郭永红
扶沟县人民医院妇产科 461300
【摘 要】目的: 探究在异位妊娠的临床治疗中免疫调节联合米非司酮的临床治疗应用效果。方法: 选取2012年10月至2014年3月在我院治疗的异位妊娠患者100例，按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组分别50例，其中对照组患者采取甲氨蝶呤肌肉注射进行治疗，治疗组患者则在甲氨蝶呤肌肉注射治疗的同时口服米非司酮进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生率。结果: 治疗组患者的临床治疗成功率为98.0％，对照组患者的临床治疗成功率为82.0％，治疗组明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05），治疗组患者的不良反应发生率18.0％显著低于对照组42.0％，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论: 在异位妊娠的临床治疗中采用免疫调节药物甲氨蝶呤联合米非司酮能够显著改善患者的临床治疗效果，同时降低其不良反应发生率，值得在临床上推广应用。
【关键词】异位妊娠；免疫调节；甲氨蝶呤；米非司酮
【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-177-01
异位妊娠即为宫外孕，是妇科较为多见的疾病，对患者的生活质量有很大影响，处理不当很容易导致患者生育功能受损。异位妊娠的临床发病率较高，并且有逐年上升趋势，是临床妇产科研究的重点内容[1]。异位妊娠的临床治疗方式较为多样，可选用手术治疗也可采用保守治疗，但是手术治疗的创伤和风险系数较高，对其临床治疗的依从性有很大影响。临床采用甲氨蝶呤联合米非司酮的临床治疗已经取得了较为显著的效果，并且安全性较高[2]。本研究对一段时间内在我院治疗的异位妊娠患者进行甲氨蝶呤联合米非司酮药物治疗效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2012年10月至2014年3月在我院治疗的异位妊娠患者100例，所有患者均通过超声和相关生化指标检查确诊。排除有精神障碍、肝肾功能异常以及凝血功能障碍的患者。按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组分别50例，其中对照组患者年龄在21~42岁，平均年龄为27.3岁，其妊娠时间在40~50天，平均为44.8天，治疗组患者年龄在20~41岁，平均年龄为26.9岁，其妊娠时间在40~50天，平均为44.3天。两组患者的年龄、妊娠时间以及妊娠部位均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取甲氨蝶呤肌肉注射进行治疗，由FH澳大利亚科鼎有限公司生产，其批准文号为H20030572，患者注射剂量为每千克体重1mg，每天注射一次[3]；治疗组患者则在甲氨蝶呤肌肉注射治疗的同时口服米非司酮进行治疗，米非司酮由北京紫竹药业公司生产，其批准文号为H20010633，口服剂量为每次50mg，每天服用两次，患者持续服用两天[4]。患者在甲氨蝶呤持续肌肉注射七天后进行血清人绒毛膜促性腺激素的检测，对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生率。患者的临床治疗效果根据其临床症状、B超以及血hCG指标降低进行判定，其治疗成功的判断标准为血hCG显著下降或者恢复正常，并且阴道出血以及腹痛等病症均消失，B超检查显示无妊娠结构存在[5]。
1.3统计学处理方法
数据采用SPSS18.0软件包进行分析处理，计量资料采用平均值表示的同时进行t检验，计数资料则采用卡方检验，P＜0.05为差异显著的判断标准。
2 结果
治疗组患者的临床治疗成功率为98.0％，对照组患者的临床治疗成功率为82.0％，治疗组明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05），治疗组患者的不良反应发生率18.0％显著低于对照组42.0％，差异显著具有统计意义（P＜0.05），详细数据分布见表1。
表1 两组患者的治疗转归和不良反应发生情况[n(％)]
3 讨论
异位妊娠是一种妇产科较为危重的急腹症，危及孕妇的生命安全，随着异位妊娠发病率的逐年增加和病发群体的年轻化，提升患者的预后生活质量和生育能力是治疗的重要关注内容。异位妊娠的临床治疗中采用外科手术治疗对子宫的创伤较大，并且对孕妇的再次妊娠有较大影响，因此异位妊娠的临床治疗主张采用药物进行保守治疗。其中甲氨蝶呤是临床治疗的重要药物，通过抑制妊娠滋养细胞从而抑制细胞增殖，联合米非司酮治疗能够辅助妊娠蜕膜变性后进一步诱导黄体萎缩[6]。
本研究中，治疗组患者的临床治疗成功率为98.0％，对照组患者的临床治疗成功率为82.0％，治疗组明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05），治疗组患者的不良反应发生率18.0％显著低于对照组42.0％，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。因此，在异位妊娠的临床治疗中采用免疫调节药物甲氨蝶呤联合米非司酮能够显著改善患者的临床治疗效果，同时降低其不良反应发生率，值得在临床上推广应用。
参考文献：
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[3]张金翎,吕振江. 甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效[J]. 中国保健营养,2013,23(04):2034-2035.
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论文作者:郭永红
论文发表刊物:《系统医学》2016年11期
论文发表时间:2016/9/22
标签：患者论文; 异位论文; 对照组论文; 发生率论文; 不良反应论文; 差异论文; 免疫调节论文; 《系统医学》2016年11期论文;