间差异显著，结果具有统计意义（p<0.05）。
3 讨论
很多的老年慢性心力衰竭患者都会有焦虑、抑郁等负面情绪，患者如果长期处于不良情绪的影响下，就会导致其病情的恶化，严重的患者会有轻生的想法和行为。老年患者比较容易产生孤寂感，在治疗时，这个因素也让很多的患者出现了焦虑和抑郁的情绪[2]。为了对患者的这种情况进行改善，避免患者的不良情绪的影响，我们在研究中，对患者的心理护理干预效果进行了探讨。此次我院对患者进行的护理干预内容有认知疗法、行为疗法、支持疗法等，这些疗法都是为了对患者的不良情绪进行调整，增加患者的治疗积极性。此次的护理中，我院对护理人员要求比较严格，要求能够和患者的沟通进行深入化，加深对患者的了解，获取家属和患者的信任，能够对他们进行体谅，鼓励患者家属多陪伴患者，能够帮助患者减轻孤寂感，对其焦虑和抑郁的情绪进行缓解。
当患者情绪改善后，患者的治疗积极性及临床配合度也将得到提高，使得临床治疗效果更加明显。由此次调查结果可知，观察组患者的SAS、SDS评分显著下降，而其6min步行距离明显上升，由此可知，通过缓解患者的不良情绪可改善患者的心功能，提高患者的治疗效果[3]。
根据此次的研究来看，老年心力衰竭患者接受心理护理干预后的心理状态得到了较大的改善，说明使用此种护理方式后，患者的情绪稳定。在心内科中，老年心力衰竭患者的心理情绪是对患者病情影响非常大的一类因素，而且比较难处理，通过心理护理干预之后，患者的情绪有了较大的改善，这也给以后的心内科护理工作提供了良好的依据，可以作为护理的借鉴，患者从心理护理干预中也是获益良多。
参考文献：
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[4]曾利娅，秦银波.老年慢性心力衰竭患者的心理护理干预效果分析［J］.中医药导报，2010，7（12）：128-129.
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论文作者:任淑杰
论文发表刊物:《航空军医》2015年4期
论文发表时间:2015/12/2
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 心理论文; 情绪论文; 老年论文; 两组论文; 距离论文; 《航空军医》2015年4期论文;