柳州市妇幼保健院 545001
【摘要】目的：了解营养综合护理干预在改善妊娠期糖尿病产妇母婴结局中的价值。方法：纳入我院2017年5月-2018年8月80例妊娠期糖尿病产妇，随机分组，常规护理组用普通护理，常规护理联合营养综合护理干预组用常规护理联合营养综合护理干预。比较两组满意程度；营养达标的时间、入院到出院时间；护理前后妊娠期糖尿病微营养评定简表评分、相关营养指标；母婴并发症发生率。结果：常规护理联合营养综合护理干预组满意程度、妊娠期糖尿病微营养评定简表评分、相关营养指标、营养达标的时间、入院到出院时间、母婴并发症发生率方面相比常规护理组更好，P＜0.05。结论：妊娠期糖尿病产妇实施常规护理联合营养综合护理干预效果确切，可有效改善妊娠期糖尿病产妇的营养情况，缩短入院到出院时间和减少继发妊娠期糖尿病。
【关键词】营养综合护理干预；妊娠期糖尿病产妇；母婴结局；价值研究
由于妊娠期糖尿病护理的特殊性，在妊娠期糖尿病治疗中，除了实施各项治疗对策，还需要加强产妇的营养护理，最大程度改善护理质量。常规护理联合营养综合护理干预旨在改善妊娠期糖尿病生长的病情和营养状况，改善妊娠期糖尿病的预后，控制妊娠期糖尿病并发症的发生，其临床应用价值高[1-2]。本研究分析了营养综合护理干预在改善妊娠期糖尿病产妇母婴结局中的价值，报告如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
纳入我院2017年5月-2018年8月80例妊娠期糖尿病产妇，随机分组，常规护理联合营养综合护理干预组初产妇28例，经产妇12例。年龄21-37岁，平均年龄为( 28．21 ± 2． 21)岁。孕周是28-36周，平均( 30．21 ± 2． 25)周。
常规护理组初产妇29例，经产妇11例。年龄21-37岁，平均年龄为( 28．89± 2． 45)岁。孕周是28-36周，平均( 30．26± 2． 13)周。
两组一般资料具有可比性。
1.2方法
常规护理组用普通护理，常规护理联合营养综合护理干预组用常规护理联合营养综合护理干预。第一，健康教育。告知产妇和家属妊娠期糖尿病的相关知识，使其明确糖脂代谢和营养、妊娠期糖尿病预后之间的关系，以提高家属和产妇认知水平，结合产妇文化程度差异选择合适的教育途径，如面对面教育、发放健康手册以及视频等。第二，营养计划制定。结合产妇饮食爱好、居民膳食平衡宝塔和营养学知识，结合产妇血糖和体重等，合理制定营养计划和搭配食物的种类。第三，饮食个体化指导。每周一次对产妇开展饮食知识的护理，并用营养软件帮助产妇对营养素摄入量进行计划，结合产妇饮食情况给予合理指导和建议。第四，在产妇出院之后，每周继续由营养专家对产妇饮食质量进行评估，通过电话和上门随访的方式帮助其调整饮食计划[3-4]。
1.3指标
比较两组满意程度；营养达标的时间、入院到出院时间；护理前后妊娠期糖尿病微营养评定简表评分（0-14分，其中，0-7分为营养不良，8-11存在营养不良风险，而12-14分正常）、相关营养指标；母婴并发症发生率。
1.4统计学处理
SPSS25.0软件开展t、x2检验， P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1满意程度
常规护理联合营养综合护理干预组对比常规护理组满意程度更高，P＜0.05。其中，常规护理联合营养综合护理干预组的满意度是100%，而常规护理组的满意度是72.50%。
2.2护理前后妊娠期糖尿病微营养评定简表评分、相关营养指标
护理前两组妊娠期糖尿病微营养评定简表评分、相关营养指标接近，P＞0.05；护理后常规护理联合营养综合护理干预组妊娠期糖尿病微营养评定简表评分、相关营养指标的改善幅度更大，P＜0.05。见表1.
2.3营养达标的时间、入院到出院时间
常规护理联合营养综合护理干预组营养达标的时间、入院到出院时间更好，P＜0.05，常规护理联合营养综合护理干预组营养达标的时间、入院到出院时间分别是6.32±0.14d以及12.21±1.13d。而常规护理组营养达标的时间、入院到出院时间分别是8.69±0.51d以及15.13±1.34d。
2.4母婴并发症发生率
常规护理联合营养综合护理干预组母婴并发症发生率更少，P＜0.05。常规护理联合营养综合护理干预组母婴并发症发生率是3（7.50），常规护理组是10（25.00）。
3讨论
采用常规护理联合营养综合护理干预护理模式为妊娠期糖尿病提供护理，可提供营养知识和妊娠期糖尿病知识，提高妊娠期糖尿病的营养知识认知，使其更好提高饮食的依从性，坚持健康合理饮食，从而有效改善机体营养状况和控制油脂、糖类的摄入，达到控制体重，纠正糖脂代谢紊乱和改善预后的效果 [5]。
本研究显示常规护理联合营养综合护理干预组满意程度、妊娠期糖尿病微营养评定简表评分、相关营养指标、营养达标的时间、入院到出院时间、母婴并发症发生率方面相比常规护理组更好，P＜0.05。
综上所述，妊娠期糖尿病产妇实施常规护理联合营养综合护理干预效果确切，可有效改善妊娠期糖尿病产妇的营养情况，缩短入院到出院时间和减少继发妊娠期糖尿病。
参考文献：
[1]李永红,李梅.全过程综合优质护理干预应用于妊娠期糖尿病患者中的实践研究[J].中外医学研究,2019,17(19):63-65.
[2]王艳玲.营养综合护理干预在改善妊娠期糖尿病患者母婴结局中的作用[J].首都食品与医药,2018,25(24):145-146.
[3]屈利洁.围生期综合护理措施及营养干预对妊娠期糖尿病患者的价值[J].医学信息,2018,31(15):171-172+175.
[4]丁祥凤.综合护理对妊娠期糖尿病患者母婴预后的影响分析[J].中国农村卫生,2016(22):60.
[5]阚晓阳.综合护理干预在改善妊娠期糖尿病患者母婴结局中的意义分析[J].中国继续医学教育,2015,7(23):207-208.
论文作者:覃香鸾
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
标签：营养论文; 妊娠期论文; 产妇论文; 糖尿病论文; 常规论文; 母婴论文; 时间论文; 《中国医学人文》2019年第08期论文;