华北石油管理局总医院 眼科 河北省任丘市 062552
摘要：目的：对比敏感度联合视觉电生理在亚临床期糖尿病视网膜病变诊断中的意义。方法：研究中纳入我院2016年1月-2017年6月收治的糖尿病视网膜病变患者60例作为研究组，并选择同时期未出现视网膜病变的糖尿病患者60例作为参照组；详细整理患者各项临床数据后作回顾性分析。结果：研究组对比敏感度指数低、潜伏期时间长，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论：对比敏感度联合视觉电生理对亚临床期糖尿病视网膜病变有着极佳的诊断价值。
关键词：对比敏感度；视觉电生理；亚临床期糖尿病视网膜病变
糖尿病为临床上常见内分泌疾病类型之一，视网膜病变为该病主要的并发症，若患者病情未得到及时有效的治疗便会出现失明，严重危害着患者的身心健康[1]。故本次研究中纳入我院2016年1月-2017年6月收治的糖尿病视网膜病变及未病变患者共120例为对象，旨在对对比敏感度联合视觉电生理的诊断效果进行探讨。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究中将我院2016年1月-2017年6月收治的糖尿病视网膜病变及未病变患者共120例纳为研究对象，以其病情均分为：参照组男女占比为19：41；年龄为42-65岁，平均为（54.18±5.73）岁。研究组男女占比为23：37；年龄为43-64岁，平均为（55.06±5.42）岁；两组患者基本资料比较不存在差异，P＜0.05。
1.2方法
对比敏感度检查：以FACT.301测量板为患者进行检查，室内用普通日光照明；空间频率控制为：1.5、3.0、6.0、12.0、18.0；用测试软件分析结果后确定对比度[2]。
视网膜电图检查：该项检查之前让患者暗适应15min，并予以角膜麻醉，设置电极参数为：放大器带宽0.1-100Hz、灵敏度100uv/cm、记录时程200ms，将电极置于角膜处进行检测，完成后将所获数据用软件分析[3]。
1.3统计学方法
以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（ ）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1对比敏感度诊断结果
研究组对比敏感度指数不同空间频率下均低，与参照组比存在差异，P＜0.05；见表1
注：与参照组比较，aP＜0.05
3、讨论
糖尿病患者约50%的并发症是视网膜病变，现代医学对该并发症的发病机制并未明确，有学者指出：人体患有糖尿病后则其体内糖化血红蛋白会快速聚集，导致微小动脉出现栓塞，且细胞因子会对血管形态及弹性造成很大的影响，故使得患者体内的蛋白质产物积聚于视网膜上，导致患者出现视网膜病变[4]。有资料显示：糖尿病视网膜病变尽早防治的效果良好，可延缓其病情发展速度，故强调尽早准确诊断患者的病情，予以患者科学适宜的治疗，使其病情发展得以控制，提高临床治疗效果[5]。故本次研究对对比敏感度联合视觉电生理在亚临床期糖尿病视网膜病变诊断效果进行了探讨，以期对该病临床诊疗提供参考。
临床上诊断糖尿病视网膜病变的方法诸多，比如常用的技术有直接/间接检眼镜、前置镜、数字化眼底照相等，而这些检查技术均有其局限性，随着现代化医疗科技水平的不断提升，诸多新型医疗技术被用于诊断糖尿病视网膜病变，比如对比敏感度、视网膜电图技术[6]。对比敏感度强调人眼对周围模糊物体所具有的辨别能力，患者视网膜视觉对比敏感度阈值高则提示敏感度低，通常在患者视力出现变化之前就能显示相关变化，一般该指标为糖尿病视网膜病变早期诊断重要指标[7]。视网膜电图技术可对人视网膜反应密度准确显示，医者可依据所获结果迅速准确的判断患者的视网膜病变情况，并可对人视网膜局部功能作评估，可作为眼底疾病早期诊断及检测技术[8]。本次研究中两组患者均接受了对比敏感度联合视觉电生理检查，结果显示：研究组对比敏感度指数不同空间频率（1.5、3.0、6.0、12.0、18.0）下均低，并存在潜伏期时间长的情况，与参照组比较存在差异，P＜0.05。
综上所述，亚临床期糖尿病视网膜病变患者可经对比敏感度联合视觉电生理准确诊断。
参考文献：
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论文作者:赵伟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/28
标签：视网膜论文; 敏感度论文; 糖尿病论文; 患者论文; 视觉论文; 生理论文; 病情论文; 《中国误诊学杂志》2017年第17期论文;