（甘肃省定西市陇西县妇幼保健计划生育服务中心 甘肃 定西 748100）
【摘要】目的：探讨孟鲁司特纳与更昔洛韦联合治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果。方法：选取我院2015年6月-2016年12月收治的126例小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床资料，随机分为研究组（n=65）与参照组（n=61），分别给予不同的方法治疗，比较两组的治疗效果。结果：研究组总有效率为93.85%显著高于参照组，组间差异存在统计意义（P＜0.05）。结论：孟鲁特纳与更昔洛韦联合治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎，临床效果良好，具有实用价值。
【关键词】孟鲁司特纳；更昔洛韦；小儿呼吸道合胞病毒肺炎；临床效果
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）36-0028-01
【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of Montelukast Combined with ganciclovir in treatment of pediatric respiratory syncytial virus pneumonia. Methods The clinical data of 126 cases of pediatric respiratory tract in our hospital from June 2015 -2016 year in December from syncytial virus pneumonia, were randomly divided into study group (n=65) and control group (n=61), respectively. Treated with different methods, the results of two groups were compared. Results The total effective rate of study group was 93.85% significantly higher than that of the control group, statistically significant differences (P < 0.05). Conclusion Montelukast Combined with ganciclovir in treatment of children's respiratory tract Syncytial virus pneumonia, the clinical effect is good, has the practical value.
【Key words】Montelukast; Ganciclovir; Children respiratory syncytial virus pneumonia;Clinical effect
呼吸道合胞病毒肺炎是临床上常见的儿科间质性肺炎，多数发生于婴幼儿时期，其症状表现为喘憋、持续发热等，严重时伴心力衰竭，危及患儿生命安全[1]。本文对孟鲁司特纳与更昔洛韦联合治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果予以分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年6月—2016年12月收治的126例小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床资料作回顾性分析，随机分为研究组（n=65）与参照组（n=61）。其中，研究组男33例，女32例；年龄3个月～4岁，平均（2.73±0.25）岁；病程2～5天，平均（3.18±0.32）天。参照组男30例，女31例；年龄2个月～3岁，平均（2.33±0.26）岁；病程2～6天，平均（3.78±0.32）天。
1.2 方法
参照组给予更昔洛韦（国药准字H20052241，河南天方华中药业有限公司）治疗，首次剂量5mg/kg，维持剂量6mg/kg，静脉滴注，每次1h，1次/d；研究组在参照组的基础上予孟鲁司特纳（国药准字H20120360，Merck Sharp&Dohme Australia Pty Ltd)治疗，剂量为：4个月～1岁患儿2mg/次；1岁～2岁患儿4mg/次；2岁以上患儿5mg/次，1次/d。两组治疗时间均为1个月。
1.3 评定标准
疗效参照标准[2]：治愈：体温正常，肺部啰音、胸片阴影、咳嗽等症状均完全消失；显效：体温正常，临床症状大部分消失；有效：体温基本恢复正常，临床症状部分消失；无效：病情无改善或加重。总有效率＝（治愈例数+显效例数+有效例数）÷总例数×100%。
1.4 统计学处理
运用统计学软件SPSS21.0进行数据分析处理，计量资料用（x-±s）表示，计数资料用率（%）表示，若P＜0.05，则两组比较差异存在统计学意义。
2.结果
研究组的总有效率为93.85%（61/65），显著高于参照组的78.69%（48/61）（P＜0.05 ），详见表。
注：与参照组相比，P＜0.05。
3.讨论
小儿呼吸道合胞病毒肺炎是婴幼儿最为常见的一种下呼吸道感染疾病，临床常表现为支气管炎、肺炎、低温等症状[3]。临床上主要以抗感染、抗病毒为主要治疗目的，更昔洛韦是最常用的抗病毒药物，但单独用药疗效欠佳。
在本次研究中，研究组患儿使用孟鲁司特纳与更昔洛韦联合治疗，参照组患儿使用更昔洛韦单一治疗。研究结果表明，研究组的总治疗有效率显著高于参照组，且组间比较差异具有统计意义，说明孟鲁司特纳与更昔洛韦联合治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎，临床疗效显著。多数患儿主要表现为持续高温发热、喘憋、呼吸困难、肺部啰音等，会产生全身中毒性反应，严重时甚至发展成为哮喘[4]。临床应用更昔洛韦治疗，其可以完全抑制病毒细胞的生长繁殖，达到一定的临床效果，故广泛应用于呼吸道合胞病毒肺炎中。但是，患儿的病症需要较长时间的恢复，不宜长期使用，加大剂量还会引起严重的不良反应，甚至对患儿造成二次伤害[5]。孟鲁司特纳对腺苷一磷酸起作用，能有效降低中性粒细胞的炎症活性，对咳嗽、喘憋等呼吸道症状进行有效的控制。该药物与更昔洛韦联合使用，可发挥最大功效，促进患儿症状消失，进一步改善患儿病情，对临床治疗效果起到促进的作用。由于受到时间与样本的限制，关于两组患儿的并发症发生情况，有待进一步临床研究。
综上所述，孟鲁司特纳与更昔洛韦联合治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎，可以起到相互协同作用，加快患儿病情恢复的进程，治疗效果良好，值得推广应用。
【参考文献】
[1]黄仲麟.孟鲁司特钠联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎临床疗效研究[J].当代医学,2014,20(27):137-138.
[2]刘伟,卢云宏,赵青.更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床研究[J].中国继续医学教育,2015,7(18):159-160.
[3]陈青坚.孟鲁司特纳联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎100例的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(10):1083-1085.
[4]黎海燕,丁国标.孟鲁司特钠治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的效果观察[J].中国当代医药,2015,22(29):140-142.
[5]纪国业,林冬云,廖永华,等.小儿呼吸道合胞病毒肺炎心肌酶变化分析[J].吉林医学,2017,20(03):457-459.
论文作者:万宏梅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第36期
论文发表时间:2018/3/20
标签：特纳论文; 呼吸道论文; 肺炎论文; 小儿论文; 病毒论文; 患儿论文; 例数论文; 《医药前沿》2017年12月第36期论文;