长沙市第一医院普外三科 410000
【摘 要】目的对心理护理和康复指导在乳腺癌患者术后的影响进行研究。方法 在本次研究中，随机选取了我院收治的85例乳腺癌患者，对全部患者采用手术治疗，然后将其随机分为两组，第一组患者为观察组，采用心理护理和康复指导对患者进行日常护理，第二组患者为对照组，采用常规护理模式，将两组患者的临床护理效果进行对比分析，并对患者的满意度进行调查分析。结果 通过对两组患者的临床护理效果进行对比分析可以发现，采用心理护理和康复指导的观察组患者在手术完成之后，其负面情绪出现率得到了有效的降低，远低于对照组患者。此外，通过对患者的满意度进行调查分析得知，采用心理护理和康复指导的患者满意度远高于对照组患者，达到了93.3%，而对照组患者的满意度仅为77.5%，两组患者的临床数据差异具有统计学意义，即P<0.05。结论对于乳腺癌患者，其在手术治疗完成之后采用心理护理以及康复指导对患者的恢复具有较大的影响，能够帮助患者更好的调节自身的情绪，保证患者的正常恢复，具有较高的临床推广价值。
【关键词】心理护理；康复指导；乳腺癌患者；影响
对于乳腺癌疾病，其是威胁女性安全的最主要疾病之一，随着女性生活节奏的加快和生活压力的增大，其患乳腺癌疾病的几率也在逐渐增加。乳房是女性的重要身体组织，对患者的个人生活具有非常大的影响，因此，在手术切除之后，患者往往会出现较大的心理反应，这对患者的恢复具有较大的影响，而采用心理护理和康复指导之后，其能够对患者的心理情绪进行较好的调节，帮助患者更好的恢复，这对患者的治疗具有非常大的意义。
1 资料和方法
1.1 一般资料
在本次研究中随机选取了我院收治的85例乳腺癌患者，其全部采用手术方法进行治疗，将这些患者随机分为两组，第一组患者为观察组，采用心理护理和康复指导，患者人数为45例，年龄集中在35岁到68岁之间，患者的平均年龄达到了46.8岁，其中初中及以下学历的患者有21例，高中或者中转学历的患者人数为14例，剩下的10例患者学历全在大专以上。第二组患者为对照组，患者的年龄集中在32岁到64岁之间，平均年龄达到了45.9岁，其中初中及以下学历的患者占据了18例，剩下的患者中中专和高中的患者为11例，剩下的11例患者学历全部在大专以上。通过对两组患者的临床数据进行对比分析可以发现，其在年龄和学历等方面的差异不具有统计学意义，即P>0.05。
1.2 护理方法
对照组患者采用的是常规护理模式，观察组患者采用的是心理护理以及康复指导，下面对观察组患者的护理模式进行了简单的介绍：
首先是心理护理，心理护理包含4个方面的内容：第一，个性化的心理护理，在对患者进行护理之前需要对患者的个人情况进行全面的调查，然后根据患者的心理差异对不同的患者采用针对性的心理护理模式，通过人文关怀帮助患者更好的恢复。第二，恰当的沟通语言运用，在对患者进行心理护理时，需要对患者的情况进行了解，然后采用恰当的语言对其进行心理护理，由于乳房是女性的最为看重的身体部位，而在手术后患者往往会对乳房进行切除，因此，患者在手术完成后往往会对乳房较为敏感，在进行护理的过程中，护理人员需要通过温柔的语言对患者进行心理护理，且需要对语言进行仔细的推敲。第三，增强患者的自信心和安全感，对于女性来说，乳房切除后其往往会失去自信，外观的缺陷使其在他人面前表现的自卑或者低落等消极情绪，这对患者的恢复具有较大的影响，因此，护理人员在沟通时需要对患者的情绪进行了解，然后通过各种关心的话语帮助患者建立良好的信心，此外，护理人员还需要站在患者的位置对患者的需求进行考虑，帮助其更好的客服心理障碍。第四，增强患者的幸福感，通过同患者的丈夫进行沟通，使患者的家属对患者进行心理状态上的改变。同时，需要患者丈夫对患者的情绪进行改善，通过这种方法是患者内心感受到亲属的理解和关怀。
1.3 康复指导
首先是患者的上肢康复锻炼指导，患者进行乳腺切除手术之后，其上肢功能受到了一定的影响，因此，患者需要通过正确的锻炼方法进行恢复，术后1天时间，患者需要进行握拳等基本活动，第二天进行肘关节的锻炼，而在3到7天时进行患肢进行锻炼，并尝试进行举手动作，而在患者术后7到10天时，需要其进行患肢手掌举过头顶的锻炼。
然后是防止患者出现水肿的锻炼，包括对患肢进行垫高处理，防止其出现供血不足问题，然后是对于患肢不能够进行血压测量或者抽血等操作，最后则是通过轻拍对其进行淋巴流动的促进等。
1.4 统计学方法
在本次研究中，采用的是软件SPSS19.0软件对患者的临床数据进行统计，然后采用t对患者数据进行检验，当P<0.05时表明患者的数据差异具有统计学意义。
2 结果
通过对患者的临床统计数据进行分析可以发现，两组患者在放疗化疗完成之后，观察组的患者在负面情绪等方面的发生率都要低于对照组患者，而在患者的功能恢复以及生活质量等方面，观察组的患者要明显由于对照组患者，两组患者的临床统计数据间的差异具有统计学意义，即P<0.05。
3 讨论
乳腺癌是一种对女性危害较大的疾病，而根治的方法往往是对患者的乳房进行切除，但乳房对女性具有非常重要的意义，无论是外观还是生活，这回导致患者出现严重的心理问题，导致患者术后出现焦虑和自卑等心理，这对患者的恢复具有较大的影响。通过对患者进行及时的心理护理，能够帮助患者克服内心的不良情绪影响，使其能够直面现实，帮助其乐观的生活。此外，通过康复指导能够帮助患者更快的康复，通过研究可以发现，采用心理护理和康复指导后，患者的术后康复效果得到了明显的提高，因此，该护理方法对 乳腺癌患者的术后护理具有良好的效果。
参考文献：
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[2]姚晚侠，李国娟，马绥霞，姚聪.心理护理干预对乳腺癌术后患者康复期心理健康状况的影响[J].现代肿瘤医学，2007，07：1040-1042.
[3]黄菊珊.心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后的影响研究[J].现代诊断与治疗，2015，19：4549-4550.
论文作者:杨柳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患者论文; 心理论文; 乳腺癌论文; 术后论文; 两组论文; 对照组论文; 乳房论文; 《航空军医》2016年第8期论文;