阿坝藏族羌族自治州州藏医院藏医药研究所
摘要：目的 研究消化不良的临床治疗方法，提高消化不良治疗率。方法 分别回顾调查医院内2014年10月到2016年12月50例消化不良患者，对患者进行心理治疗、饮食治疗和药物治疗。结果 50例功能消化不良的患者进行心理治疗、饮食治疗和药物治疗后，治疗有效率92％。结论 消化性营养不良患者可进行心理治疗、饮食治疗和药物治疗，具体治疗措施需要通过患者患病原因和患者的临床症状来决定，可以改善患者生活质量，提高治愈率。
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关键词：功能性消化不良；治疗方法；治疗效果
Abstract: objective to study the clinical treatment of indigestion, dyspepsia treatment. Methods respectively review hospital in October 2014 to December 2016 in 50 patients with dyspepsia, for patients with psychological treatment, diet therapy and drug therapy. Results 50 cases of patients with functional dyspepsia for psychological therapy, diet therapy and drug treatment, treatment effective rate was 92%. Conclusion peptic malnutrition can be carried out in patients with psychological treatment, diet therapy and drug therapy, the specific risk factors and treatment to patients to determine clinical symptoms and can improve the patients quality of life, improve the cure rate.
功能性消化不良是指持续性或间歇发作的，以上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等为主要临床症状的疾病，且不能用器质性疾病或解剖结构的改变来解释的一系列症候群。消化性营养不良是消化科最为常见的胃肠道疾病，对患者的身心健康和生活、工作等影响极大。
一、资料与方法
(一)、资料
分别回顾调查医院内2014年10月到2016年12月23例消化不良患者，其中10例是女性患者，13例是男性患者。年龄最大的患者为65岁，年龄最小的患者为21岁。患者均有恶心呕吐、食欲不振等临床症状，经影像学检查、实验室检查诊断为功能性营养不良。3例消化不良患者中，溃疡样消化不良的患者8例，胃肠道运动障碍的患者有8例，非特异消化不良的患者有5例。
(二)、方法
1.2.1心理治疗
对于有心理精神症状的消化不良的患者，医生应该对患者的病情进行解释说明，加强患者对疾病的了解程度，缓解患者的紧张情绪，患者情绪过于激动时，可以适量给足镇静药物。医生可以鼓励患者多多参加体育运动、唱歌、跳舞等等，放松心情。
1.2.2饮食疗法
饮食疗法对于功能性消化不良的患者至关重要，患者饮食上应注意少食多餐，按时吃饭，定量吃饭，尽可能提高饮食的营养。原则上，饮食以清淡为主，饮食的材料以低能量、易消化、低脂肪、低胆固醇为主。与此同时，患者应该尽量少食刺激食物，例如烟酒、巧克力、辣椒等等。总之，功能性消化不良病人的饮食以清淡为主，宁素勿荤，宁淡勿浓，宁饥勿饱，生活上做到调情志，益肾精，慎饮食。
1.2.3药物治疗
治疗消化性营养不良主要药物有抑制胃酸分泌药物、胃黏膜保护剂、促胃动力药和抗幽门螺杆菌治疗等等。抑制胃酸分泌药物常用药物有奥美拉唑和雷尼替丁等。抗幽门螺杆菌治疗疗程为一到两周，常用药物为奥美拉唑或者枸橼酸铋钾与两种抗生素联合使用，抗生素为克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等。胃黏膜保护剂常用药物有枸橼酸铋钾、氢氧化铝凝胶等。促胃动力药常用药物有多潘立酮等。根据患者病情，选择合适的药物进行治疗。
二、结果
治疗效果为显著者有35例，治疗效果为有效者有11例，治疗效果为无效者有4例，治疗有效的患者为21例，治疗有效率92％。
三、结论
功能性消化不良的发病可能与多种外在因素有关，消化性营养不良的发病与幽门螺杆菌、胃酸分泌量过多等关联不大，而胃肠道运动障碍和心理精神症状等因素则关系密切。生活作息的改变和心理暗示对治疗功能性消化不良起到了关键作用，药物治疗主要是对症治疗，对于胃排空障碍或者胃肠动力学障碍的患者通常使用促动力药物，例如多潘立酮、西沙必利等。H2受体拮抗剂与胃黏膜保护剂联合使用可以提高功能性消化不良的治疗效果。
综上所述，消化性营养不良患者可进行心理治疗、饮食治疗和药物治疗，具体治疗措施需要通过患者患病原因和患者的临床症状来决定，可以改善患者生活质量，提高治愈率。
参考文献：
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[2]金宁.焦凤兰。健胃消食口服液治疗消化不良患儿的临床效果观察[J].中国医药指南.2013.11（22）：642-643.
论文作者:郭尔穷
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/18
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