云南省曲靖市第一人民医院 云南省曲靖市 655000
【摘 要】目的：探讨作业疗法对脑瘫儿童语言康复训练的效果。方法：选取我院2016.7-2017.7收治的脑瘫患儿50例作为研究对象，按照不同的治疗方法，分为观察组和对照组，其中观察组患儿采用作业疗法治疗，对照组患儿采用常规治疗方法。对比分析两组患儿的临床治疗效果及治疗后的预后生活质量。结果：采用不同的临床治疗方法治疗后，对比发现观察组患儿的临床治疗效果及预后生活质量优于对照组，组间差距显著，P＜0.05,差距具有统计学意义。结论：作业疗法有利于脑瘫儿童语言的康复训练，其临床优势值得大为推广。
【关键词】作业疗法；脑瘫患儿；儿童语言康复训练
作业疗法（occupational therapy）属于临床上一种康复训练方法，其具有有目的性、有选择性的特点，主要是针对身体上、精神上及发育上有障碍的患者，该康复训练的目的是尽快恢复患者的自理能力，使其更好的适应日常生活，回归家庭[1]。婴幼儿由于出生后1个月，脑部发育不健全，出现的非进行性损伤，导致患儿出现一系列的运动功能障碍，临床病症以脑力缺陷、癫痫及视听觉障碍为主，该病属于先天性的，该病将会对患儿本身及其家庭造成极大的影响[2]。因此，临床上如何更好的治疗该疾病显得尤为重要。本研究旨在为临床脑瘫患儿的治疗提供更佳的治疗方案。现将具体报道介绍如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016.7-2017.7收治的脑瘫患儿50例作为研究对象，研究对象纳入标准：⑴患儿在出生1个月后，被临床专业医师确诊为脑瘫患儿，并且临床决定对患儿进行康复训练；⑵患儿家属在签署知情同意书的前提下，自愿参加本次研究。按照不同的治疗方法，分为观察组和对照组，其中①观察组患儿25例，采用作业疗法治疗，患儿男10例，女15例，患儿平均年龄1-2岁，其中绝大多数患儿出现肌肉损伤、运动迟缓、智力低下的症状；②对照组患儿25例，采用常规治疗方法，患儿男15例，女10例，患儿平均年龄2-3岁，其中绝大多数患儿出现肌肉损伤、运动迟缓、智力低下的症状。对比发现，两组患儿在性别、年龄、病程等一般资料上差异不显著，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组：采用常规治疗方案：治疗师采用康复治疗设备对患者进行肢体活动。
1.2.2观察组：采用作业疗法的临床治疗方案：①促进上肢粗大的运动功能：一个没有适当的上肢粗大运动功能的脑瘫患儿是不可能对其训练手的精细功能的，因此，在作业治疗中，最好先强调粗大运动技能的训练，直到它们能很好地支持精细运动技能，但同时仍然需要给患儿提供手部的、不同的感觉体验的机会，并且，在开始训练精细运动技能之前，也需强调对手—眼的认知训练。②促进手精细的运动功能：早期视觉整合和有目的地使用手是脑瘫作业治疗中发展手精细运动功能的基础。治疗师在治疗中，可以通过使用有趣的玩具和自己的脸部来帮助脑瘫患儿练习视觉固定、视觉跟踪和手—眼的协调，并且，经常与患儿保持视觉接触。③发展日常生活活动技巧：脑瘫患儿在日常生活活动方面常需要很多的帮助，因此，在治疗过程中，应采取一切可能的方法来发展该方面的技巧与能力，通过患儿在有指导下的反复练习、模仿和逐步学习以实现。
1.2.3评价指标
据临床观察结果表明，将患者的临床治疗疗效分为显效、有效、无效3种（显效：患者病情明显缓解；有效：患者病情有所缓解；无效：患者病情毫无缓解的征兆，甚至于出现恶化的现象。）此外，观察患者在采用不同的治疗疗法治疗后，其各自的生活质量情况。
1.3统计学方法
本实验所有的数据均采用SPSS19.0系统进行数据的分析，两组患者生活质量评分标准以均数±标准差（x±s）表示，采用χ2检验，检验水准a取0.05，P＜0.05有统计学意义[3]。
2结果
2.1两组患者临床治疗疗效情况
据临床观察研究结果发现，观察组患者的临床治疗疗效优于对照组，P＜0.05，具体情况见表1。
3讨论
目前临床上引发新生儿出现脑瘫的原因有多种，但是多数患者是由于中枢性运动功能障碍引起的，严重的中枢神经系统功能障碍患者多出现智力不足、肢体抽搐及语言功能障碍[4]。目前，对于该病的治疗主要采用的是以预防为主，治疗为辅的方案。目前临床上对于该病的治疗主要有心理治疗和生理治疗两种方案，而生理治疗则趋向于运动疗法[5]。作业疗法则将两种疗法结合为一体，可以有效的发挥运动及心理疗法的作用。目前，我国的作业疗法发展相对缓慢，但发展前景较为良好，其临床优势仍然值得我们将此疗法广泛运用于临床。
据临床研究结果显示，作业疗法可以有效的提高临床治疗效果，并且临床预后生活质量较高，实验结果有力的证明了作业疗法有利于脑瘫儿童语言的康复训练，具有高效、预后效果较为良好的优势。
综上所述，作业疗法有利于脑瘫儿童语言的康复训练，因此，临床医师在面对脑瘫患儿时，在充分考虑患儿各方面的情况下，应该尽可能的采用作业疗法的临床治疗方案。
参考文献；
[1]赵铁菲,徐秀平.作业疗法对脑瘫儿童的语言康复训练效果的影响[J].中国优生与遗传杂志,2012,15（10）：117-118.
[2]权爱珍,连惠娟,李丹.脑瘫儿童语言认知训练对肢体功能康复的促进作用[J].临床医药实践,2014,23（01）：6-8.
[3]谢财忠,唐军凯.脑性瘫痪功能康复训练的技法分析[J].中国临床康复,2013,10（24）：128-130.
[4]邹莉.学龄前脑瘫患儿综合康复治疗效果探讨[J].中国妇幼保健,2013,28（33）：5497-5498.
[5]闫洁.580例不同年龄小儿脑瘫的康复护理效果评价[J].中国当代医药,2013,20（07）：111-112.
论文作者:杨爱萍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/17
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