（广西贵港市覃塘区人民医院；广西贵港537121）
【摘要】：随着人们生活水平提高，日常活动减少，腰部疾病的发生率也越来越高，腰椎间盘突出在中老年群体十分常见，但在近年来也有越来越低龄化的趋势[1]，腰椎间盘突出不仅给患者带来病痛困扰，还会影响其日常生活，需要引起重视。临床上对于腰椎间盘突出症的治疗一直是研究的热点所在，运动疗法在临床上常被应用于治疗多种骨科类疾病，腰椎间盘突出症也常使用其进行治疗[2]。因此，为了进一步提高其临床应用效果，也为了进一步改善腰椎间盘突出症患者的治疗效果，必须对其治疗研究的进展进行探讨，以便为今后其临床应用治疗提供参考和依据。
【关键词】：运动疗法；腰椎间盘突出症；研究进展
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）05-0321-02
近年来，腰椎间盘突出症等疾病的发生率越来越高，腰椎间盘突出症是严重危害患者健康的骨科类疾病[3]，并且腰椎间盘突出症患者患病后并无明显症状，容易被患者所忽视，往往发现疾病时已经发展较为严重[4]，运动疗法是指根据患者的情况为患者制定合理的运动方式，通过运动帮助患者进行恢复，同时提高患者身体质量，降低复发率。本文中，主要就运动疗法治疗腰椎间盘突出症的研究进展进行了论述。
1导引功法
1.1太极拳
太极拳是有着悠久历史文化的一项运动，讲究以慢制动、阴阳和谐，也是在我国骨科类疾病中运用较多的导引功法之一[5]。临床研究学者吴迎春[6]等人，在其研究中，选取了83例患有腰椎间盘突出症的患者，将患者分为了对照组（41例）和观察组（42例），对照组进行常规治疗，观察组以太极拳疗法为主进行治疗，1次/d，60min/次，研究最后，其对比了两组患者的VAS（视觉模拟法疼痛度）评分、GCQ（舒适度）、运动功能、生活质量、患者满意度，结果显示，观察组的疼痛情况显著低于对照组，且观察组的舒适程度、运动功能、生活质量、患者满意度都是显著高于对照组患者的。吴迎春等人的研究证明，太极拳对于腰椎间盘突出症患者有着较好的效果，可以有效降低患者的疼痛感，提高患者的满意度，并改善患者的舒适度、运动功能以及生活质量。近来，也有研究提出，太极拳对人体脊柱系统的稳定性有益，武冬[7]等人通过其临床研究证实了上述观点。
1.2五禽戏
五禽戏是诞生于东汉末年时期的一种运动方法，由华佗发明，主要是通过模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作，来达到运动的目的[8]。研究学者李非[9]等人选取了90例患者展开研究，其将五禽戏按照五种动物的顺序进行划分，每日进行一种动物的运动，5天为1个周期，每天40分钟，总共治疗3个周期，通过其研究结果可知，五禽戏对于腰椎间盘突出症患者有着较好的临床效果，对于患者腰部运动功能的提高有着显著的积极意义，经五禽戏治疗的患者较常规治疗的患者的腰背部腰背部核心肌群的力量的改善效果更佳。
1.3八段锦
八段锦是我国古老的导引术中最具代表性的运动之一，对导引术的发展有着重要意义[10]。研究学者康佳珺[11]等人，在其研究中选取了60例患有腰椎间盘突出症的患者，将其分为对照组（30例）和治疗组（30例），对照组患者进行常规的保守治疗，观察组患者再常规治疗基础上利用八段锦进行治疗，2次/d，30min/次，两组患者均进行连续一个月的治疗，在治疗结束后，康佳珺等人通过随访，对比了两组患者在治疗后不同时间段（14d、30d、180d）与其治疗前的身体疼痛情况、腰椎运动功能以及复发的情况，研究结果指出，治疗组患者在治疗后不同时间段的身体疼痛情况、腰椎运动功能较治疗前的改善效果显著优于对照组，且治疗组患者的复发率也显著低于对照组。这说明八段锦对于腰椎间盘突出症患者有着良好的治疗效果以及复发的预防效果。
1.4易筋经
易筋经诞生于明朝，主要是通过躯干的伸展来提高人体的柔韧度以及敏捷度[12]。邵兵华[13]在其研究中，选取了60例患有腰椎间盘突出症的患者，将其分为对照组（30例）和治疗组（30例），治疗组每日进行1次易筋经的锻炼，共治疗15d，之后对比两组康复效果得知，治疗组高达93.3％，对照组仅为80％，两组的差异显著。研究学者张琪[14]选取200例患者，对其中100例患者通过易筋经进行治疗，治疗后行6个月随访，研究结果显示，易筋经卧虎扑食式对降低腰椎间盘突出症患者的复发率有显著的积极意义。
2功能锻炼
临床研究学者认为，通过功能锻炼的方法，不仅可以促进腰椎间盘突出症患者的康复，而且可以降低患者在治疗结束后的复发情况，并且可以有效提高患者腰椎部的运动功能。北美脊柱协会[15]在2014年发布的《关于腰椎间盘突出症的指南》中，明确指出了功能锻炼对腰椎间盘突出症患者康复的重要性。临床研究学者Shin J S[16]等人，通过其临床研究证实了上述观点，其通过手法复位、四点式拱桥支撑以及镫高抬腿的功能锻炼方法对患者进行治疗，结果显示，患者治疗的总有效率高达90％。
3现代运动康复治疗
现代康复治疗学指出，腰背肌群力量的降低是腰椎间盘突出症患者的主要临床症状[17]，而通过现代运动康复治疗，可以有效改善患者的血液循环，增强患者机体的协调性[18]。吴方超[19]等人选取38例患者，通过临床对比实验，证实核心稳定性训练对腰椎间盘突出症患者有着较好的效果，而且可以有效提高患者的iEMG、MF、GR等表面肌电。
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结束语：
腰椎间盘突出症是临床常见的一种骨科类疾病，近年来在我国的发病率有了显著提高，患者临床表现为腰部疼痛、下肢麻木腰椎侧凸、腰部活动受限等临床主要症状[20]。随着运动疗法在我国临床上运用率的增加，其对于腰椎间盘突出症患者的治疗效果也得到了更多学者的关注。本文通过论述运动疗法治疗腰椎间盘突出症的研究进展，得出运动疗法可有效提高腰椎间盘突出症患者的治疗效果、改善患者腰椎功能和腰背部肌群力量、降低复发率的研究结果。
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论文作者:韦邦程
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月5期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 等人论文; 太极拳论文; 功能论文; 疗法论文; 对照组论文; 《医师在线》2019年3月5期论文;