摘要：目的：研究分析中风偏瘫患者肩手综合征在治疗中应用康复护理临床效果。方法：选取我院2014年10月-2015年10月期间收治的中风偏瘫肩手综合征患者76例，按照双盲法将其分成研究组（n=38）和参照组（n=38），对参照组患者应用常规护理，研究组患者应用康复护理操作。结果：研究组患者临床治疗总有效率及运动功能评分均明显优于参照组，研究组患者视觉模拟疼痛评分明显低于参照组患者（P<0.05）。结论：将康复护理操作应用于中风偏瘫患者肩手综合征的临床治疗中，能够有效降低患者疼痛感，达到预期临床治疗效果，在临床中应用具有重要意义。
关键词：康复护理；中风偏瘫；肩手综合征
根据相关研究报告显示[1]，近年来，我国患有中风偏瘫患者越来越多，中风偏瘫患者在患病过程中容易出现不同类型并发症，其中最常见的即为肩手综合征。本次实验选取38例中风偏瘫肩手综合征患者，对其予以康复护理，取得较好实验效果。下文为具体实验过程、结果数据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年10月-2015年10月期间收治的中风偏瘫肩手综合征患者76例，按照双盲法将其分成两组。研究组38例患者中有男20例，女18例，年龄区间47-76岁，平均年龄为（61.5±1.3）岁；参照组38例患者中有男21例，女17例，最大年龄为76岁，最小年龄为49岁，平均年龄为（62.5±1.5）岁。对两组患者一般资料如性别、平均年龄等指标相比较，数据差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 参照组护理方法
对参照组患者应用常规护理，为患者安排安静整洁病房，保证病房通风良好，调整病房温度及湿度处于规定范围内。为患者制定科学合理的饮食方案，保证患者临床治疗效果并且在治疗期间营养摄取均衡，身体健康。
1.2.2 研究组护理方法
对参照组38例患者行康复护理操作，从不同方面入手。首先，健康教育。护理人员热情接待前来就诊的患者，主动询问其是否需要帮助。护理人员对其行健康教育，向患者及家属详细讲解中风偏瘫肩手综合征发病机制、典型临床表现及治疗效果和预后质量等。嘱咐患者配合治疗，在身体允许的情况下进行简单有氧运动，同时鼓励患者保持积极乐观心态接受治疗。其次，体位护理干预。帮助患者处于不同体位，处于坐位时，嘱咐患者的腕关节处于完全背屈的状态；当患者处于仰卧位时，在患者的患侧肩胛骨位置放医院规定应用的软枕，嘱咐其患侧肩手掌心向上，并且处于完全向上直伸的状态；当患者处于侧卧位时，保证患者肩胛骨向前、向上伸直即可，有利于患者身体恢复。最后，局部护理。个别患者在临床治疗过程中容易出现肿胀情况，护理人员需要对其进行冷水浸泡缓解肿胀情况，不同患者手部肿胀情况不同冷水浸泡时间也不同；同时还可以对患者行冷水交替浸泡；除此之外在对患者行静脉注射操作时，要安排有经验护士，保证一次穿刺成功，减少患者穿刺痛苦，降低液体外渗的发生几率。
1.3 评分判定标准
应用VAS评分判定患者疼痛情况，该评分最高位10分，最低分值为0分，分值越高，患者越疼痛，病症越严重[2]。
应用FMA评分判定患者上肢运动功能障碍情况，分值区间为0-100分，分值越高，患者肢体功能情况越好[3]。
1.4 统计学处理
所有实验数据均用SPSS21.0统计学软件处理，其中患者临床治疗总有效率用%表示，用X2检验，患者VAS评分及FMA评分均用（ ±s）表示，用t检验，以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
对两组患者应用不同护理方法，研究组患者临床治疗总有效率和FMA评分指标均明显优于参照组，其VAS评分明显低于参照组（P<0.05）。表1和表2为具体实验数据。
表1 两组患者临床治疗总有效率指标对比
3 讨论
根据当前情况来看，对于中风偏瘫肩手综合征的发病原因还不够明确，但是能够确定的是该病症是由于患者出现比较明显的交感神经障碍造成的，或者是患者在患病过程中出现局部炎症等，容易增加临床治疗难度，影响预后质量[4]。
中风偏瘫肩手综合征患者仅接受临床治疗的还难以达到预期治疗效果，辅以科学有效的护理方法更重要。本次实验选取76例中风偏瘫肩手综合征患者，对其中38例患者行常规护理，对另外38例患者行康复护理操作，研究组患者临床治疗总有效率97.37%明显优于参照组患者76.32%，同时研究组患者FMA评分明显高于参照组，VAS评分明显低于参照组，上述指标数据差异显著（P<0.05）。根据实验结果能够看出，康复护理方法应用于中风偏瘫肩手综合征临床治疗中，首先对患者及家属行健康教育，丰富其对该病症相关内容的了解，减少恐惧，积极配合治疗，并保持乐观心态；其次针对患者不同体位予以不同护理操作，有利于提高临床效果；最后对患者予以局部护理，保证护理操作完整系统性，以此达到预期效果[5]。
综上所述，对中风偏瘫肩手综合征患者应用康复护理，能够达到预期临床效果，促进患者上肢功能恢复，具有较大临床推广应用价值。
参考文献：
[1]甘文杰，邹杏坚.中风偏瘫患者肩手综合征的康复护理分析[J].中外医学研究，2012，10（19）：101-102.
[2]吴蕊娇.中风偏瘫患者肩手综合征的康复护理效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（11）：218-219.
[3]李艳.康复护理对中风偏瘫患者肩手综合征（SASHS）的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（11）：1699-1700.
[4]任彬，王志.综合康复护理对脑卒中后肩手综合征的临床效果观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21（11）：99-100.
[5]邓英.中西医综合康复护理脑卒中后肩手综合征的临床疗效[J].四川医学，2015，36（10）：1492-1494.
论文作者:王翠霞,郑艳艳,王雪玲
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/20
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