泸溪县人民医院 湖南泸溪 416100
摘要：目的：探讨美沙拉嗪和肠道益生菌的联合应用在溃疡性结肠炎治疗中的应用效果。方法：选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的溃疡性结肠炎患者60例为研究对象，随机分为两组，对照组应用美沙拉嗪，观察组应用美沙拉嗪联合肠道益生菌，对比两组治疗情况。结果：观察组的总有效率93.33%高于对照组的76.67%，统计学有意义（P＜0.05）；两组的不良反应发生率为10.00%和6.67%，统计学无意义（P＞0.05）。结论：美沙拉嗪和肠道益生菌的联合应用在溃疡性结肠炎治疗中的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果和安全性，值得应用。
关键词：美沙拉嗪；肠道益生菌；溃疡性结肠炎；应用效果
溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）为临床常见疾病，也为典型消化内科病症，该疾病的产生与遗传因素、环境因素、饮食因素等存在密切的联系，主要发病人群为20-30岁人群，主要症状为腹痛、血性腹泻、便血等，患者的生活质量和生存质量会受到严重的负面影响，应及时对症治疗，治疗方案的选择非常的重要和关键，美沙拉嗪和肠道益生菌的联合应用效果显著[1]。本文为探讨美沙拉嗪和肠道益生菌的联合应用在溃疡性结肠炎治疗中的应用效果，特报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的溃疡性结肠炎患者60例为研究对象，随机分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在21-45岁，平均年龄为（27.27±1.22）岁，病程在0.6-5.7年，平均病程为（2.12±0.32）年；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在22-46岁，平均年龄为（27.26±1.23）岁，病程在0.5-5.7年，平均病程为（2.11±0.34）年。两组在（年龄、病程、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于溃疡性结肠炎的诊断标准[2]，确诊为溃疡性结肠炎患者；所有患者均签署知情同意书。排除严重肝、肾等器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
对照组应用美沙拉嗪，美沙拉嗪肠溶片（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司生产，国药准字：H19980148，规格：0.25g/片），口服治疗，每天用药三次，每次剂量控制为0.5g，连续用药两个月。
观察组应用美沙拉嗪联合肠道益生菌，美沙拉嗪肠溶片（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司生产，国药准字：H19980148，规格：0.25g/片），口服治疗，每天用药三次，每次剂量控制为0.5g；肠道益生菌选取双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊（晋城海斯制药有限公司生产，国药准字：S19993065，规格：0.21g/粒），口服治疗，每天用药三次，每次剂量控制为0.42g，连续用药两个月。
1.3观察指标
观察两组治疗效果情况、不良反应发生情况。治疗效果判定标准[3]：①显效：腹痛、血性腹泻、便血等症状完全消失或明显好转；②有效：腹痛、血性腹泻、便血等症状有所好转；③无效：腹痛、血性腹泻、便血等症状无变化或恶化；总有效率为显效率与有效率之和。不良反应：腹胀、恶心、头痛。
1.4统计学处理
将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（x±s）表示平均值，组间用χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。
2.结果
2.1.两组治疗效果情况
两组的总有效率为93.33%和76.67%%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。
表1.两组治疗效果情况（n，%）
3.讨论
溃疡性结肠炎作为典型消化内科疾病，目前该疾病的具体发病机制尚不明确，通过研究发现，该疾病的产生与患者自身因素和外界因素存在一定程度的联系，主要发病的部位在直肠和结肠，这两个位置产生慢性非特异性炎症性病变，病灶的区域多局限在患者的大肠黏膜或黏膜下层，主要的病变位置在患者的直肠和乙状结肠，部分患者会蔓延到患者的整个结肠，该疾病难以治愈，需要长期进行治疗，而且存在反复性发作的特点，该疾病能够在任何年龄段发病，主要的发病年龄段为20-30岁，会对患者的生存质量产生严重负面影响，应给予重视[4]。
通过对溃疡性结肠炎疾病的研究，该疾病的临床表现存在多种形式，早期症状主要为血性腹泻，其他症状为便血、里急后重、腹痛、呕吐、体重减轻等，部分患者还会产生关节炎、肝功能障碍、虹膜睫状体炎、皮肤病变等病症，发热症状不常见，多数患者会表现为慢性和低恶性的状况，部分患者会呈现灾难性爆发或急性爆发，这些病症的患者多表现为高热、频繁血性粪便、腹痛等，一旦出现这些症状，应及时为其对症治疗，本文中选用的治疗药物为美沙拉嗪和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，其中，美沙拉嗪作为常用的治疗药物，进入患者体内后，能抑制患者体内前列腺素合成，减少人体结肠粘膜PGE2的释放，还能抑制患者中性粒细胞中的脂肪氧化酶活性，对炎症的抑制效果显著，抑制合成血小板活动因子，对溃疡性结肠炎的存在一定程度的治疗效果，但是整体疗效不甚理想；双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊作为嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌组成的活菌制剂，进入患者体内后，嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌这三种活菌会组成一个作用快、不同环境下均能生长和持久性长的联合菌群，在患者的肠道黏膜表面产生一道生物屏障，能有效组织外界病原菌对患者的侵袭，还能抑制体内病原菌产生毒素，有效维持患者肠道正常功能，美沙拉嗪和肠道益生菌的联合应用，不良反应发生率较低，使用安全性高，还能有效提升患者的治疗效果，因此，美沙拉嗪和肠道益生菌的联合应用价值极高，值得优先选用[5]。
综上所述，美沙拉嗪和肠道益生菌的联合应用在溃疡性结肠炎治疗中的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果和安全性，美沙拉嗪和肠道益生菌的联合应用值得在溃疡性结肠炎治疗中应用。
参考文献：
[1]行亚峰，雷晓民.益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（14）：22-23.
[2]何峰.收敛除溃汤联合美沙拉嗪应用于溃疡性结肠炎治疗中的疗效及对肠道菌群的影响[J].陕西中医，2017，38（8）：1112-1113.
[3]吕晓梅，邱服斌.益生菌联合肠内营养在溃疡性结肠炎患者中营养状况的应用研究[J].中国保健营养，2016，26（28）：128-129.
[4]许永春，冯青青，李春安，等美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎临床观察[J].南昌大学学报（医学版），2016，56（3）：47-49.
[5]刘培香.益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床效果观察[J].基层医学论坛，2016，20（17）：2352-2353.
论文作者:杨晚秀
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/5
标签：溃疡性论文; 患者论文; 沙拉论文; 肠道论文; 结肠炎论文; 益生菌论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;