永州市中心医院 湖南 永州 425000
摘要：目的：探讨采用优质护理干预对于提高盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛的病人治疗依从性的临床效果观察。方法：选取我院自2016年3月自2018年6月期间收录的18例晚期癌症病人作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，分别采用常规护理及优质护理对策进行盐酸羟考酮缓释片治疗护理，记录并观察两组病人的临床治愈效果、遵医行为及满意度。结果：结果显示采用优质护理干预的实验组病人其预后改善效果明显，遵医效果更好，病人满意度更高，SAS评分明显更高，差异显著（P<0.05）。结论：施优质护理干预对于提升病人的治疗依从性效果明显，且病人预后改善效果明显，满意度也有所提升，大大促进了和谐医患关系的建立，值得临床大力推广。
关键词：优质护理；晚期癌痛；依从性；临床效果
癌症是当今社会较为常见的疾病，发病率呈逐年增高趋势，现已成为威胁人们健康的重大疾病之一[1]。该病会伴有疼痛，一经确诊需要长期进行多种药物治疗，其中盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛的主要药物之一[2]。而长期的治疗及往往会给病人带来生理及心理的双重影响，相当一部分病人在接受治疗的过程中往往会出现焦躁，抑郁等负面情绪，因此在护理过程中我们要格外注意照顾到病人的感受，提升其治疗依从性。常规护理固然有效，但其针对性不强，临床护理效果还有待提高。优质护理是一种以病人为中心的新型护理干预模式，对其以人道主义精神进行关怀，具有较强的针对性及完整性，是提高癌症病人治疗依从性的关键所在[3]。本研究选取我院自2016年3月至2018年6月期间收录的18例晚期癌痛病人作为研究对象并随机分组，分别采取常规护理及优质护理对策，分析病人的治疗依从性，现做如下报道。
1.1一般资料
选取我院心内科于2016年3月至2018年6月期间收录的18例病人当做研究对象，并随机分为实验组和对照组。其中男性病98例，女性病人82例，年龄范围在41-77岁区间，平均年龄56.3±4.7岁。经统计所有病人均符合晚期癌痛相关标准，且无严重不良反应及并发症，所有病人在性别、年龄、病况等资料上并无显著差异，具可比性。
1.2 护理方法
对照组病人采用常规护理模式，即入院宣讲，常规用药指导，检测体征，定期巡视等。实验组病人则采用优质护理模式。以实验组病人为核心，成立专人护理小组，对病人采用病情评估、健康宣讲、心理干预、饮食干预及日常护理等。具体包括：
1.治疗开始前为病人做好心内科病的专业知识宣讲，耐心为病人讲解晚期癌症的机理及注意事项，让病人及家属对相关病情有着充分了解，从而更好配合治疗。2.积极耐心与病人沟通，做好心理疏导，注意保持和蔼的态度，鼓励病人积极接受治疗，舒缓并安抚病人在治疗期间的负面情绪，减缓其心理负担，得到病人的信任。3.严格监控病人饮食，忌高脂高油食物，注意饮食清淡，以及蛋白质的摄取。4.保持病房及科室的空气流通与环境洁净，对于出院的病人提前做好病情评估，出院后也为其制定合理的护理方案，促进康复，并定期复诊。
1.3. 疗效测定及评价
统计并对比两组病人护理后的遵医行为，SAS评分及病人满意度调查等。
1.4 统计学分析
所有结果均采用SPSS22.0软件分析，计量方式用“x±s”表示，组间数据及计数资料分别运用ｔ检验及χ2检验，采取百分比的方法，以P＜0.05时有显著统计学差异，数据有效。
2.结果
2.1遵循医嘱行为分析
结果显示，实验组病人的遵医行文明显好于对照组，效果明显（P<0.05）。（见表1）
2.2 SAS对比
对比两组病人的SAS评分，结果显示实验组病人的结果明显好于对照组，差异显著，P<0.05。（见表2）
2.3 满意度结果
经统计采用优质护理的实验组病人术后满意度更高，具有统计学差异，P<0.05。（见表3）
3.讨论
癌症在临床上愈发常见，且发病年龄总体有下降趋势，严重威胁到了人们的身心健康及生活质量[4]。常见的治疗手段有常规用药及手术，但仅仅关注治疗是不够的，病人在治疗过程中往往会出现焦躁及依从性低的情况，这些都很不利于病情的改善[5]。我们知道护理是十分重要的一个促进预后环节，高效的护理手段可以有效改善病人预后，并提升病人的治疗依从性。在护理中针对病人的实际情况，为其量身制定合理的护理方法及管理方案，指派专业的医护人员进行监督巡视，对病人进行相关指标测评，加强心理护理，缓解病人的治疗压力。本研究中对实验组病人采取优质护理手段，为病人实施符合其特性的护理方案，营造和谐舒适的医护环境，重视病人的心理情况并进行心理疏导及专业护理，结果显示实验组病人遵医行为明显好于对照组病人(P<0.05)，有效提升了治疗依从性，且患者满意度高达97.8%，最大程度上促进病人积极配合治疗，改善预后，效果显著。
参考文献：
[1]夏欣欣, 韩黎丽, 邓文英,等. 盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛临床观察[J]. 中华实用诊断与治疗杂志, 2014, 28(1):91-92.
[2]胡静, 徐燕. 100例晚期癌痛患者采用心理护理的临床价值[J]. 中国健康心理学杂志, 2018(6).
[3]胡晓晓[1, 李茂全, 姜金霞. 多元文化护理在晚期癌痛患者中的应用进展[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2018, 25(4):509-512.
[4]胡霜凝, 赵焕. 中西医结合护理在结肠癌患者晚期癌痛干预中的效果[J]. 中国老年保健医学, 2018(1):120-121.
[5]汤蓓. 对晚期癌痛患者进行规范化镇痛护理的效果研讨[J]. 当代医药论丛, 2018(1).
论文作者:周艳玲
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
标签：病人论文; 实验组论文; 晚期论文; 效果论文; 心理论文; 满意度论文; 盐酸论文; 《中国结合医学》2019年第06期论文;