韶山县人民医院 湖南韶山 411300
摘要：目的：观察舒适护理在婴幼儿输液过程中的作用。方法：随机选取2009年2月-2014年4月来我院进行静脉输液的180例婴幼儿作为研究对象，按照数字法分为对照组和观察组，每组90例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予舒适护理，比较两组患儿的哭闹、主动配合情况以及一次性穿刺成功率、患儿家长满意度等。结果：观察组患儿的哭闹情况以及主动配合情况明显高于对照组，其一次性穿刺成功率94.4%明显高于对照组77.8%；观察组患儿家长满意度98.9%显著优于对照组83.3%，组间差异具有统计学意义（P均＜0.05）。结论：舒适护理应用于婴幼儿输液过程中，可显著改善患儿哭闹情况，提高穿刺成功率和主动配合的积极性，值得临床使用和全面推广。
关键词：婴幼儿；输液；舒适护理
输液是儿科常用的治疗方法，由于婴幼儿年龄比较小，再加上对输液的恐惧、害怕，使其很难积极主动配合治疗，这在一定程度上增加了输液的难度。舒适护理是一种全新的护理模式，对输液婴幼儿采取舒适护理，可使患儿身心达到最佳状态，提高治疗依从性[1]。本文随机选取我院进行静脉输液的180例婴幼儿作为研究对象，现将结果进行如下报道：
1、资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2009年2月-2014年4月来我院进行静脉输液的180例婴幼儿作为研究对象，其中男75例，女105例，患儿年龄2个月-8岁，平均年龄（4.2±1.2）岁，其中气管炎50例，肺炎70例，腹泻50例，其他疾病10例；按照数字法分为对照组和观察组，每组90例，两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予舒适护理，包括以下几方面：①环境护理：医护人员首先要建立儿童专用输液区，诸如床单、窗帘以及被褥等常用设施要按照儿童的喜好设计和布置，如室内摆放玩具、播放动画片、墙壁张贴卡通画等；保持室内卫生，确保空气新鲜，温度、湿度要适宜；尽可能降低室内监护设备的警报声，护理人员要保持轻柔的动作与和蔼可亲的态度，禁止恐吓、训斥患儿；②心理护理：患儿进入输液室后，护理人员要面带微笑，态度和蔼，主动与患儿进行交流和沟通，可通过讲述小故事等形式减少患儿对自己的敌意，使用赞美、鼓励、表扬的言语与患儿互动，安抚患儿焦虑、恐惧情绪，使其积极配合治疗；③输液之中护理：医护人员应该在输液室外准备好输液需要的相应设备和物品，尽可能减少患儿对输液物品的恐惧时间，通过鼓励、安慰、赞扬、暗示性语气舒缓患儿紧张情绪，提高患儿自信心以及主动性和积极性；穿刺时可通过讲笑话或提问题等方式转移患儿的注意力；在开始注射之前，应该向患儿家属讲解药物的相关知识以及如何在输液过程中帮助患儿固定肢体，同时也要安抚患儿家属的情绪，指导其正确固定患儿肢体，以便提高穿刺成功率。在进行穿刺时，护理人员一定要尽量保障准、快、稳，争取一次成功，使用静脉留置，减少穿刺次数和不正确穿刺给患儿增加的心理负担；护理人员要理解患儿，要富有同情心和爱心；在输液过程中，应加强巡视，密切观察患儿生命体征和输液不良反应、渗漏情况，一旦出现意外，应及时加以处理；输液同时可通过播放动画片等舒缓患儿的焦躁情绪，转移患儿的注意视线；④健康指导：要及时向患儿家属介绍预防疾病的日常知识以及注意事项，发病原因和过程，告知患儿家属应做好积极的预防措施，采取科学合理的手段积极抵御疾病，减少患儿发病率，同时还要告知患儿家属做好患儿的饮食和运动护理；⑤拔针时护理：患儿输液结束后，同样会因为拔针出现紧张情绪，护理人员在拔针的时候，可一边与患儿闲聊一边拔针，减少患者的焦躁、恐惧情绪；为减轻患儿痛苦，在拔针的时候，护理人员一定要保证动作轻柔、迅速，拔针后需要按压5分钟，避免出血情况，增加患儿心理负担。
2、结果
2.1 比较两组患儿哭闹情况、主动配合情况以及一次性穿刺成功率
观察组患儿的哭闹情况以及主动配合情况明显高于对照组，其一次性穿刺成功率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。
3、讨论
婴幼儿输液是临床护理工作之中最常见的基本操作，但多数患儿都因为年龄尚小，恐惧输液，容易出现哭闹、抗拒输液的情绪[2]。因此，如何为患儿创建温馨、舒适的输液环境及适宜的护理方法称为临床重点研究的课题。
舒适护理，是近年来临床新创建的护理模式，集个性化、整体化、创造性、高效性于一体的新型护理模式[3]。实施舒适护理的本质目的在于使患者在心理、生理、社会方面达到最愉悦、最放松的状态，减少身心紧张不安、焦躁忧虑的情绪[4]。
婴幼儿正处学习认知感觉运动的初级阶段，并不习惯与陌生人接触、交流，其主要依赖父母的照顾，家长在看见患儿输液的时候，也会出现焦躁不安的恐惧心理。采取舒适护理模式后，医护人员应该在给患儿进行穿刺之前，与患儿家长进行必要的沟通和交流，减少患儿家长的紧张情绪，以便更好的配合护士工作[5]。
在本次研究之中，观察组患儿的哭闹情况以及主动配合情况明显高于对照组，其一次性穿刺成功率94.4%明显高于对照组77.8%；观察组患儿家长满意度98.9%显著优于对照组83.3%，组间差异具有统计学意义（P均＜0.05）。由此可见，舒适护理应用于婴幼儿输液过程中，可显著改善患儿哭闹情况，提高穿刺成功率和主动配合的积极性，值得临床使用和全面推广[6]。
参考文献：
[1]蔡智梅，金海燕，张春宇等.输液患儿的舒适护理[J].护理与康复，2010，9（l）：48-49.
[2]金海燕，李艳娟，付根莲等.杭州地区儿科护士职业压力的调查[J].中国农村卫生事业管理，2008，28（8）：599～602．
[3]伍晓莹，张宵宵，陈小鸽.儿科患儿家长静脉输液安全需求调查[J].护理学报，2009，16（1B）：18～19．
[4]林子.儿科静脉输液室护理投诉原因分析及预防[J].吉林医学，2011，32（7）：1399～1400.
[5]夏学英.舒适护理在门诊静脉输液中的应用[J].医学信息，2010，23（2）：146～147.
[6]张宏.舒适护理研究进展[J].国外医学（护理学分册），2011，20（1）：15～16.
论文作者:崔凡
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/4/1
标签：患儿论文; 婴幼儿论文; 舒适论文; 对照组论文; 情况论文; 成功率论文; 静脉论文; 《健康世界》2014年23期供稿论文;