德阳市人民医院 四川德阳 618000
【摘 要】目的：研究微创拔牙后牙槽窝愈合的临床治疗效果。方法：选取我院对后牙槽窝进行处理的患者96例，随机分为对照组和观察组两组，每组患者48例，对照组患者采取传统拔牙方式进行处理，观察组患者采用微创拔牙方式进行处理，对比分析两组患者愈合时间和三个月后的愈合效果。结果：两组患者在使用不同拔牙方式后，观察组患者三个月后后牙槽窝愈合44例，对照组愈合28例，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05），另外，观察组患者后牙槽窝的愈合时间为（8.9±3.5）周，对照组愈合时间为（11.9±7.2）周，经统计学对比分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：微创拔牙方式最大程度上缩短患者后牙槽窝的愈合时间，且治疗效果较好，临床实践价值较高。
【关键词】微创拔牙；后牙槽窝；愈合效果
【中图分类号】R782.11【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-110-02
The clinical study of the healing of the cavity after the tooth extraction
Wang Maoying
（people's hospital of deyang city，sichuan deyang 618000）
【 Abstract 】 Objective：To to study the clinical therapeutic effect of microinvasive tooth extraction after the healing of the socket.Methods：Selectour hospital patients with the treatment of alveolar socket after the 96 cases，randomly divided into control group and observation group and control group，two groups of patients in each group 48 cases and control group patients take the ship through tooth extraction methods for processing，observation group were treated by minimally invasive way of tooth extraction，compared two groups of patients healing time and healing effect after three months. Results：Two groups of patients after using different ways of tooth extraction，observation group of patients after three months after the alveolar socket healing 44 cases，control group 28 cases healed，comparing differences between groups with statistical significance（P < 0.05），in addition，the observation group patients after alveolar socket healing time of（8.9 + 3.5）for weeks，the control group healing time of（11.9 + 7.2）for weeks，compared with statistical analysis，statistically significant difference（P < 0.05）. Conclusion：minimally invasive tooth extraction method can shorten the healing time of the patient's posterior cavity，and the therapeutic effect is better，and the clinical practice value is higher.
Key words：Minimally invasive tooth extraction；After alveolar socket；The healing effect
微创拔牙是一种新型的口腔技术，这种新型口腔治疗技术最为显著的优点就是对患者的影响较小，伤口愈合的时间大大缩短，同时也能够尽快促使患者恢复健康，逐渐被越来越多的患者所接受，成为治疗口腔疾病的首选治疗方式[1]。本研究针对微创拔牙后牙槽窝愈合的临床情况进行研究，进行了如下内容的报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择在我院2016年2月至2016年8月进行后牙槽窝手术治疗的患者96例，所有患者共存在82颗中位前倾阻生牙，按照随机数字表法将96例患者分为对照组和观察组两组，每组患者48例。其中，对照组患者男29例，女19例，年龄在21-49岁之间，平均年龄（26.98±5.48）岁，中位前倾阻生牙共有40颗，观察组患者男27例，女21例，年龄为22-47岁，平均年龄（27.15±5.27）岁，中位前倾阻生牙共有42颗。两组患者在基本资料对比中，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，且所有患者经医院论理委员会认证，签署之情同意书。
1.2方法
对照组患者采用传统拔牙方式对患牙进行处理，即患者在拔牙前进行必要的消毒和麻醉，然后传统拔牙工具对患者患牙进行拔出手术，患者在拔牙结束后，需要在三日内服用抗炎药物，避免感染。观察组患者采用微创拔牙的方式对患牙进行处理。首先，在微创拔牙手术治疗前，应对患者患牙部位进行消毒和局部麻醉，待麻药生效后通过高速涡轮机将患牙中存在的中阻力进行全部去除，为后续拔牙打好基础。然后在手术过程中使用专门手术器械，即Original Luxator微创拔牙刀对患者的患牙拔出[2]，在这个过程中需要注意的是，拔牙过程中应将微创拔牙刀准确插入到患者患牙的间隙内，避免插入位置错误对健康牙齿造成损害，同时在间隙中进行持续不间断的旋转，确保微创拔牙刀能够深入到牙槽窝内。在对患牙进行松动后，在牙钳的作用下彻底拔出患牙。最后，如果在拔牙过程中遇到了患牙的牙根较多情况时，则应在高速涡轮机的作用下对牙根进行有效的处理之后，再使用微创拔牙刀进行拔牙手术。待所有过程结束后，对患者后牙槽窝内剩余的部分进行有效清除，然后对患处进行缝合，并确保患者在拔牙后的三日内能够服用相应的抗炎症类药物，有效提高患者的治疗效果。
1.3判断标准
患者在拔牙三个月后，通过对其后牙槽窝部位的愈合情况进行观察，从而判断治疗效果，一般，通过牙片拍摄和新生牙窝槽愈合情况作为判断标准，并对患者愈合情况进行对比[3]。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者在使用不同拔牙方式后，观察组患者三个月后后牙槽窝愈合44例，对照组愈合28例，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05），另外，观察组患者后牙槽窝的愈合时间为（8.9±3.5）周，对照组愈合时间为（11.9±7.2）周，经统计学对比分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者后牙槽窝愈合效果对比
3.讨论
微创拔牙法是一种先进的拔牙技术，在对患者患牙进行手术的过程中，能够最大程度上缩小伤口、减少伤害，避免日常恢复过程中细菌对手术部位的侵蚀和感染，影响治疗效果，并且这种微创拔牙法的操作过程十分简单，安全性更高。同时，微创拔牙法相比于传统拔牙方法来说，对于确保牙槽窝之间的紧密程度来说十分有效，同时还能够减少重新生长和愈合的时间，极大的降低了患者在拔牙后的痛苦，促使其能够更好的恢复牙齿健康。在对牙槽窝愈合情况的判断中，要想准确对其进行判断，就需要对患牙的手术部位进行X光拍摄，在分析牙片的基础上，了解到患者手术后患处愈合情况，如果患者在手术结束三个月后，手术部位出现新的骨小梁，并能够与原有的骨小梁部位进行有效的连接，此时便可判断为患者愈合情况良好，反之，则判断患者愈合情况并不理想。一般情况下，临床当中对患者手术三个月后的愈合效果进行对比分析。本次研究中，两组患者在使用不同拔牙方式后，观察组患者三个月后后牙槽窝愈合44例，对照组愈合28例，观察组患者后牙槽窝的愈合时间为（8.9±3.5）周，对照组愈合时间为（11.9±7.2）周，经统计学对比分析，无论是在愈合时间还是愈合效果方面，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见微创拔牙方法患者的愈合时间得以有效的缩短，并且愈合的效果相比于传统方法来说要更好。
综上所诉，微创拔牙方式的治疗效果相对较好，最大程度上缩短患者后牙槽窝的愈合时间，临床实践中应予以大力推广和使用。
参考文献：
[1] 赵伟杰. 微创拔牙后牙槽窝愈合的临床研究[J]. 医药前沿，2016，6（6）：250-251.
[2] 杨芳，雷志敏，王林虎. 微创拔牙后植入不同材料对牙槽窝保存技术的影响研究[J]. 中国美容医学，2017，26（2）：102-104.
[3] 冷颖，邬琪，段昌华，等.微创与传统拔牙法拔除下颌阻生第三磨牙术后愈合情况比较研究[J].中国实用口腔科杂志，2013，6（10）：611-613.
论文作者:王茂颖
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/13
标签：患者论文; 后牙论文; 微创论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 情况论文; 《世界复合医学》2017年第4期论文;