（安徽中医药大学第一附属医院 安徽 合肥 230031）
【摘要】目的：调查合肥市某中医院ICU中医护理人力资源配置、护士对中医护理态度和认识情况，分析存在的问题并提出应对策略。方法：自行设计《中医护理认知情况调查问卷》，对该院ICU中80名护士进行调查。结果：该院ICU中具有中医护理教育背景的护士较少，缺少有经验有资历的中医护理带头人。中医护理继续教育方式以院内组织及科内组织为主。中医护理人才缺乏、中医氛围淡薄是影响中医护理开展的主要原因。结论：应优化护理队伍结构，开展系统化的中医护理相关培训，为患者提供优质的中医护理服务。
【关键词】中医护理；人力资源；认知；现状；对策
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）28-0242-02
中医护理是祖国医学的重要组成部分，它是在中医理论体系指导下，体现整体观念、辨证施护的特色，运用中医护理知识与技能，进行临床护理、预防保健和康复护理，在临床运用中发挥着不可替代的作用[1]。《中国护理事业发展规划（2016-2020）》明确指出，到2020年护士队伍的数量、素质、能力基本能够适应卫生计生事业发展和人民群众健康需求，要大力开展中医护理人才培养。为了进一步推动中医护理工作扎实开展，2019年3月笔者对合肥市某中院ICU80名在职护士进行了问卷调查，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
80名被调查者系合肥市某中医院ICU护士，其中男15，女65例；年龄在20～25岁之间18例，26～30岁之间37例，31～35岁之间20例，36～40岁之间5例；最高学历：大专13例，本科66例，硕士研究生1例；职称：护士22例，护师46例，主管护师12例；中医教育背景：中医院校毕业者21例，非中医院校毕业者59例。
1.2 调查方法
自行设计《中医护理认知情况调查问卷》，内容包括个人情况、教育背景、对中医护理的态度、中医护理开展影响因素等方面。调查前进行统一培训，告知调查目的及注意事项，采用匿名方式填写，规定时间内收回问卷。共发放问卷81份，回收81份，剔除无效问卷1份，有效问卷80份，回收有效率98.7%。
1.3 统计学处理
2.结果
2.1 调查显示
该院ICU以女护为主（81.25%）；20～30岁年龄段的护士占68.75%；护士工作年限以3～10年为主，职称主要以护士（27.5%）和护师（57.5%）为主，主管护师较少（15%），没有副主任护师及以上职称者。第一学历以大专为主（66.25%），最高学历以本科为主（82.5%），硕士研究生及以上者只有一人（1.25%）。可见，该院ICU护士年龄层较年轻，缺少高学历护士，并且缺乏有资历有经验的护理带头人。
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2.2 在该院ICU中，半数以上的护士热爱中医护理（62.5%），也愿意参加中医护理技术培训（82.5%），并且认为中医护理可以为患者解决或改善问题（73.75%）。但是具有中医护理教育背景的护士比例较少(26.25%），虽然该院有中医护理继续教育项目，形式以院内组织为主（68.75%），但是仍有30%的护士不能客观准确地评价中医护理疗效，31.25%的护士未曾主动为患者开展适宜的中医护理项目，23.75%的护士不清楚中医能否用现代技术手段协助诊断。同时，也有73.75%的护士从未主动学习过中医护理相关知识。可见，该院ICU护士对中医护理态度比较积极，但是主动学习精神不够，对中医护理掌握远远不够，仍有部分护士认为中医为传统经验医学，不具有科学性。
2.3该院ICU护士认为开展中医护理的难点主要为医生及护士习惯于西医治疗及护理（91.25%）、护理任务重（86.25%）、护士不会或操作不规范（72.5%）。开展中医护理项目的影响因素前三位分别是缺少中医护理专业人才（88.75）、护理人力资源短缺，护理任务重（85%）、科室中医氛围淡薄（82.5%）。
3.讨论
3.1 优化ICU护理人力资源队伍
调查显示，该院ICU中，第一学历普遍不高，以大专为主；最高学历在大专的基础上有所提升，以本科为主，缺乏具有科研实践精神的高学历人才。护理队伍以中初级职称为主，主管护师及以上的护理人才所占比例较少，换言之，能够带头开展中医护理项目的人才较少。杨玄等 [2] 认为护理人员职称结构合理配置可有效发挥高级护理人员的指导作用和中级职称者护理工作的有效落实。因此，需优化护理队伍学历及职称结构，鼓励护士继续求学，向高级职称晋升，提升护理队伍的业务能力。随着健康观念和医学模式的转变，中医护理越来越显示出其独特优势，中医护理以整体护理和辨证施护为特色 [3]，在实际工作中，毕业于中医院校或中医护理专业的护士比例相对较少，中医护士来源少。该院要积极培养中医护理人才，同时选送护理骨干参加中医护理专科护士的培训，优化护理队伍结构，推动中医护理学科的发展。
3.2数据显示，该院ICU护理队伍中，大多数护士对中医护理呈积极态度。但是大多数人认为科室中医氛围淡薄，能主动为患者开展适宜中医护理项目的护士比例较少。在该院ICU中以非中医院校毕业生为主，虽有院内学习、科内学习等途径获取中医护理相关知识，但是难免碎片化，不具有系统性，更有护士从未接触中中医护理相关知识，因此，提升护理队伍中中医护理专业素养势在必行。根据不同医院和专科的要求, 逐步建立制度化、网络化, 多层次、多渠道的护士在职继续教育体系。该院ICU在中医护理继续教育的内涵上可进一步拓展，提升科室中医护理队伍的能力。
3.3 影响该院ICU中医护理开展的原因分析及对策。调查显示，该院ICU护士缺少中医护理专业人才、护理人力资源短缺，护理任务、科室中医氛围淡薄是影响中医护理开展的三大主要原因。ICU收治的都是危重患者，患者及家属更愿意接受西医治疗方案，且多数患者对中医疗法的认识不足，对护士缺乏信任。该院ICU医务人员人力资源比例中，均以西医院校毕业为主，中医氛围淡薄；且该院ICU实施无陪护优质护理，从基础护理到专科护理均由护士完成，护理任务繁重，开展中医护理确实有心无力。因此，需要加强科室人才队伍建设，引进中医专科人才，提高医疗和护理队伍中医人才配置。同时，积极开展中医护理知识系统化培训，提高中医护理实践能力，培养科室中医氛围。此外还可加大宣传力度，开展中医科普教育，让患者及家属更易于接受。
【参考文献】
[1] 徐桂华，李佃贵.中医护理学[M].北京:人民卫生出版社，2009:1.
[2] 杨玄，王玉玲，白秀丽.天津市 19 所中医医院护理队伍建设.
状调查分析 [J].中国护理管理，2016，16（2）：156-159.
[3]李梅，柴艳，宋华文.山西省 33 所二级中医医院护理人力资源
配置现状与分析 [J].护理研究，2015，29（22）：2774-2775.
论文作者:程男平
论文发表刊物:《医药前沿》2019年28期
论文发表时间:2019/11/13
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