应用延续护理减少血液透析患者并发症发生率并提高其自护能力论文_李希

南华大学附属第三医院 湖南衡阳 421900

【摘 要】目的:分析探究应用延续护理减少血液透析患者并发症发生率并提高其自护能力的效果。方法:选取我院2015年1月到2016年8月收治的88例血液透析患者作为本次研究的研究对象,随机分为实验组和对照组各为44例患者,对照组进行常规的健康教育,实验组在常规健康教育的基础上进行延续护理。比较实验组与对照组患者出院6个月后的自护能力和并发症的发生率。结果:对照组自我护理能力评分显著低于实验组,具有统计学差异(P<0.05)。实验组患者并发症的发生率显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:应用延续护理能够降低血液透析患者并发症发生率并提高患者的自我护理能力,具有在临床上进行推广的意义。

【关键词】延续护理;血液透析;自我护理

血液透析在很大程度上能够有效治疗终末期的肾病患者,帮助其延续生命。血液透析治疗无法一次治疗就完成,需患者定期复诊,配合医生治疗,有一定的自护能力[1]。为了分析探究应用延续护理减少血液透析患者并发症发生率并提高其自护能力的效果,本次研究选取了我院2015年1月到2016年8月收治的88例血液透析患者,随机分为实验组和对照组各为44例,详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月到2016年8月收治的88例血液透析患者作为本次研究的研究对象。其中女性患者29例,男性患者49例,年龄范围为53到83岁,平均年龄为(64.3±3.9)岁。88例患者中均无血液透析禁忌症,且患者及其家属均已签署相关同意书,无其他肝功能不全及恶性肿瘤等疾病。患者进行血液透析的时间范围为3到12个月,平均血液透析时间为(4.3±0.8)个月。随机将收治的88例患者分为实验组和对照组各44例,两组患者在年龄、性别以及血液透析时间上均无统计学差异(P>0.05),能够进行比较。

1.2方法

选取我院2015年1月到2016年8月收治的88例血液透析患者作为本次研究的研究对象,随机分为实验组和对照组各为44例患者,对照组进行常规的健康教育,实验组在常规健康教育的基础上进行延续护理。比较实验组与对照组患者出院6个月后的自我护理能力和并发症的发生率。

对照组进行常规的健康教育,实验组在常规健康教育的基础上进行延续护理,延续护理的具体护理内容有:在患者的入院2天后对患者及其家属进行血液透析培训;在患者出院之前,根据不同实际的患者的自护能力以及知识掌握情况对患者进行自护培训,发放相关资料,制定延续护理的方案。在患者出院之后1天内进行一次随访,保持一周一次电话随访,一月一次上门随访的频率,为患者解答疑惑,提高患者自护能力[2]。

1.3评价标准

自护能力测定量表总分为172分,主要分为自我概念、健康知识水平、自我护理技能以及自我护理责任感四个方面,评分与患者的自护能力成正比。记录实验组与对照组患者出院6个月之后并发症的发生情况。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS18.0统计软件进行数据分析,采用t检验,利用卡方检验对计数资料进行检验,差异具有统计学意义的标准为P<0.05。

2结果

2.1实验组与对照组自我护理能力比较

2.2实验组与对照组并发症发生率比较

实验组44例患者并发症的发生率为13.6%,对照组患者并发症发生率为52.3%,实验组患者并发症的发生率显著低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。

3讨论

由于血液透析患者治疗是一个长时间的治疗过程,大部分的患者文化水平不高且对血液透析相关知识了解的较少,在进行血液透析治疗时,患者对血液透析治疗的配合度不高,自我护理能力不强,未能及时发现治疗过程中身体出现的问题,在很大程度上影响治疗的效果,加大治疗难度并提高相关并发症发生的概率。提高患者的自我护理能力,就能够提高进行血液透析的治疗效果[3]。

延续性护理在一定程度上体现了人性化护理。将延续性护理应用于血液透析治疗中,能够有效地提高患者对血液治疗资料的认识,提高对相关治疗和医生嘱咐的依从程度,从而大大提高血液透析治疗的效果,增强患者自身的护理能力,降低治疗并发症发生的概率。相关研究表明[4],对患者进行延续性护理不仅能够帮助患者发现问题,及时为患者提供帮助,还能够提高患者的自我护理能力以及患者的家属在治疗过程中对患者的实际进行监护强度。从本次研究的结果来看,对照组自我护理能力总评分(98.7±10.1)显著低于实验组评分(113.2±12.5),具有统计学差异(P<0.05)。实验组44例患者并发症的发生率为13.6%,对照组患者并发症发生率为52.3%,实验组患者并发症的发生率显著低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。定期对患者进行随访,能够帮助医护人员及时发现患者在治疗时出现的问题,在很大程度上改善患者的病情,提高治疗的效果。

综上所述,应用延续护理能够在一定程度上降低血液透析患者并发症发生率并提高患者的自我护理能力,帮助患者尽快恢复健康,具有在临床上进行进一步推广的意义。

参考文献:

[1]赵洪梅,罗双莉,王俊红,等.血液透析患者心力衰竭后动静脉内瘘闭塞原因分析及护理[J].护士进修杂志,2011,26(21):2014-2015.

[2]陈彩玲,袁鹏英,谷一薄,等.维持性血液透析高血压患者延续性护理应用效果评价[J].中国血液净化,2013,12(7):404-406.

[3]李淑艳,黄坚.终末期糖尿病肾病血液透析的临床特点及护理[J].实用医学杂志,2011,27(21):3973-3975.

[4]相锋.糖尿病肾病终末期患者延续性护理需求与自我护理能力的相关性分析[J].护理学报,2013,20(8B):31-34.

论文作者:李希

论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期

论文发表时间:2017/4/17

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